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Modulación de Biomarcadores en Pacientes con Infecciones por Bacterias Devoradoras de Carne Después de Tratamiento con Oxígeno Hiperbárico (BIONEC-II)

20 de junio de 2019 actualizado por: Ole Hyldegaard

Biomarcadores en Infecciones Necrotizantes de Tejidos Blandos - Efectos del Tratamiento con Oxígeno Hiperbárico en la Respuesta Inmune

El propósito de este estudio es investigar los efectos del tratamiento con oxígeno hiperico sobre la respuesta inmune en pacientes con infecciones necrotizantes de tejidos blandos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las infecciones necrosantes de tejidos blandos (NSTI, por sus siglas en inglés) son una enfermedad compleja y multifactorial y la bacteria muestra una etiología microbiana diversa. Se cree que la extensa respuesta inflamatoria causada por estas bacterias es el principal motivo de muerte. En Dinamarca, la mayoría de los pacientes con INTB son tratados con oxigenoterapia hiperica (TOHB). Sin embargo, los efectos de TOHB nunca se han investigado en pacientes con INTB.

Ubicación: Hospital Universitario de Copenhague, Rigshospitalet, Dinamarca.

Diseño: Estudio observacional de cohortes.

Cohorte: pacientes con INTB en Dinamarca tratados con TOHB.

Biomarcadores: Citocinas, proteínas de fase aguda, biomarcadores vasoactivos y otros biomarcadores inflamatorios.

Cálculo del tamaño de la muestra: los investigadores esperan una concentración media de IL-6 antes de TOHB de 3500 pg/ml (desviación estándar de 1500 pg/ml) y consideran clínicamente relevante una reducción de 800 pg/ml. Con un alfa = 0,05 y una potencia del 80%, se requerirán 112 pacientes.

Datos: La Agencia Danesa de Protección de Datos ha aprobado el procesamiento de datos personales para los pacientes NSTI (J. No. 30-0900).

Ética: El juicio se adherirá a la Declaración de Helsinki y la ley danesa. El Comité Nacional de Ética y el Comité Regional de Ética Científica de Copenhague aprobaron el estudio (CVK-1211709 y H-2-2014-071).

Análisis: Los análisis de biomarcadores se realizarán una vez finalizado el reclutamiento de pacientes.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

65

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con INTB tratados con TOHB

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Infección necrosante de tejidos blandos basada en hallazgos quirúrgicos
  • Admitido/planificado para ser admitido en la UCI en Rigshospitalet y/u operado por INTB en Rigshospitalet
  • Recibir un mínimo de 1 TOHB

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que en el quirófano fueron categorizados como pacientes no INTS

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con INTB tratados con TOHB
Definición de INTB: Infección que requiere hospitalización aguda con tratamiento de cuidados intensivos y/o cirugía como consecuencia de una infección grave de tejidos blandos que causa necrosis en subcutis, músculo y/o fascia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
IL-6 como marcador de los efectos del tratamiento después de TOHB
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en la concentración de IL-6 después de la primera TOHB administrada durante las primeras 24 horas de ingreso
Cambio desde el inicio en la concentración de IL-6 después de la primera TOHB administrada durante las primeras 24 horas de ingreso

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Biomarcadores inflamatorios como indicadores de los efectos del tratamiento después de TOHB
Periodo de tiempo: Los primeros 5 días de ingreso
Los primeros 5 días de ingreso
Biomarcadores vasoactivos como indicadores de los efectos del tratamiento después de TOHB
Periodo de tiempo: Los primeros 5 días de ingreso
Los primeros 5 días de ingreso
Mortalidad
Periodo de tiempo: 30, 90, 180 días
30, 90, 180 días
Tasa de amputación
Periodo de tiempo: Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Evaluación SAPS II
Periodo de tiempo: Durante las primeras 24 horas de ingreso en UCI
Durante las primeras 24 horas de ingreso en UCI
Evaluación APACHE II
Periodo de tiempo: Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Evaluación de puntuación SOFA
Periodo de tiempo: Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Evaluación de la puntuación de Anaya
Periodo de tiempo: Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Evaluación de puntuación LRINEC
Periodo de tiempo: Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Insuficiencia multiorgánica evaluada por la puntuación MODS
Periodo de tiempo: Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Número de desbridamientos
Periodo de tiempo: Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Resultados de la etiología microbiana a partir de muestras de sangre y tejido.
Periodo de tiempo: Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI
Durante los primeros 7 días de ingreso en UCI

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Director de estudio: Ole Hyldegaard, MD, PhD, Department of Anaesthesiology, Center of Hyperbaric Treatment, sect. 4092, Copenhagen University Hospital, Denmark
  • Investigador principal: Marco Bo Hansen, MD, Department of Anaesthesiology, Center of Hyperbaric Treatment, sect. 4092, Copenhagen University Hospital, Denmark

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de julio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de julio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de junio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2019

Última verificación

1 de junio de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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