- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02490800
Fázis 1/2a Orális BAL101553 vizsgálat szolid daganatos vagy glioblasztómában vagy magas fokú gliomában szenvedő felnőtt betegeknél
Nyílt elrendezésű, 1/2a fázisú vizsgálat a BAL101553 orális alkalmazásáról előrehaladott szilárd daganatos felnőtt betegeknél, valamint visszatérő vagy progresszív glioblasztómában vagy magas fokú gliomában szenvedő felnőtt betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez az első tanulmány a BAL101553 szájon át szedhető formulájáról. A BAL101553-at naponta egyszer adják be a 28 napos kezelési ciklus minden napján kapszula formájában előrehaladott vagy visszatérő szolid daganatban, visszatérő vagy progresszív glioblasztómában vagy magas fokú gliomában szenvedő felnőtteknek, akiknél a standard terápia sikertelen volt, vagy akiknél nincs hatékony standard terápia elérhető.
Az 1. fázisban meghatározták a BAL101553 legmagasabb dózisát, amely biztonságosan adható előrehaladott vagy visszatérő szolid tumorban, visszatérő vagy progresszív glioblasztómában vagy magas fokú gliomában szenvedő felnőttek számára, akiknél a standard terápia sikertelen volt, vagy akik számára nem áll rendelkezésre hatékony standard terápia.
A 2a fázisban az orális BAL101553 tolerálhatóságát és potenciális rákellenes aktivitását értékelik azoknál a visszatérő glioblasztómában szenvedő betegeknél, akiknél a tumorszövet tesztje pozitív az end-binding protein 1-re (EB1). A tanulmány a farmakokinetikát, a farmakodinámiás hatásokat és a biomarkereket is méri.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Leuven, Belgium, 3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Glasgow, Egyesült Királyság, G12 0YN
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
London, Egyesült Királyság, NW1 2BU
- University College London NHS Foundation Trust
-
Newcastle upon Tyne, Egyesült Királyság, NE7 7DN
- Sir Bobby Robson Cancer Trials Research Centre; Northern Centre for Cancer Care
-
Sutton, Egyesült Királyság, SM2 5PT
- Royal Marsden Hospital
-
-
-
-
-
Frankfurt, Németország, 60528
- Klinikum der Goethe-Universität Frankfurt
-
Heidelberg, Németország, 69120
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Regensburg, Németország, 93053
- Universitätsklinikum Regensburg
-
Tübingen, Németország, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
-
-
-
-
Basel, Svájc, 4031
- Universitätsspital Basel
-
Bern, Svájc, 3010
- Inselspital Universitatsspital Bern
-
St. Gallen, Svájc, 9007
- Kantonsspital St. Gallen
-
Zürich, Svájc, 8091
- Universitätsspital Zürich
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év
Azok a betegek, akik a
Az 1. fázis része a következők közül:
- szövettanilag vagy citológiailag igazolt előrehaladott vagy kiújuló szolid daganat, akinek a standard terápia sikertelen volt, vagy akinek nem áll rendelkezésére hatékony standard terápia
- szövettanilag igazolt GBM vagy magas fokú glioma, progresszív vagy visszatérő betegséggel korábbi sugárkezelés után, kemoterápiával vagy anélkül. Ez magában foglalja azokat a szövettanilag megerősített, alacsony fokú gliomában szenvedő betegeket is, akik egyértelmű bizonyítékot mutatnak a magas fokú gliomává/GBM-be való átalakulásról.
2. fázisú rész: Ismétlődő, szövettanilag igazolt glioblasztóma tumorszövettel EB1-re pozitív; jogosultak a de novo glioblasztómában szenvedő betegek korábbi radikális kemo-radioterápia után vagy másodlagos glioblasztómában korábbi kemoterápia vagy radioterápia után.
- A betegeknek mérhető betegséggel kell rendelkezniük.
- Várható élettartam ≥ 12 hét
- Elfogadható szerv- és csontvelő-funkció kiinduláskor (a protokollban meghatározott laboratóriumi paraméterek)
- Az előrehaladott szolid tumorokban szenvedő betegeknél az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítőképességi státuszának ≤ 1-nek, a visszatérő vagy progresszív glioblasztómában szenvedő betegeknek pedig az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátuszának ≤ 2-nek kell lennie.
- Más, a protokollban meghatározott felvételi kritériumok vonatkozhatnak.
Kizárási kritériumok:
Előrehaladott vagy visszatérő szolid daganatos betegek, akik kemoterápiát, sugárterápiát, immunterápiát vagy vizsgálati szereket kaptak a vizsgálati gyógyszer megkezdése előtt 4 héten belül, vagy akik nem gyógyultak meg a korábbi terápiák mellékhatásaiból.
Kiújuló vagy progresszív GBM-ben vagy magas fokú gliomában szenvedő betegek, akik: 12 héten belül sugárkezelésben részesültek, kivéve, ha a sugármezőn kívül van egy új, a kiújuló daganattal összhangban lévő fokozódási terület, vagy ha szövettanilag egyértelmű a tumor progressziója; korábban daganatellenes kemoterápiát kapott 4 héten belül, vagy 6 héten belül nitrozoureák esetében; műtéti reszekción esett át 4 héten belül, vagy sztereotaxiás biopszián/core biopszián 1 héten belül a vizsgálati gyógyszer megkezdése előtt.
- Olyan betegek, akik korábban BAL1015533-mal érintkeztek.
- Az orális gyógyszer lenyelésének képtelensége
- A szteroid dózisának növelése GBM-ben vagy magas fokú gliomában szenvedő betegeknél az első vizsgálati gyógyszer beadását megelőző 5 napon belül, vagy napi 6 mg-nál nagyobb dexametazon vagy azzal egyenértékű dózis szükségessége a tünetek kontrollálására.
- Gyomor-bélrendszeri betegségben szenvedő betegek, vagy akik olyan beavatkozáson estek át, amely várhatóan befolyásolja a BAL101553 orális felszívódását vagy toleranciáját
- Tünetekkel járó agyi metasztázisok vagy leptomeningeális betegség, amely aktív betegségre utal, előrehaladott vagy visszatérő szolid daganatos betegeknél.
- Perifériás neuropátia ≥ CTCAE 2. fokozat.
- Kontrollálatlan interkurrens betegség, amely indokolatlanul növelné a toxicitás kockázatát vagy korlátozná a vizsgálati követelményeknek való megfelelést
- A szisztolés vérnyomás (SBP) ≥ 160 Hgmm vagy a diasztolés vérnyomás (DBP) ≥ 100 Hgmm a szűrővizsgálaton.
- Vérnyomás (BP) kombinációs kezelés kettőnél több vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel.
- Terhes vagy szoptató nők. Nemzőképes férfiak vagy nők, akik nem hajlandók hatékony fogamzásgátlást alkalmazni
- Más, a protokollban meghatározott kizárási kritériumok is alkalmazhatók.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. fázisú dózisnövelő rész
1. fázisú dózisnövelő rész – gyorsított, 3+3-as titrálási terv a következő betegeknél:
|
1 mg vagy 5 mg vizsgálati gyógyszert tartalmazó Lisavanbulin kemény kapszulát kaptak szájon át éhezett betegek naponta egyszer 2-35 mg/nap dózistartományban.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: 2a fázisú dóziskiterjesztési rész
2a fázisú bővítési rész (Simon kétlépcsős kialakítása) – visszatérő és EB1-pozitív GBM-ben szenvedő betegek
|
Az ajánlott 2. fázisú dózis (RP2D) 25 mg/nap lisavanbulin kemény kapszula, amely 5 mg vizsgálati gyógyszert tartalmazott, naponta egyszer adták be.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
1. fázis: A napi orális Lisavanbulin maximális tolerált dózisa (MTD).
Időkeret: Az első 28 napos ciklusban
|
Az első 28 napos kezelési ciklus dóziskorlátozó toxicitása (DLT) a mellékhatások közös terminológiai kritériumai (CTCAE) szerint osztályozva az MTD-t meghatározó populációban az 1. fázisban a káros hatásokkal rendelkező résztvevők száma alapján, mint a különböző dózisszintek tolerálhatóságának mértéke.
|
Az első 28 napos ciklusban
|
|
2a. fázis: A legjobb objektív válasz
Időkeret: A vizsgálat leállításáig átlagosan 161 nap (maximum 381 nap)
|
A legjobb objektív választ a „radiológiai értékelés neuroonkológiában (RANO)” kritériumai alapján a reagáló (vagyis a legjobban megfigyelt, teljes vagy részleges válaszreakciót mutató) betegek aránya alapján számítottuk ki.
|
A vizsgálat leállításáig átlagosan 161 nap (maximum 381 nap)
|
|
2a. fázis: Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: A vizsgálat leállításáig átlagosan 161 nap (maximum 381 nap)
|
Az ORR-t a teljes és részleges válaszreakciókkal rendelkező betegek százalékos arányaként (arány) és annak 95%-os bizalmi intervallumában (CI) számították ki a RANO kritériumok alapján.
|
A vizsgálat leállításáig átlagosan 161 nap (maximum 381 nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A CTCAE 3-4. fokozatú TEAE-ben szenvedő betegek száma
Időkeret: A TEAE-ket minden olyan eseményként határozták meg, amely a lisavanbulin-kezelés megkezdése után és az utolsó vizsgált gyógyszer beadása után 28 napig következett be, ami maximum 1653 napnak (4,5 év) felel meg.
|
Azon betegek száma, akiknél a CTCAE 3. vagy 4. fokozatú kezelés okozta nemkívánatos események (TEAE) jelentkeztek
|
A TEAE-ket minden olyan eseményként határozták meg, amely a lisavanbulin-kezelés megkezdése után és az utolsó vizsgált gyógyszer beadása után 28 napig következett be, ami maximum 1653 napnak (4,5 év) felel meg.
|
|
Avanbulin Cmax (BAL27862)
Időkeret: A plazma PK-profilokat az 1. ciklus 1. napján és a 2. ciklus 1. napon (adagolás előtt és 0-tól 24 óráig az adagolás után) vettük fel az 1. fázisú vizsgálatban minden, lisavanbulint kapott betegnél. A 2. fázisú vizsgálatban a PK paramétereket csak az 1. ciklus 1. napján kaptuk meg
|
Farmakokinetikai paraméter "Csúcs plazmakoncentráció" Az avanbulin Cmax A Lisavanbulin (BAL101553) az avanbulin (BAL27862) prodrugja.
|
A plazma PK-profilokat az 1. ciklus 1. napján és a 2. ciklus 1. napon (adagolás előtt és 0-tól 24 óráig az adagolás után) vettük fel az 1. fázisú vizsgálatban minden, lisavanbulint kapott betegnél. A 2. fázisú vizsgálatban a PK paramétereket csak az 1. ciklus 1. napján kaptuk meg
|
|
Avanbulin Tmax (BAL27862)
Időkeret: A plazma PK-profilokat az 1. ciklus 1. napján és a 2. ciklus 1. napon (adagolás előtt és 0-tól 24 óráig az adagolás után) vettük fel az 1. fázisú vizsgálatban minden, lisavanbulint kapott betegnél. A 2. fázisú vizsgálatban a PK paramétereket csak az 1. ciklus 1. napján kaptuk meg
|
Farmakokinetikai paraméter "A plazma csúcskoncentrációig eltelt idő" Az avanbulin (BAL27862) Tmax. A Lisavanbulin (BAL101553) az avanbulin (BAL27862) prodrugja.
|
A plazma PK-profilokat az 1. ciklus 1. napján és a 2. ciklus 1. napon (adagolás előtt és 0-tól 24 óráig az adagolás után) vettük fel az 1. fázisú vizsgálatban minden, lisavanbulint kapott betegnél. A 2. fázisú vizsgálatban a PK paramétereket csak az 1. ciklus 1. napján kaptuk meg
|
|
Avanbulin AUC (BAL27862)
Időkeret: A plazma PK-profilokat az 1. ciklus 1. napján és a 2. ciklus 1. napon (adagolás előtt és 0-tól 24 óráig az adagolás után) vettük fel az 1. fázisú vizsgálatban minden, lisavanbulint kapott betegnél. A 2. fázisú vizsgálatban a PK paramétereket csak az 1. ciklus 1. napján kaptuk meg
|
Farmakokinetikai paraméter "A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület" Az avanbulin AUC (BAL27862) A Lisavanbulin (BAL101553) az avanbulin (BAL27862) prodrugja.
|
A plazma PK-profilokat az 1. ciklus 1. napján és a 2. ciklus 1. napon (adagolás előtt és 0-tól 24 óráig az adagolás után) vettük fel az 1. fázisú vizsgálatban minden, lisavanbulint kapott betegnél. A 2. fázisú vizsgálatban a PK paramétereket csak az 1. ciklus 1. napján kaptuk meg
|
|
1. fázis: A legjobb objektív válasz
Időkeret: A kezelés végéig átlagosan 151 nap (maximum 1653 nap), minden második 28 napos ciklus
|
A legjobb objektív választ a válaszadó betegek arányaként számítottuk ki (azaz a legjobb megfigyelt objektív válasz teljes válasz (CR) vagy részleges válasz (PR), a válasz értékelési kritériumai szilárd daganatokban (RECIST) v1.1 kritériumai szerint. előrehaladott vagy visszatérő szolid daganatos betegek); és RANO kritériumok alapján visszatérő vagy progresszív GBM / HGG betegek számára
|
A kezelés végéig átlagosan 151 nap (maximum 1653 nap), minden második 28 napos ciklus
|
|
1. fázis: Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: A vizsgálat leállításáig átlagosan 151 nap (maximum 1653 nap), minden második 28 napos ciklus
|
Az ORR-t a teljes és részleges válaszreakciókkal rendelkező betegek százalékos aránya (aránya), valamint a 95%-os CI a RECIST v1.1 kritériumai alapján számították ki előrehaladott vagy visszatérő szolid daganatos betegek esetében; és RANO kritériumok alapján visszatérő vagy progresszív GBM / HGG betegek számára
|
A vizsgálat leállításáig átlagosan 151 nap (maximum 1653 nap), minden második 28 napos ciklus
|
|
2a fázis: PFS
Időkeret: 1 év
|
A PFS-t a gyógyszer beadásának dátuma és a betegség objektív progressziójának legkorábbi időpontja közötti intervallumként határozták meg a RANO-kritériumok alapján visszatérő vagy progresszív GBM/HGG-ben szenvedő betegek esetében.
Azokat a betegeket, akik nem fejlődtek vagy haltak meg a vizsgálat végén, cenzúrázták a legutóbbi objektív daganatfelmérésükkor.
|
1 év
|
|
2a fázis: PFS 6 hónapos korban
Időkeret: 6 hónap
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a betegség progressziója nem történt a RANO kritériumok alapján 6 hónappal a kezelés megkezdése után.
Az értékeket Kaplan-Meier és Brookmeyer-Crowley módszerrel határoztuk meg.
|
6 hónap
|
|
2a fázis: Teljes túlélés (OS) 12 hónapos korban
Időkeret: 1 év
|
A kezelés megkezdése után 12 hónapig életben lévő betegek százalékos aránya.
Az értékeket Kaplan-Meier és Brookmeyer-Crowley módszerrel határoztuk meg.
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Thomas Kaindl, MD, Basilea Pharmaceutica International Ltd, Allschwil
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Asztrocitóma
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Glioblasztóma
- Glioma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Immunellenőrzőpont-gátlók
- Lisavanbulin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDI-CS-002
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .