- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02500550
Kahden annoksen ATIR101:tä, T-lymfosyyteillä rikastettua leukosyyttivalmistetta, josta on poistettu isännän alloreaktiivisia T-soluja, turvallisuus ja tehokkuus potilailla, joilla on hematologinen pahanlaatuinen kasvain ja jotka saivat hematopoieettisen kantasolusiirron haploidenttiselta luovuttajalta
Tutkiva, avoin, monikeskustutkimus ATIR101:n, T-lymfosyyteillä rikastetun leukosyyttivalmisteen, joka on poistettu ex vivo isännän alloreaktiivisista T-soluista (käyttämällä fotodynaamista hoitoa), kahden annoksen hoito-ohjelman turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on Hematologinen pahanlaatuisuus, joka sai CD34-valitun hematopoieettisen kantasolusiirron haploidenttiselta luovuttajalta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus CR-AIR-008 on tutkiva, avoin, monikeskustutkimus. Allekirjoitettuaan tietoon perustuvan suostumuksen potilaat saavat hematopoieettisen kantasolusiirron (HSCT) sukulaiselta haploidenttiselta luovuttajalta, mitä seuraa ensimmäinen ATIR101-infuusio annoksella 2 × 10E6 eläviä T-soluja/kg 28–32 päivää HSCT:n jälkeen. . Potilaat saavat toisen ATIR101-infuusion annoksella 2 × 10E6 eläviä T-soluja/kg 70–74 päivää HSCT:n jälkeen. Toisen annoksen turvallisuuden arvioimiseksi ensimmäisiltä kuudelta hoidetusta potilaasta arvioidaan annosta rajoittavan toksisuuden (DLT), joka määritellään akuutin GvHD-asteeksi III/IV, esiintyminen 120 päivän kuluessa HSCT:n jälkeen (tai 42 päivän kuluessa toisen ATIR101-annoksen jälkeen). infuusio, jos annos viivästyy). Jos ensimmäisillä 6 potilaalla ei havaita DLT:tä, jäljellä olevien 9 potilaan hoitoa jatketaan kahdella ATIR101-annoksella 2 × 10E6 eläviä T-soluja/kg. Jos ensimmäisistä 6 potilaasta vähintään kahdella potilaalla on DLT, toinen ATIR101-infuusio säädetään annokseen 1 × 10E6 eläviä T-soluja/kg. Jos jollakin seuraavista kolmesta tällä pienemmällä annoksella hoidetusta potilaasta havaitaan uudelleen DLT, toinen ATIR101-infuusio keskeytetään ja muille potilaille annetaan vain yksi annos ATIR101:tä.
Kaikkia ATIR101:llä hoidettuja potilaita seurataan 12 kuukauden ajan HSCT:n jälkeen. Arvioinnit suoritetaan viikoittaisilla käynneillä ensimmäisen ATIR101-infuusion päivästä (viikko 4) 6 viikkoa toisen ATIR101-infuusion jälkeen (viikko 16), kuukausittaisilla käynneillä 4–6 kuukautta HSCT:n jälkeen ja 3 kuukauden välein 6. 12 kuukautta HSCT:n jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brugge, Belgia, 8000
- Algemeen Ziekenhuis Sint-Jan
-
Brussels, Belgia, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Leuven, Belgia, 3000
- Universitair Ziekenhuis Gasthuisberg
-
Liège, Belgia, 4000
- Centre hospitalier universitaire de Liege
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 1C3
- Juravinski Hospital and Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Maisonneuve-Rosemont Hospital
-
-
-
-
-
Zagreb, Kroatia, 10000
- University Hospital Centre Zagreb
-
-
-
-
-
Lisboa, Portugali, 1649-028
- Hospital de Santa Maria, Clinica Universitaria Hematologia
-
-
-
-
-
Mainz, Saksa, 55131
- University Medical Center Mainz
-
-
-
-
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta, B9 5SS
- Heartlands Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W12 ONN
- Hammersmith Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Mikä tahansa seuraavista hematologisista pahanlaatuisista kasvaimista:
- Akuutti myelooinen leukemia (AML) ensimmäisessä remissiossa korkean riskin piirteillä tai toisessa tai korkeammassa remissiossa
- Akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) ensimmäisessä remissiossa korkean riskin piirteillä tai toisessa tai korkeammassa remissiossa
- Myelodysplastinen oireyhtymä (MDS): verensiirrosta riippuvainen tai keskitasoinen tai korkeampi IPSS-R-riskiryhmä
- Karnofskyn suorituskykytila ≥ 70 %
- Tutkijan mukaan kelvollinen haploidenttiseen kantasolusiirtoon
- Mies tai nainen, ikä ≥ 18 vuotta ja ≤ 65 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Täysin vastaavan sukulaisen tai ei-sukulaisen luovuttajan saatavuus luovuttajahaun jälkeen
- Hiilimonoksidin diffuusiokapasiteetti (DLCO) < 50 % ennustettu
- Vasemman kammion ejektiofraktio < 50 % (arvioitu sydämen kaikututkimuksella tai MUGA:lla)
- AST > 2,5 x ULN (CTCAE luokka 2)
- Bilirubiini > 1,5 x ULN (CTCAE-aste 2)
- Kreatiniinipuhdistuma < 50 ml/min (laskettu tai mitattu)
- Positiivinen HIV-testi
- Positiivinen raskaustesti (vain hedelmällisessä iässä olevat naiset)
- Aikaisempi allogeeninen HSCT
- Arvioitu todennäköisyys selviytyä alle 3 kuukautta
