Voedingsefficiëntie en veiligheid van een gemodificeerde zuigelingenvoeding met een verlaagd eiwitgehalte en verbeterde eiwitkwaliteit

Moedermelk wordt beschouwd als de gouden standaard voor voeding voor jonge kinderen, het is qua ingrediënten geoptimaliseerd voor de behoeften van het kind in de eerste levensmaanden. Formule verschillen in veel opzichten in hun samenstelling van moedermelk, b.v. in de structuur en concentratie van het aanwezige eiwit.

Om ervoor te zorgen dat de baby voldoende wordt voorzien van alle essentiële en semi-essentiële aminozuren, bevat conventionele zuigelingenvoeding aanzienlijk hogere totale eiwitconcentraties dan moedermelk. Daarom hebben zuigelingen die flesvoeding krijgen een significant hogere totale eiwitinname in de eerste paar maanden in vergelijking met zuigelingen die uitsluitend borstvoeding krijgen, en daarom worden individuele aminozuren te veel gevoed.

De verhoogde inname van eiwitten, en dus de verhoogde inname van sommige insulinogene aminozuren in de kindertijd (bijvoorbeeld de vertakte keten aminozuren leucine, isoleucine en valine), wordt nu beschouwd als een mogelijke co-factor voor latere neiging tot overgewicht en obesitas. Borstvoeding veroorzaakt een langzamere groei van het kind en het is bewezen dat het geassocieerd is met een lager risico op overgewicht of obesitas op het moment dat het kind naar school gaat (von Kries 1999). De hogere eiwitinname bij flesgevoede baby's lijkt in belangrijke mate bij te dragen aan de verschillen die kunnen worden waargenomen in het groeigedrag tussen borstgevoede en flesgevoede kinderen in de eerste levensjaren.

Voor de hand liggende benaderingen om zuigelingenvoeding te optimaliseren zijn daarom de verlaging van het eiwitgehalte, terwijl wordt gezorgd voor een voldoende aanvoer van alle relevante aminozuren, vergelijkbaar met moedermelk.

Verrijking met alfa-lactalbumine maakt de verlaging van het totale eiwitgehalte in de formule mogelijk door de kwalitatieve opwaardering van het eiwitlichaam en het hoge gehalte aan essentiële aminozuren, waardoor een overschot aan eiwitinname wordt beperkt, maar tegelijkertijd voldoende hoeveelheden worden geleverd Essentiële aminozuren.

Het doel is om de nutritionele werkzaamheid en veiligheid van een aangepaste zuigelingenvoeding met een verlaagd eiwitgehalte en een verbeterde eiwitkwaliteit te onderzoeken. Primaire uitkomstmaten zijn gewichtstoename en groei van jonge zuigelingen onder de 12 weken van inname van de nieuwe zuigelingenvoeding via de voeding, en metabolische effecten van de kwalitatieve en kwantitatieve veranderingen in het eiwitgehalte van de nieuwe formule. Er worden twee groepen gezonde flesgevoede zuigelingen vergeleken. De behandelde groep krijgt gedurende 3 maanden zuigelingenvoeding met een verlaagd eiwitgehalte. Tegelijkertijd werd het lichaam van experimentele eiwit-zuigelingenvoeding gemodificeerd door verrijking met alfa-lactalbumine van runderen.

Een controlegroep krijgt een isocalorische conventionele zuigelingenvoeding en een eiwitlichaam bestaande uit wei-eiwit en caseïne in een verhouding van 60:40, zonder specifieke ophoping van alfa-lactalbumine in dezelfde periode.

Een groep baby's die borstvoeding krijgen, zal als referentiegroep dienen.

In reguliere antropometrische controles wordt de groei en bloei van de studiedeelnemers gedocumenteerd en vergeleken tussen de verschillende groepen. Daarnaast worden laboratoriumtesten uitgevoerd, waarbij gekeken wordt naar de invloed van voeding op insulinerespons, eiwitmetabolisme en specifieke groeifactoren.

In een vervolgtraject zullen langetermijneffecten van voeding op de lichaamssamenstelling in kaart worden gebracht door lichaamsvetmetingen (huidplooidikte-calipometrie) gedurende het eerste levensjaar te vergelijken.