Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Trans-obturaattori keskimmäinen virtsaputken silmukka ja yhden viillon siteet naisilla, joilla on stressiinkontinenssi

maanantai 10. helmikuuta 2020 päivittänyt: Martin Huser, Brno University Hospital

Trans-obturaattorin keskiosan virtsaputken silmukan ja yhden viillon sidoksen mahdollinen satunnaistettu vertailu naisilla, joilla on stressivirtsankarkailu

Mid-urethral siteet (MUS) edustavat nyt kultaa standardia naisten stressiinkontinenssin (SUI) hoidossa. Toisen sukupolven trans-obturaattorisilmukat (TOT) ovat osoittautuneet yhtä tehokkaiksi kuin retropubiset jännitteetön emätinteippi (TVT) ja ovat vähemmän suuria komplikaatioita. Kolmannen sukupolven MUS:sta, joka on asetettu yhden emättimen viillon (SIS) kautta, on tullut keino voittaa merkittävä leikkauksen jälkeinen nivuskipu. Uudet SIS-tyypit, joissa on vankempi ja säädettävämpi ankkurointimekanismi, voivat varmistaa riittävän pitkäkestoisen kiinnityksen obturaattorikalvoon (OM). Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata nurinpäin TOT:ta innovatiiviseen kiinnitys-SIS:ään satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa potilailla, joille tehdään ensisijainen urodynaamisen SUI:n leikkaus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata nurinpäin suunnattua TOT:ta (Gynecare TVT Obturator System, Ethicon) innovatiiviseen kiinnitys-SIS:ään (Ophira, Promedon) satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa potilailla, joille tehdään ensisijainen urodynaamisen SUI:n leikkaus.

Prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) suoritetaan yhdessä korkea-asteen urogynekologian lähetekeskuksessa tammikuusta 2015 joulukuuhun 2015. Tutkimukseen osallistui naisia, joilla oli puhdas tai vallitseva urodynaaminen SUI, joka varmistettiin kystometrian aikana positiivisella standardoidulla yskän stressitestillä (CST), jossa virtsarakon täyttö oli 250 ml litotomia-asennossa. Tutkimus suoritettiin valkoihoisella tšekkiläisellä (Keski-Euroopan) väestöllä. Tutkimustehoanalyysi laskettiin siten, että molempien potilasryhmien odotettu objektiivinen paranemisaste oli vähintään 80 %, väärä yhteensopimattomuusprosentti (alfa) 0,05 ja väärä vastaavuusprosentti (beta) 0,10. Jokaista ryhmää kohden vaadittiin vähintään 80 potilasta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

168

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

35 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Naiset, joilla on puhdas tai vallitseva urodynaaminen stressiinkontinenssi, joka on vahvistettu täyttökystometrian aikana positiivisella standardoidulla yskän stressitestillä (CST), jossa virtsarakon täyttö on 250 ml litotomia-asennossa.

Poissulkemiskriteerit:

  • potilaat, joilla on vallitseva pakkoinkontinenssi
  • potilaat, joilla on sisäinen sulkijalihaksen puutos (MUCP < 20 cmH2O)
  • lantion prolapsi (POP-Q>2)
  • aiempi virtsankarkailuleikkaus
  • edellinen lantion prolapsin leikkaus
  • muiden lantion elinten patologioiden esiintyminen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: SIS yhden viillon hihna
SIS – Innovatiivinen kiinnitys, yksi viiltohihna Kolmas sukupolvi Mid-urethral-liinat, jotka on asetettu SIS-yksileikkaushihnan (SIS) kautta naisten stressiinkontinenssin (SUI) hoitoon.
Potilaat satunnaistettiin kirjekuoritekniikalla leikkausaiheen aikaan joko TOT- tai SIS-inkontinenssikirurgiseen toimenpiteeseen, jossa käytettiin virtsaputken keskiväliä (MUS)
Muut nimet:
  • Ophira (Promedon)
Active Comparator: TOT trans obturaattorinauha/hihna
TOT - nurinpäin käännetty trans-obturaattorinauha/hihna Trans-obturator-hihnat (TOT) edustavat nyt kultaa standardia naisten stressiinkontinenssin (SUI) hoidossa.
Potilaat satunnaistettiin kirjekuoritekniikalla leikkausaiheen aikaan joko TOT- tai SIS-inkontinenssikirurgiseen toimenpiteeseen, jossa käytettiin virtsaputken keskiväliä (MUS)
Muut nimet:
  • Gynecare TVT Obturator System (Ethicon)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on negatiivinen yskästressitesti (CST)
Aikaikkuna: neljä vuotta
Negatiivinen yskän stressitesti neljä vuotta inkontinenssileikkauksen jälkeen.
neljä vuotta
Potilaan yleisvaikutelma paranemisesta (PGI-I) -pisteet
Aikaikkuna: neljä vuotta

Potilaan kokonaisvaikutelman paraneminen (PGI-I) -pisteet neljä vuotta inkontinenssileikkauksen jälkeen. Potilaan kokonaisvaikutelma paranemisesta (PGI-I) on maailmanlaajuinen indeksi, jota voidaan käyttää arvioimaan tilan vastetta hoitoon (siirtymäasteikko). Se on yksinkertainen, suora, helppokäyttöinen asteikko, joka on kliinikoille intuitiivisesti ymmärrettävissä

  1. Erittäin paljon parempi
  2. Paljon parempi
  3. Hieman parempi
  4. Ei muutosta
  5. Vähän huonompi
  6. Paljon pahempi
  7. Erittäin paljon pahempaa
neljä vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Osallistujien määrä, joilla on vakavia perioperatiivisia komplikaatioita
Aikaikkuna: yksi kuukausi
yksi kuukausi
Osallistujien määrä, joilla on vakavia postoperatiivisia komplikaatioita
Aikaikkuna: neljä vuotta
neljä vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 21. heinäkuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. heinäkuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 23. heinäkuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 18. helmikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. helmikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa