Ernæringsmæssig effektivitet og sikkerhed af en modificeret modermælkserstatning med et reduceret proteinindhold og forbedret proteinkvalitet

Modermælk betragtes som guldstandarden for ernæring i tidlig barndom, den er optimeret med hensyn til ingredienser til spædbarnets behov i de første måneder af livet. Formel adskiller sig på mange måder i deres sammensætning til modermælk, f.eks. i strukturen og koncentrationen af ​​det indeholdte protein.

For at sikre tilstrækkelig forsyning af spædbarnet med alle essentielle og semi-essentielle aminosyrer indeholder konventionel modermælkserstatning betydeligt højere totale proteinkoncentrationer end modermælk. Derfor har spædbørn, der får modermælkserstatning, et markant højere samlet proteinindtag i de første måneder sammenlignet med spædbørn, der udelukkende ammes, og individuelle aminosyrer fodres derfor i overskud.

Det øgede indtag af protein, og dermed det øgede indtag af nogle insulinogene aminosyrer i spædbarnsalderen (f.eks. de forgrenede aminosyrer leucin, isoleucin og valin), betragtes nu som en mulig co-faktor for senere disposition til overvægt og fedme. Amning inducerer langsommere vækst af spædbarnet og har vist sig at være forbundet med en lavere risiko for at være overvægtig eller fede på tidspunktet for skolestart (von Kries 1999). Det højere proteinindtag hos flaskebørn synes at bidrage væsentligt til de forskelle, der kan observeres i vækstadfærden mellem børn, der ammes og børn, der får flaske i de første leveår.

Oplagte tilgange til at optimere modermælkserstatning er derfor reduktion af proteinindholdet, samtidig med at der sikres en tilstrækkelig forsyning af alle relevante aminosyrer svarende til modermælk.

Berigelse med alfa-lactalbumin muliggør reduktion af det totale proteinindhold i formlen gennem kvalitativ opgradering af proteinkroppen og det høje indhold af essentielle aminosyrer, hvorved et overskud af proteinindtag begrænses, men samtidig tilføre tilstrækkelige mængder af essentielle aminosyrer.

Målet er at undersøge den ernæringsmæssige effektivitet og sikkerhed af en modificeret modermælkserstatning med et reduceret proteinindhold og forbedret proteinkvalitet. Primære resultatmål er vægtøgning og vækst af små spædbørn under de 12 ugers diætindtagelse af den nye modermælkserstatning og metaboliske effekter af de kvalitative og kvantitative ændringer i proteinindholdet i den nye modermælkserstatning. To grupper af sunde spædbørn, der får flaske, vil blive sammenlignet. Behandlingsgruppen vil i 3 måneder blive fodret med en modermælkserstatning med nedsat proteinindhold. På samme tid blev kroppen af ​​eksperimentel protein modermælkserstatning modificeret ved berigelse med bovint alfa-lactalbumin.

En kontrolgruppe modtager en isokalorisk konventionel modermælkserstatning og en proteinkrop bestående af valleprotein og kasein i forholdet 60:40 uden specifik ophobning af alfa-lactalbumin i samme tidsrum.

En gruppe spædbørn, der fodres med modermælk, vil fungere som referencegruppe.

I almindelige antropometriske kontroller dokumenteres og sammenlignes forsøgsdeltagernes vækst og fremgang mellem de forskellige grupper. Derudover udføres laboratorietests, som vil undersøge kostens indflydelse på insulinrespons, proteinstofskifte og specifikke vækstfaktorer.

I en opfølgning vil langsigtede effekter af ernæring på kropssammensætning blive registreret ved at sammenligne kropsfedtmålinger (hudfoldtykkelse-Calipometrie) i løbet af det første leveår.