- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02490800
Vaiheen 1/2a tutkimus suun BAL101553:sta aikuispotilailla, joilla on kiinteitä kasvaimia tai glioblastoomaa tai korkea-asteista glioomaa
Avoin vaiheen 1/2a tutkimus suun BAL101553:sta aikuispotilailla, joilla on pitkälle edenneet kiinteät kasvaimet ja aikuispotilailla, joilla on uusiutuva tai progressiivinen glioblastooma tai korkea-asteinen gliooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on ensimmäinen tutkimus BAL101553:n suun kautta otettavasta formulaatiosta. BAL101553 annetaan kerran päivässä 28 päivän hoitojakson jokaisena päivänä kapselimuodossa aikuisille, joilla on pitkälle edennyt tai uusiutuva kiinteä kasvain tai uusiutuva tai etenevä glioblastooma tai korkea-asteinen gliooma, joiden standardihoito ei ole epäonnistunut tai joille ei ole tehokasta standardihoitoa. on käytettävissä.
Vaiheessa 1 määritettiin suurin BAL101553-annos, joka voidaan turvallisesti antaa aikuisille, joilla on pitkälle edennyt tai toistuva kiinteä kasvain, uusiutuva tai progressiivinen glioblastooma tai korkea-asteinen gliooma, joille standardihoito ei ole epäonnistunut tai joille ei ole saatavilla tehokasta standardihoitoa.
Vaiheessa 2a suun kautta otettavan BAL101553:n siedettävyys ja mahdollinen syövänvastainen aktiivisuus arvioidaan potilailla, joilla on uusiutuva glioblastooma ja joiden kasvainkudostestit ovat positiivisia end-binding proteiini 1:n (EB1) suhteen. Tutkimuksessa mitataan myös farmakokinetiikkaa, farmakodynaamisia vaikutuksia ja arvioidaan biomarkkereita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Frankfurt, Saksa, 60528
- Klinikum der Goethe-Universität Frankfurt
-
Heidelberg, Saksa, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Regensburg, Saksa, 93053
- Universitätsklinikum Regensburg
-
Tübingen, Saksa, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
-
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4031
- Universitätsspital Basel
-
Bern, Sveitsi, 3010
- Inselspital Universitatsspital Bern
-
St. Gallen, Sveitsi, 9007
- Kantonsspital St. Gallen
-
Zürich, Sveitsi, 8091
- Universitätsspital Zürich
-
-
-
-
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta, G12 0YN
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, NW1 2BU
- University College London NHS Foundation Trust
-
Newcastle upon Tyne, Yhdistynyt kuningaskunta, NE7 7DN
- Sir Bobby Robson Cancer Trials Research Centre; Northern Centre for Cancer Care
-
Sutton, Yhdistynyt kuningaskunta, SM2 5PT
- Royal Marsden Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
Potilaat, joilla on
Vaiheen 1 osa jompikumpi seuraavista:
- histologisesti tai sytologisesti vahvistettu pitkälle edennyt tai uusiutuva kiinteä kasvain, jolle standardihoito epäonnistui tai jolle ei ole saatavilla tehokasta standardihoitoa
- histologisesti vahvistettu GBM tai korkea-asteinen gliooma, jossa on etenevä tai uusiutuva sairaus aikaisemman sädehoidon jälkeen, kemoterapian kanssa tai ilman. Tämä sisältää myös potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu matala-asteinen gliooma, joilla on yksiselitteisiä todisteita transformaatiosta korkea-asteiseksi glioomaksi/GBM:ksi.
Vaiheen 2 osa: uusiutuva, histologisesti vahvistettu glioblastooma, jossa kasvainkudospositiivinen EB1:lle; kelpoisia ovat potilaat, joilla on de novo glioblastooma aikaisemman radikaalin kemosädehoidon jälkeen tai sekundaarinen glioblastooma aikaisemman kemoterapian tai sädehoidon jälkeen.
- Potilailla on oltava mitattavissa oleva sairaus.