- Tunnettu allergia jollekin ATIR101:n aineosalle (esim. dimetyylisulfoksidille)
- HLA-vasta-aineiden tunnettu esiintyminen ei-jaettua luovuttajan haplotyyppiä vastaan
- Mikä tahansa muu tila, joka tutkijan mielestä tekee potilaan kelpoisuuden tutkimukseen
Osallistumiskriteerien luovuttaja:
- Haploidenttinen perheen luovuttaja, jolla on 2–3 epäsopivuutta jakamattoman haplotyypin HLA-A-, -B- ja/tai -DR-lokuksissa
- Mies tai nainen, ikä ≥ 16 ja ≤ 75 vuotta (soveltuvin osin noudatetaan paikallisia lakisääteisiä vaatimuksia alle 18-vuotiaille luovuttajille)
- Oikeus ihmisveren ja veren komponenttien luovutuksiin paikallisten vaatimusten ja määräysten mukaisesti
- Elinsiirtokeskuksen mukaan oikeutettu luovutukseen
Poissulkemiskriteerin luovuttaja:
- Positiivinen raskaustesti tai imetys (vain hedelmällisessä iässä olevat naiset)
- Positiivinen virustesti HIV-1-, HIV-2-, HBV-, HCV-, Treponema pallidum-, HTLV 1- (jos testattu), HTLV-2- (jos testattu) tai WNV-testi (jos testattu)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: ATIR101
|
T-lymfosyyteillä rikastettu leukosyyttivalmiste tyhjensi ex vivo isännän alloreaktiivisista T-soluista (käyttämällä fotodynaamista käsittelyä).
Kaksi suonensisäistä infuusiota, joissa on 2 x 10E6 eläviä T-soluja/kg noin 42 päivän välein (ellei toista annosta vähennetä tai keskeytetä turvallisuussyistä).
CD34-valittu HSCT haploidenttisestä luovuttajasta. Potilaan valmistelemiseksi HSCT:tä varten suositellaan yhtä seuraavista myeloablatiivisista hoito-ohjelmista:
(Katso tarkemmat tiedot alta)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Acute Graft versus Host Disease (GVHD) -aste III/IV
Aikaikkuna: 180 päivää HSCT:n jälkeen
|
180 päivää HSCT:n jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Akuutin ja kroonisen GVHD:n ilmaantuvuus ja vakavuus
Aikaikkuna: 6–12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
6–12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat T-solujen muodostumisen 6 ja 12 kuukauden kuluttua HSCT:stä
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
Määritelty CD3+:ksi perifeerisessä veressä yli 0,2 × 10E9/l 6 ja 12 kuukautta HSCT:n jälkeen.
|
6 ja 12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
|
Virus-, sieni- ja bakteeri-infektiot
Aikaikkuna: 6 kuukaudesta 1 vuoteen HSCT:n jälkeen
|
Infektio määriteltiin (1) kliinisesti ilmeiseksi tartuntataudiksi oireineen tai (2) viruksen uudelleenaktivoitumiseksi.
Vakavuus luokiteltiin CTCAE vs. 4.0 mukaan
|
6 kuukaudesta 1 vuoteen HSCT:n jälkeen
|
|
Elinsiirtokuolleisuus (TRM)
Aikaikkuna: 12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
Määritelty kuolemaksi, joka johtuu muista syistä kuin taudin uusiutumisesta tai etenemisestä tai muista syistä, jotka eivät liity elinsiirtotoimenpiteeseen (esim.
onnettomuus, itsemurha)
|
12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
|
Relapsiin liittyvä kuolleisuus (RRM)
Aikaikkuna: 12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
Määritelty kuolemaksi sairauden uusiutumisesta tai taudin etenemisestä
|
12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
Määritelty aika HSCT:stä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
Määritelty aika HSCT:stä uusiutumiseen, taudin etenemiseen tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
|
GVHD-vapaa, relapse-free Survival (GRFS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
Määritelty ajalle akuutin GVHD-aste III/IV, krooninen GVHD, joka vaatii systeemistä hoitoa, uusiutuminen tai kuolema, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
12 kuukautta HSCT:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Denis Claude Roy, Prof MD, Maisonneuve-Rosemont Hospital (Montreal, Canada)
- Päätutkija: Stephan Mielke, Prof MD, Centre for Allogeneic Stem Cell Transplantation, Karolinska University Hospital (Stockholm, Sweden)
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Neoplasmat sivustoittain
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Leukemia, imusolmukkeet
- Neoplasmat
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Hematologiset kasvaimet
- Leukemia
- Prekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma
Muut tutkimustunnusnumerot
- CR-AIR-008
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti myelooinen leukemia
-
Niguarda HospitalLopetettuCore Binding Factor Acute Myeloid Leukemia (CBF-AML)Italia
Kliiniset tutkimukset ATIR101
-
Kiadis PharmaLopetettuAkuutti myelooinen leukemia | Akuutti lymfoblastinen leukemia | Myelodysplastinen oireyhtymäYhdysvallat, Kanada, Alankomaat, Israel, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Italia, Ruotsi, Kroatia, Espanja, Ranska, Portugali