Entrenamiento motor en DP

Las personas con enfermedad de Parkinson (EP) tienen problemas de movilidad, lo que afecta negativamente a su calidad de vida. Se ha demostrado la efectividad del baile de tango adaptado, en el que los participantes lideran (guía interna: IG) y siguen (guía externa: GE) el movimiento. Para mejorar los resultados en las personas con EP, se deben estudiar los mecanismos cerebrales subyacentes tanto para las deficiencias motoras como para la mejora. Los movimientos IG y EG tienen distintos patrones de actividad cerebral. Las personas con EP tienen problemas con el movimiento IG, pero este problema se soluciona con las estrategias que se usan mientras "lideran". Durante el "seguimiento", los participantes con EP pueden usar muchas señales externas, lo que ayuda al movimiento en la EP, porque las tareas del GE pasan por alto los ganglios basales, la parte del cerebro afectada por la EP. En las personas mayores con EP, los investigadores pretenden:

• determinar los patrones de activación cerebral durante el movimiento del pie IG y EG.
• analice los efectos del entrenamiento IG y EG en la activación cerebral junto con mejoras en la movilidad.

Los investigadores comenzarán con una prueba de resonancia magnética funcional en un escáner. Los investigadores observarán los correlatos del área del cerebro de una tarea de golpeteo del pie utilizada clínicamente, durante las condiciones de IG y EG en personas mayores con y sin EP. Luego, los investigadores evaluarán la efectividad relativa del entrenamiento IG versus EG durante una clase de tango adaptado, en comparación con un grupo que participa en educación para la salud, para mejorar la movilidad y el golpeteo del pie. A los participantes con EP se les evaluará la gravedad de la enfermedad. Recibirán pruebas de medidas de resultado mientras estén "APAGADOS" y "ENCENDIDOS" de medicamentos específicos para la EP en los siguientes momentos:

• 1 semana antes del entrenamiento
• 1 semana después del entrenamiento
• 1 mes después de la capacitación Los participantes deben asistir a 20 lecciones de tango adaptado IG o EG en 12 semanas, impartidas por un instructor experimentado. En el escáner de resonancia magnética funcional (fMRI), los investigadores evaluarán a los participantes para mejorar el golpeteo del pie después del entrenamiento. Los investigadores también observarán los cambios en la activación de circuitos cerebrales específicos junto con los efectos del entrenamiento sobre la movilidad.

El objetivo a largo plazo es mejorar el entrenamiento motor tanto como sea posible para las personas con EP al comprender los circuitos cerebrales del movimiento del pie en la EP, así como los cambios cerebrales en los circuitos a través de los cuales el entrenamiento es efectivo. Este trabajo propone arrojar luz sobre la función cerebral que es muy importante para el progreso continuo en la atención de rehabilitación de las personas con EP.