- Odotettavissa oleva elinikä ≥ 12 viikkoa
- Hyväksyttävä elinten ja ytimen toiminta lähtötilanteessa (protokollan määrittämät laboratorioparametrit)
- Potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain, on oltava Itäisen yhteistyöryhmän (ECOG) suorituskyky ≤ 1 ja potilaiden, joilla on uusiutuva tai progressiivinen glioblastooma, on oltava Itäisen yhteistyöryhmän (ECOG) suorituskyky ≤ 2.
- Muita protokollan määrittelemiä sisällyttämiskriteerejä voidaan soveltaa.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, joilla on edenneet tai uusiutuvat kiinteät kasvaimet, jotka ovat saaneet kemoterapiaa, sädehoitoa, immunoterapiaa tai tutkittavia aineita 4 viikon kuluessa ennen tutkimuslääkkeen aloittamista tai jotka eivät ole toipuneet aikaisempien hoitojen sivuvaikutuksista.
Potilaat, joilla on uusiutuva tai etenevä GBM tai korkea-asteinen gliooma, jotka ovat saaneet sädehoitoa 12 viikon sisällä, ellei säteilykentän ulkopuolella ole uutta, toistuvan kasvaimen kanssa sopusoinnussa olevaa paranemisaluetta tai jos kasvaimen etenemisestä on histologista vahvistusta; saanut aikaisempaa kasvainten vastaista kemoterapiaa 4 viikon sisällä tai 6 viikon sisällä nitrosoureoista; joille on tehty kirurginen resektio 4 viikon sisällä tai stereotaktinen biopsia/ydinbiopsia viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen aloittamista.
- Potilaat, jotka ovat aiemmin altistuneet BAL1015533:lle.
- Kyvyttömyys niellä suun kautta otettavaa lääkettä
- Steroidiannoksen suurentaminen GBM-potilailla tai korkea-asteista glioomapotilailla 5 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen antoa tai > 6 mg/vrk deksametasonin tai vastaavan tarve oireiden hallintaan.
- Potilaat, joilla on maha-suolikanavan sairaus tai potilaat, joille on tehty toimenpide, jonka odotetaan häiritsevän BAL101553:n suun kautta tapahtuvaa imeytymistä tai sietokykyä
- Oireiset aivometastaasit tai leptomeningeaalinen sairaus, jotka viittaavat aktiiviseen sairauteen, potilailla, joilla on edennyt tai uusiutuva kiinteä kasvain.
- Perifeerinen neuropatia ≥ CTCAE aste 2.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, joka lisäisi kohtuuttomasti toksisuuden riskiä tai rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista
- Systolinen verenpaine (SBP) ≥ 160 mmHg tai diastolinen verenpaine (DBP) ≥ 100 mmHg seulontakäynnillä.
- Verenpaineen (BP) yhdistelmähoito useammalla kuin kahdella verenpainelääkkeellä.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät. Lisääntymiskykyiset miehet tai naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään tehokasta ehkäisyä
- Muita protokollan määrittelemiä poissulkemiskriteerejä voidaan soveltaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaiheen 1 annoksen korotusosa
Vaiheen 1 annoksen korotusosio – nopeutettu 3+3-titrausmalli potilaille, joilla on:
|
Kovia Lisavanbulin-kapseleita, jotka sisälsivät 1 mg tai 5 mg tutkimuslääkettä, annettiin paastonneille potilaille suun kautta kerran vuorokaudessa annosvälillä 2-35 mg/vrk.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaiheen 2a annoksen laajennusosa
Vaiheen 2a laajennusosa (Simonin kaksivaiheinen suunnittelu) - Potilaat, joilla on toistuva ja EB1-positiivinen GBM
|
Suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D) 25 mg/vrk lisavanbuliinikovia kapseleita, jotka sisälsivät 5 mg tutkimuslääkettä, annettiin kerran päivässä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe 1: Päivittäisen oraalisen Lisavanbulinin suurin siedetty annos (MTD).
Aikaikkuna: Ensimmäisen 28 päivän syklin aikana
|
Ensimmäinen 28 päivän hoitojakson annosta rajoittava toksisuus (DLT), joka on luokiteltu haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) mukaan MTD:n määrittävässä populaatiossa vaiheessa 1 perustuen haitallisia vaikutuksia aiheuttavien osallistujien lukumäärään siedettävyyden mittana eri annostasoilla
|
Ensimmäisen 28 päivän syklin aikana
|
|
Vaihe 2a: Paras objektiivinen vastaus
Aikaikkuna: Tutkimuksen keskeyttämiseen asti keskimäärin 161 päivää (enintään 381 päivää)
|
Paras objektiivinen vaste laskettiin niiden potilaiden osuutena, jotka reagoivat (eli joilla oli paras havaittu objektiivinen vaste eli täydellinen tai osittainen vaste) "radiologisen arvioinnin neuroonkologiassa (RANO)" kriteerien perusteella.
|
Tutkimuksen keskeyttämiseen asti keskimäärin 161 päivää (enintään 381 päivää)
|
|
Vaihe 2a: Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Tutkimuksen keskeyttämiseen asti keskimäärin 161 päivää (enintään 381 päivää)
|
ORR laskettiin niiden potilaiden prosenttiosuutena (taajuus), joilla oli täydellinen ja osittainen vaste, ja sen 95 %:n luottamusväli (CI) RANO-kriteerien perusteella.
|
Tutkimuksen keskeyttämiseen asti keskimäärin 161 päivää (enintään 381 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden määrä, joilla on CTCAE asteen 3–4 TEAE
Aikaikkuna: TEAE määriteltiin kaikiksi tapahtumiksi, jotka tapahtuivat lisavanbuliinihoidon aloittamisen jälkeen ja enintään 28 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen, mikä vastasi maksimissaan 1653 päivää (4,5 vuotta)
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on CTCAE-asteen 3 tai 4 hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE)
|
TEAE määriteltiin kaikiksi tapahtumiksi, jotka tapahtuivat lisavanbuliinihoidon aloittamisen jälkeen ja enintään 28 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen, mikä vastasi maksimissaan 1653 päivää (4,5 vuotta)
|
|
Avanbuliinin Cmax (BAL27862)
Aikaikkuna: Plasman PK-profiilit saatiin syklin 1 päivänä 1 ja syklin 2 päivänä 1 (ennen annosta ja 0–24 tuntia annoksen jälkeen) kaikilta faasin 1 tutkimuksen potilailta, jotka saivat lisavanbuliinia. Vaiheen 2 a tutkimuksessa PK-parametrit saatiin vain syklillä 1, päivänä 1
|
Farmakokineettinen parametri "Peak Plasma Concentration" Avanbuliinin Cmax Lisavanbuliini (BAL101553) on avanbuliinin (BAL27862) aihiolääke.
|
Plasman PK-profiilit saatiin syklin 1 päivänä 1 ja syklin 2 päivänä 1 (ennen annosta ja 0–24 tuntia annoksen jälkeen) kaikilta faasin 1 tutkimuksen potilailta, jotka saivat lisavanbuliinia. Vaiheen 2 a tutkimuksessa PK-parametrit saatiin vain syklillä 1, päivänä 1
|
|
Avanbuliinin Tmax (BAL27862)
Aikaikkuna: Plasman PK-profiilit saatiin syklin 1 päivänä 1 ja syklin 2 päivänä 1 (ennen annosta ja 0–24 tuntia annoksen jälkeen) kaikilta faasin 1 tutkimuksen potilailta, jotka saivat lisavanbuliinia. Vaiheen 2 a tutkimuksessa PK-parametrit saatiin vain syklillä 1, päivänä 1
|
Farmakokineettinen parametri "Plasman huippupitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika" Avanbuliinin (BAL27862) Tmax Lisavanbuliini (BAL101553) on avanbuliinin (BAL27862) aihiolääke.
