- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02518906
AIT-tutkimuksen arviointi
Prosessi-tulostutkimus psykoterapeuttisista interventioista persoonallisuushäiriöistä kärsivillä nuorilla
Nuorten persoonallisuushäiriöiden (PD) erikoishoito on ollut pitkään laiminlyöty, koska näitä häiriöitä ei diagnosoitu ennen 18 vuoden ikää. Vuodesta 2013 lähtien ikäraja on pudonnut Diagnostic and Statistical Manual (DSM)-5:ssä, ja tällainen muutos on ilmoitettu myös kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD)-11. Sekä tieteellisten todisteiden että kliinisen kokemuksen perusteella vallitsee laaja yksimielisyys siitä, että erityisiä varhaisia interventioita PD:tä sairastaville nuorille tarvitaan kiireellisesti.
Viime vuosikymmeninä on kehitetty useita erikoistuneita psykoterapeuttisia hoitoohjelmia. Käsitteellisistä eroistaan huolimatta monet hoitomallit ovat osoittaneet merkittäviä vaikutuksia PD:n hoidossa aikuisilla. Nuorten PD-hoito on kuitenkin edelleen vaikeaa, ja hoitoja on edelleen tehostettava ja kehitettävä.
Ottaen huomioon käytettävissä olevat erilaiset terapeuttiset lähestymistavat, tämän hankkeen tavoitteena on mennä pidemmälle kuin integraalisten terapeuttisten mallien vertailu klassisessa tulostutkimuksen suunnittelussa. Vaikka tulostutkimus on tärkeää, jotta voidaan rakentaa näyttöä toimenpiteen tehokkuudesta, se ei edistä juurikaan sen ymmärtämistä ja tarkentamista. Tämän monikeskusprojektin tavoitteena on vertailla kahta rutiinihoidossa käytettävää terapeuttista menetelmää:
- Nuorten identiteettihoito (AIT)
- Dialektinen käyttäytymishoito nuorille (DBT-A)
Hoidot suoritetaan eri tutkimuskeskuksissa ja niitä verrataan samoilla tulosmittauksilla. Päätulos on psykososiaalinen toiminta.
Lisäksi psykoterapiaprosessia tutkitaan terapeuttisen prosessin spesifisten ja epäspesifisten mekanismien, sen tulosten ja välittäjien selvittämiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Santiago de Chile, Chile
- Millennium Institute for Research in Depression and Personality - Pontificia Universidad Católica de Chile
-
-
-
-
-
Heidelberg, Saksa
- Department of Child and Adolescent Psychiatry, Centre for Psychosocial Medicine, University of Heidelberg
-
-
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4056
- Psychiatric Universitiy Hospital Basel
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Identiteetin diffuusio (AIDA T-pisteet > 60)
- rajakriteerit (SKID-II)
Poissulkemiskriteerit:
- älykkyysosamäärä (IQ) < 80
- psykoottinen häiriö
- leviävät kehityshäiriöt
- raskasta ja jatkuvaa päihteiden väärinkäyttöä
- vakava somaattinen tai neurologinen sairaus
- sairaalahoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nuorten identiteettihoito
Psykoterapeuttista hoitoa suoritetaan rutiininomaisesti Baselin ja Santiago de Chilen keskuksissa
|
Integroiva lähestymistapa persoonallisuushäiriöistä kärsivien nuorten hoitoon. Käsikirja julkaistiin vuonna 2013. |
|
Kokeellinen: DBT-A
Psykoterapeuttista hoitoa suoritettiin rutiininomaisesti Heidelbergin keskustassa
|
Nuorten dialektinen käyttäytymishoito on yleisimmin käytetty tapa hoitaa nuoria, joilla on Boderline-persoonallisuushäiriö
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in Children's Global Assessment Scale (CGAS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Psykososiaalinen toiminta.
Arvioitu ottaen huomioon Columbia Impairment Scalen tulokset – emo- ja potilasversiot
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Psykososiaalinen toiminta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Columbia Impairment Scale (CIS) (potilas- ja vanhempiversiot)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Koulun toiminta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Koulun toimintaluokitus (SFR)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos psykopatologiassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
Kansainvälinen neuropsykiatrinen minihaastattelu lapsille ja nuorille (MINI-KID)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
|
Psykopatologian vakavuuden muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Kliininen globaali impressioasteikko
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos masennuksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Beck Depression Inventory (BDI)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Psykopatologisten oireiden muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Vahvuudet ja vaikeudet -kyselylomakkeet (SDQ)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos persoonallisuuden toiminnassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
Persoonallisuuden toiminnan tasot – kyselylomake nuorille (LoPF-QA)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
|
Muutos identiteetissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Arvio identiteetin kehityksestä teini-iässä (AIDA)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos persoonallisuushäiriön oireissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
Strukturoitu kliininen haastattelu mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM) (SCID)-II
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
|
Muutos ihmissuhteiden ongelmissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Santiago)
|
Inventory of Interpersonal Problems (IIP-64)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Santiago)
|
|
Mentalisointikyvyn muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Movie for the Assessment of Social Cognition (MASC)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos elämänlaadussa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Terveyteen liittyvä elämänlaadun seulontalaite lapsille ja nuorille (KIDSCREEN)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos vanhempien stressissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
Eltern-Belastungs-Inventar (EBI)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
|
Itseään vahingoittava käytös
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
Itseään vahingoittavien ajatusten ja käytösten haastattelu
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
|
Borderline-spesifinen persoonallisuuspatologia
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
Zanarinin raja-arvoisen persoonallisuushäiriön luokitusasteikko (ZAN-BPD)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Heidelberg)
|
|
Rajakohtaiset oireet
Aikaikkuna: Lähtötaso, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Santiago)
|
Borderline Symptom List 23 (BSL-23)
|
Lähtötaso, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (vain Basel ja Santiago)
|
|
Muutos psykofysiologisissa mittareissa (vain Basel ja Heidelberg)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Muutoksen arvioimiseen käytetään regressioanalyysiä; Parametrit: Sykevaihtelu ja elektrodermaalinen aktiivisuus (vain Basel)
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
|
Muutos hiusten kortisolitasossa (vain Basel ja Heidelberg)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Lähtötilanne, 12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Klaus Schmeck, Prof., University Basel
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Schmeck K, Weise S, Schlüter-Müller S, Birkhölzer M, Fürer L, Koenig J, Krause M, Lerch S, Schenk N, Valdes N, Zimmermann R, Kaess M. Effectiveness of adolescent identity treatment (AIT) versus DBT-a for the treatment of adolescent borderline personality disorder. Personal Disord. 2022 May 19. doi: 10.1037/per0000572. [Epub ahead of print]
- Zimmermann R, Furer L, Schenk N, Koenig J, Roth V, Schluter-Muller S, Kaess M, Schmeck K. Silence in the psychotherapy of adolescents with borderline personality pathology. Personal Disord. 2021 Mar;12(2):160-170. doi: 10.1037/per0000402. Epub 2020 Apr 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EAST
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Persoonallisuushäiriöt
-
Mclean HospitalRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Yhdysvallat
-
University Hospital, MontpellierEi vielä rekrytointiaRajatila persoonallisuus häiriö | Borderline Personality Disorder (BPD)
-
Waypoint Centre for Mental Health CareRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Kanada
-
Julie MidtgaardDanish Council for Independent Research; Helsefonden, DenmarkRekrytointiVältä persoonallisuushäiriöitä | Borderline Personality Disorder (BPD)Tanska
-
Natalia Dewi Wardani, MDFaculty of Medicine University of Diponegoro, IndonesiaValmisBorderline Personality Disorder (BPD)Indonesia
-
Charite University, Berlin, GermanyValmisBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliValmisBorderline Personality Disorder (BPD)Italia
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
Gaia AGZentrum für Integrative PsychiatrieLopetettuBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
Kliiniset tutkimukset Nuorten identiteettihoito
-
Restor3DLopetettuNivelrikko, polviYhdysvallat
-
Aga Khan UniversityShandong UniversityValmis
-
Karolinska InstitutetRekrytointiPäihteiden käytön häiriöt | Rikollinen käyttäytyminenRuotsi
-
Indiana UniversityValmisStigma, sosiaalinen | TranssukupuolisuusYhdysvallat
-
Human Development Research Foundation, PakistanUniversity of Liverpool; Institute of Psychiatry, WHO Collaborating Center...ValmisMasennus | Ahdistus | Psykologinen ahdistus | Emotionaalinen ongelmaPakistan
-
Unity Health TorontoCovenant House Toronto; StepStones for Youth; Living Rock Ministries; Resource...Valmis
-
Abbott Medical DevicesValmis
-
University of OregonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisMasennus | Ahdistus | Käyttäytymisen häiriö | Aineen käyttöYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, DavisValmis
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktiivinen, ei rekrytointi