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Modulation von Biomarkern bei Patienten mit fleischfressenden bakteriellen Infektionen nach einer Behandlung mit hyperbarem Sauerstoff (BIONEC-II)

20. Juni 2019 aktualisiert von: Ole Hyldegaard

Biomarker bei nekrotisierenden Weichteilinfektionen – Auswirkungen der Behandlung mit hyperbarem Sauerstoff auf die Immunantwort

Der Zweck dieser Studie ist es, die Auswirkungen einer Behandlung mit hyperischem Sauerstoff auf die Immunantwort bei Patienten mit nekrotisierenden Weichteilinfektionen zu untersuchen

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Nekrotisierende Weichgewebeinfektionen (NSTI) sind eine komplexe, multifaktorielle Erkrankung, und die Bakterien weisen eine vielfältige mikrobielle Ätiologie auf. Es wird angenommen, dass die ausgedehnte Entzündungsreaktion, die durch diese Bakterien verursacht wird, eine Hauptursache für den Tod ist. In Dänemark werden die meisten NSTI-Patienten mit hyperischer Sauerstofftherapie (HBOT) behandelt. Die Wirkungen von HBOT wurden jedoch nie bei NSTI-Patienten untersucht.

Ort: Universitätskrankenhaus Kopenhagen, Rigshospitalet, Dänemark.

Design: Beobachtungskohortenstudie.

Kohorte: NSTI-Patienten in Dänemark, die mit HBOT behandelt wurden.

Biomarker: Zytokine, Akute-Phase-Proteine, vasoaktive Biomarker und andere entzündliche Biomarker.

Fallzahlberechnung: Die Prüfärzte erwarten eine mittlere IL-6-Konzentration vor HBOT von 3500 pg/ml (Standardabweichung 1500 pg/ml) und halten eine Reduktion um 800 pg/ml für klinisch relevant. Bei einem Alpha = 0,05 und einer Power von 80 % werden 112 Patienten benötigt.

Daten: Die dänische Datenschutzbehörde hat die Verarbeitung personenbezogener Daten für NSTI-Patienten genehmigt (J. NEIN. 30-0900).

Ethik: Der Prozess wird sich an die Deklaration von Helsinki und das dänische Gesetz halten. Die nationale Ethikkommission und die regionale wissenschaftliche Ethikkommission von Kopenhagen haben die Studie genehmigt (CVK-1211709 und H-2-2014-071).

Analyse: Nach Abschluss der Patientenrekrutierung werden Biomarkeranalysen durchgeführt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

65

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Copenhagen, Dänemark, 2100
        • Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten mit NSTI, die mit HBOT behandelt wurden

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Nekrotisierende Weichteilinfektion basierend auf chirurgischen Befunden
  • Auf der Intensivstation des Rigshospitalet aufgenommen / geplant und / oder für NSTI im Rigshospitalet operiert
  • Erhalt von mindestens 1 HBOT

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die sich im Operationssaal befanden, wurden als Nicht-NSTI-Patienten kategorisiert

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Patienten mit NSTI, die mit HBOT behandelt wurden
NSTI-Definition: Eine Infektion, die einen akuten Krankenhausaufenthalt mit intensivmedizinischer Behandlung und/oder Operation als Folge einer schweren Weichteilinfektion erfordert, die eine Nekrose in Subkutis, Muskel und/oder Faszien verursacht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
IL-6 als Marker für Behandlungseffekte nach HBOT
Zeitfenster: Änderung der IL-6-Konzentration gegenüber dem Ausgangswert nach der ersten HBOT-Verabreichung während der ersten 24 Stunden der Aufnahme
Änderung der IL-6-Konzentration gegenüber dem Ausgangswert nach der ersten HBOT-Verabreichung während der ersten 24 Stunden der Aufnahme

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Entzündungsbiomarker als Indikatoren für Behandlungseffekte nach HBOT
Zeitfenster: Die ersten 5 Tage der Zulassung
Die ersten 5 Tage der Zulassung
Vasoaktive Biomarker als Indikatoren für Behandlungseffekte nach HBOT
Zeitfenster: Die ersten 5 Tage der Zulassung
Die ersten 5 Tage der Zulassung
Mortalität
Zeitfenster: 30, 90, 180 Tage
30, 90, 180 Tage
Amputationsrate
Zeitfenster: Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
SAPS-II-Bewertung
Zeitfenster: Während der ersten 24 Stunden der Aufnahme auf der Intensivstation
Während der ersten 24 Stunden der Aufnahme auf der Intensivstation
APACHE II-Bewertung
Zeitfenster: Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Bewertung der SOFA-Punktzahl
Zeitfenster: Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Bewertung der Anaya-Punktzahl
Zeitfenster: Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Bewertung des LRIEC-Scores
Zeitfenster: Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Multiples Organversagen, bewertet durch den MODS-Score
Zeitfenster: Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Anzahl Debridements
Zeitfenster: Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Die mikrobielle Ätiologie ergibt sich aus Blut- und Gewebeproben
Zeitfenster: Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation
Während der ersten 7 Tage der Aufnahme auf der Intensivstation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Ole Hyldegaard, MD, PhD, Department of Anaesthesiology, Center of Hyperbaric Treatment, sect. 4092, Copenhagen University Hospital, Denmark
  • Hauptermittler: Marco Bo Hansen, MD, Department of Anaesthesiology, Center of Hyperbaric Treatment, sect. 4092, Copenhagen University Hospital, Denmark

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Februar 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Juli 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Juli 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

17. Juli 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Juni 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Juni 2019

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2019

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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