|
Plasman PK-profiilit saatiin syklin 1 päivänä 1 ja syklin 2 päivänä 1 (ennen annosta ja 0–24 tuntia annoksen jälkeen) kaikilta faasin 1 tutkimuksen potilailta, jotka saivat lisavanbuliinia. Vaiheen 2 a tutkimuksessa PK-parametrit saatiin vain syklillä 1, päivänä 1
|
|
Avanbuliinin AUC (BAL27862)
Aikaikkuna: Plasman PK-profiilit saatiin syklin 1 päivänä 1 ja syklin 2 päivänä 1 (ennen annosta ja 0–24 tuntia annoksen jälkeen) kaikilta faasin 1 tutkimuksen potilailta, jotka saivat lisavanbuliinia. Vaiheen 2 a tutkimuksessa PK-parametrit saatiin vain syklillä 1, päivänä 1
|
Farmakokineettinen parametri "Plasman pitoisuus vs. aika -käyrän alla oleva pinta-ala" Avanbuliinin (BAL27862) AUC Lisavanbuliini (BAL101553) on avanbuliinin (BAL27862) aihiolääke.
|
Plasman PK-profiilit saatiin syklin 1 päivänä 1 ja syklin 2 päivänä 1 (ennen annosta ja 0–24 tuntia annoksen jälkeen) kaikilta faasin 1 tutkimuksen potilailta, jotka saivat lisavanbuliinia. Vaiheen 2 a tutkimuksessa PK-parametrit saatiin vain syklillä 1, päivänä 1
|
|
Vaihe 1: Paras objektiivinen vastaus
Aikaikkuna: Hoidon loppuun asti keskimäärin 151 päivää (enintään 1653 päivää), joka toinen 28 päivän sykli
|
Paras objektiivinen vaste laskettiin niiden potilaiden osuutena, jotka reagoivat (eli joilla oli paras havaittu objektiivinen vaste eli täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) vasteen arviointikriteerien kiinteiden kasvaimien (RECIST) kriteerien v1.1 mukaisesti. potilaat, joilla on edennyt tai uusiutuva kiinteä kasvain); ja RANO-kriteerien perusteella potilaille, joilla on toistuva tai progressiivinen GBM/HGG
|
Hoidon loppuun asti keskimäärin 151 päivää (enintään 1653 päivää), joka toinen 28 päivän sykli
|
|
Vaihe 1: Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Tutkimuksen keskeyttämiseen asti keskimäärin 151 päivää (enintään 1653 päivää), joka toinen 28 päivän sykli
|
ORR laskettiin niiden potilaiden prosenttiosuutena (taajuus), joilla oli täydellinen ja osittainen vaste, ja sen 95 %:n luottamusväli RECIST-kriteerien v1.1 perusteella potilailla, joilla oli edennyt tai toistuva kiinteä kasvain; ja RANO-kriteerien perusteella potilaille, joilla on toistuva tai progressiivinen GBM/HGG
|
Tutkimuksen keskeyttämiseen asti keskimäärin 151 päivää (enintään 1653 päivää), joka toinen 28 päivän sykli
|
|
Vaihe 2a: PFS
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
PFS määriteltiin ajanjaksoksi lääkkeen antopäivän ja objektiivisen taudin etenemisen aikaisimman päivämäärän välillä RANO-kriteerien perusteella potilailla, joilla on toistuva tai progressiivinen GBM/HGG.
Potilaat, jotka eivät olleet edenneet tai kuolleet tutkimuksen lopussa, sensuroitiin heidän viimeisimmän objektiivisen kasvaimen arvioinnin yhteydessä.
|
1 vuosi
|
|
Vaihe 2a: PFS 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ei ole taudin etenemistä RANO-kriteerien perusteella 6 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen.
Arvot määritettiin käyttämällä Kaplan-Meier- ja Brookmeyer-Crowley-menetelmiä.
|
6 kuukautta
|
|
Vaihe 2a: Kokonaiseloonjääminen (OS) 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Potilaiden prosenttiosuus elossa 12 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen.
Arvot määritettiin käyttämällä Kaplan-Meier- ja Brookmeyer-Crowley-menetelmiä.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Thomas Kaindl, MD, Basilea Pharmaceutica International Ltd, Allschwil
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Astrosytooma
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioblastooma
- Glioma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Lisavanbulin
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDI-CS-002
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .