Modifioidun äidinmaidonkorvikkeen ravitsemuksellinen teho ja turvallisuus, jossa on pienempi proteiinipitoisuus ja parannettu proteiinin laatu

Äidinmaitoa pidetään varhaislapsuuden ravinnon kultastandardina, se on optimoitu ainesosien suhteen vauvan ensimmäisten elinkuukausien tarpeisiin. Kaavat eroavat koostumukseltaan monella tapaa äidinmaidosta, esim. sisältämän proteiinin rakenteessa ja pitoisuudessa.

Jotta vauva saa riittävästi kaikkia välttämättömiä ja puolivälttämättömiä aminohappoja, perinteinen äidinmaidonkorvike sisältää huomattavasti korkeammat kokonaisproteiinipitoisuudet kuin rintamaidossa. Siksi äidinmaidonkorvikeella ruokittujen imeväisten kokonaisproteiinisaanti on huomattavasti suurempi ensimmäisten kuukausien aikana verrattuna yksinomaan rintaruokittujen imeväisten, ja siksi yksittäisiä aminohappoja ruokitaan liikaa.

Lisääntynyttä proteiinin saantia ja siten joidenkin insuliinigeenisten aminohappojen (esim. haaraketjuisten aminohappojen leusiinin, isoleusiinin ja valiinin) saantia vauvaiässä pidetään nyt mahdollisena yhteistekijänä myöhempään ylipainoon ja liikalihavuuteen. Imetys hidastaa vauvan kasvua ja sen on osoitettu liittyvän pienempään riskiin olla ylipainoinen tai liikalihava koulun alkaessa (von Kries 1999). Pulloruokittujen vauvojen suurempi proteiinin saanti näyttää vaikuttavan merkittävästi eroihin, joita voidaan havaita rintaruokittujen ja pulloruokittujen lasten kasvukäyttäytymisessä ensimmäisinä elinvuosina.

Ilmeisiä lähestymistapoja äidinmaidonkorvikkeen optimointiin ovat siksi proteiinipitoisuuden vähentäminen varmistaen samalla kaikkien merkityksellisten aminohappojen riittävä saanti rintamaidon tavoin.

Alfa-laktalbumiinin rikastaminen mahdollistaa kaavan kokonaisproteiinipitoisuuden pienentämisen proteiinirungon laadullisen parantamisen ja välttämättömien aminohappojen korkean pitoisuuden kautta, mikä rajoittaa ylimääräistä proteiinin saantia, mutta samalla toimittaa riittävästi proteiinia. välttämättömiä aminohappoja.

Tavoitteena on tutkia muunnetun äidinmaidonkorvikkeen ravitsemuksellista tehokkuutta ja turvallisuutta alennetun proteiinipitoisuuden ja parannetun proteiinin laadun kanssa. Ensisijaisia ​​tulosmittauksia ovat painonnousu ja nuorten imeväisten kasvu alle 12 viikon ikäisten uuden äidinmaidonkorvikkeen ravinnonsaannin aikana sekä uuden äidinmaidonkorvikkeen laadullisten ja kvantitatiivisten muutosten metaboliset vaikutukset. Verrataan kahta terveiden pulloruokittujen imeväisten ryhmää. Hoitoryhmää ruokitaan 3 kuukauden ajan äidinmaidonkorvikkeella, jonka proteiinipitoisuus on pienempi. Samaan aikaan kokeellisen proteiinin äidinmaidonkorvikkeen runkoa muokattiin rikastamalla naudan alfa-laktalbumiinilla.

Kontrolliryhmä saa isokalorisen tavanomaisen äidinmaidonkorvikkeen ja proteiinirungon, joka koostuu heraproteiinista ja kaseiinista suhteessa 60:40, ilman alfalaktalbumiinin spesifistä kertymistä saman ajanjakson aikana.

Ryhmä rintamaidolla ruokittuja vauvoja toimii vertailuryhmänä.

Säännöllisissä antropometrisissa kontrolleissa tutkimukseen osallistuneiden kasvu ja menestyminen dokumentoidaan ja niitä verrataan eri ryhmien välillä. Lisäksi tehdään laboratoriotutkimuksia, joissa selvitetään ruokavalion vaikutusta insuliinivasteeseen, proteiiniaineenvaihduntaan ja spesifisiin kasvutekijöihin.

Seurannassa ravitsemuksen pitkän aikavälin vaikutukset kehon koostumukseen kirjataan vertaamalla kehon rasvamittauksia (ihopohjien paksuus-Calipometrie) ensimmäisen elinvuoden aikana.