- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02501382
Biomarkkerien modulaatio potilailla, joilla on lihaa syöviä bakteeri-infektioita hyperbaarisen happihoidon jälkeen (BIONEC-II)
Biomarkkerit nekrotisoivissa pehmytkudosinfektioissa – Hyperbarisen happihoidon vaikutukset immuunivasteeseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Nekrotisoivat pehmytkudosinfektiot (NSTI) on monimutkainen, monitekijäinen sairaus, ja bakteereilla on monipuolinen mikrobiologinen etiologia. Näiden bakteerien aiheuttaman laajan tulehdusvasteen uskotaan olevan pääasiallinen kuolemantapa. Tanskassa useimpia NSTI-potilaita hoidetaan hyperisella happiterapialla (HBOT). HBOTin vaikutuksia ei kuitenkaan ole koskaan tutkittu NSTI-potilailla.
Sijainti: Kööpenhaminan yliopistollinen sairaala, Rigshospitalet, Tanska.
Suunnittelu: Havaintokohorttitutkimus.
Kohortti: NSTI-potilaat Tanskassa, joita hoidettiin HBOT:lla.
Biomarkkerit: Sytokiinit, akuutin faasin proteiinit, vasoaktiiviset biomarkkerit ja muut tulehdukselliset biomarkkerit.
Näytteen koon laskeminen: Tutkijat odottavat IL-6:n keskimääräiseksi pitoisuudeksi ennen HBOT:ta 3500 pg/ml (standardipoikkeama 1500 pg/ml) ja pitävät 800 pg/ml:n pienenemistä kliinisesti merkityksellisenä. Kun alfa = 0,05 ja teho on 80 %, tarvitaan 112 potilasta.
Tiedot: Tanskan tietosuojavirasto on hyväksynyt NSTI-potilaiden henkilötietojen käsittelyn (J. ei. 30-0900).
Etiikka: Oikeudenkäynnissä noudatetaan Helsingin julistusta ja Tanskan lakia. Kansallinen eettinen komitea ja Kööpenhaminan alueellinen tieteellinen etiikkakomitea ovat hyväksyneet tutkimuksen (CVK-1211709 ja H-2-2014-071).
Analyysi: Biomarkkerianalyysit suoritetaan, kun potilaiden rekrytointi on päättynyt.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Copenhagen, Tanska, 2100
- Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Nekrotisoiva pehmytkudosinfektio kirurgisten löydösten perusteella
- Päästettiin/suunniteltiin pääsyä teho-osastolle Rigshospitaletissa ja/tai operoitu NSTI:lle Rigshospitaletissa
- Vähintään 1 HBOT:n vastaanottaminen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka olivat leikkaussalissa, luokiteltiin ei-NSTI-potilaiksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
NSTI-potilaat, joita hoidetaan HBOT:lla
NSTI-määritelmä: Infektio, joka vaatii akuuttia sairaalahoitoa tehohoidolla ja/tai leikkauksella vakavan pehmytkudosinfektion seurauksena, joka aiheuttaa nekroosin ihonalaisessa, lihaksessa ja/tai fasciassa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
IL-6 hoidon vaikutusten merkkiaineena HBOT:n jälkeen
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta IL-6-pitoisuudessa ensimmäisen HBOT-annoksen jälkeen ensimmäisten 24 tunnin aikana.
|
Muutos lähtötasosta IL-6-pitoisuudessa ensimmäisen HBOT-annoksen jälkeen ensimmäisten 24 tunnin aikana.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tulehdukselliset biomarkkerit hoitovaikutusten indikaattoreina HBOTin jälkeen
Aikaikkuna: Ensimmäiset 5 päivää sisäänpääsystä
|
Ensimmäiset 5 päivää sisäänpääsystä
|
|
Vasoaktiiviset biomarkkerit hoitovaikutusten indikaattoreina HBOT:n jälkeen
Aikaikkuna: Ensimmäiset 5 päivää sisäänpääsystä
|
Ensimmäiset 5 päivää sisäänpääsystä
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 30, 90, 180 päivää
|
30, 90, 180 päivää
|
|
Amputaationopeus
Aikaikkuna: Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
|
SAPS II -arviointi
Aikaikkuna: Tehohoitoon pääsyn ensimmäisten 24 tunnin aikana
|
Tehohoitoon pääsyn ensimmäisten 24 tunnin aikana
|
|
APACHE II -arviointi
Aikaikkuna: Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
|
SOFA-pisteiden arviointi
Aikaikkuna: Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
|
Anaya-pisteiden arviointi
Aikaikkuna: Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
|
LRINC-pisteiden arviointi
Aikaikkuna: Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
|
MODS-pisteillä arvioitu useiden elinten vajaatoiminta
Aikaikkuna: Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
|
Puhdistusten määrä
Aikaikkuna: Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
|
Mikrobien etiologia saadaan verinäytteistä ja kudosnäytteistä
Aikaikkuna: Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
Ensimmäisten 7 päivän aikana tehohoitoon
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ole Hyldegaard, MD, PhD, Department of Anaesthesiology, Center of Hyperbaric Treatment, sect. 4092, Copenhagen University Hospital, Denmark
- Päätutkija: Marco Bo Hansen, MD, Department of Anaesthesiology, Center of Hyperbaric Treatment, sect. 4092, Copenhagen University Hospital, Denmark
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sairauden ominaisuudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Clostridium-infektiot
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Pehmytkudosten infektiot
- Kuolio
- Faskiiitti
- Fournier gangreeni
- Kaasu-gangreeni
- Faskiitti, nekrotisoituva
Muut tutkimustunnusnumerot
- BIONEC2-MBH-2015
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .