- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02518906
Évaluation de l'étude AIT
Étude processus-résultat sur les interventions psychothérapeutiques chez les adolescents atteints de troubles de la personnalité
Le traitement spécialisé des troubles de la personnalité (TP) chez les jeunes a longtemps été négligé, car ces troubles n'étaient pas diagnostiqués avant l'âge de 18 ans. Depuis 2013, le seuil d'âge a été supprimé dans le Manuel diagnostique et statistique (DSM)-5, et un tel changement est également annoncé pour la Classification internationale des maladies (CIM)-11. Il existe un large consensus à la fois des preuves scientifiques et de l'expérience clinique sur le besoin urgent d'interventions précoces spécialisées chez les adolescents atteints de MP.
Au cours des dernières décennies, un certain nombre de programmes de traitement psychothérapeutique spécialisés ont été développés. Malgré leurs différences conceptuelles, de nombreux modèles de traitement ont montré des effets significatifs dans le traitement de la MP chez les adultes. Cependant, le traitement des adolescents atteints de MP reste difficile et une amélioration et un développement supplémentaires des traitements sont nécessaires.
Compte tenu des différentes approches thérapeutiques disponibles, le présent projet vise à aller au-delà de la comparaison de modèles thérapeutiques intégraux dans la conception classique des études de résultats. Bien que la recherche sur les résultats soit importante pour s'appuyer sur les preuves de l'efficacité d'une intervention, elle contribue peu à sa compréhension et à son raffinement. Le présent projet multicentrique a pour objectif de comparer deux méthodes thérapeutiques utilisées en soins de routine :
- Traitement de l'identité de l'adolescent (AIT)
- Traitement comportemental dialectique pour adolescents (DBT-A)
Les traitements seront effectués dans différents centres d'étude et comparés en utilisant les mêmes mesures de résultats. Le résultat principal sera le fonctionnement psychosocial.
De plus, le processus de psychothérapie sera étudié pour explorer les mécanismes spécifiques et non spécifiques du processus thérapeutique, ses résultats et ses médiateurs.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Heidelberg, Allemagne
- Department of Child and Adolescent Psychiatry, Centre for Psychosocial Medicine, University of Heidelberg
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Santiago de Chile, Chili
- Millennium Institute for Research in Depression and Personality - Pontificia Universidad Católica de Chile
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Basel, Suisse, 4056
- Psychiatric Universitiy Hospital Basel
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diffusion de l'identité (T-score AIDA > 60)
- Critères limites (SKID-II)
Critère d'exclusion:
- quotient intellectuel (QI) < 80
- trouble psychotique
- troubles envahissants du développement
- toxicomanie lourde et persistante
- maladie somatique ou neurologique majeure
- traitement hospitalier
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Traitement de l'identité de l'adolescent
Traitement psychothérapeutique effectué en routine dans les centres de Bâle et de Santiago du Chili
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Approche intégrative pour le traitement des adolescents souffrant de troubles de la personnalité. Le manuel a été publié en 2013. |
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Expérimental: DBT-A
Traitement psychothérapeutique effectué en routine au centre de Heidelberg
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Le traitement comportemental dialectique pour adolescents est l'approche la plus couramment utilisée pour le traitement des adolescents atteints du trouble de la personnalité Boderline
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de l'échelle d'évaluation globale des enfants (CGAS)
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline
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Fonctionnement psychosocial.
Évalué en tenant compte des résultats de l'échelle Columbia Impairment Scale - versions parent et patient
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Baseline, 12 mois après Baseline
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fonctionnement psychosocial
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline
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Columbia Impairment Scale (CIS) (versions patient et parent)
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Baseline, 12 mois après Baseline
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Fonctionnement de l'école
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline
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Note de fonctionnement scolaire (SFR)
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Baseline, 12 mois après Baseline
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Changement de psychopathologie
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Mini Entretien Neuropsychiatrique International pour Enfants et Adolescents (MINI-KID)
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Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Changement dans la gravité de la psychopathologie
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline
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Échelle d'impression globale clinique
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Baseline, 12 mois après Baseline
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Changement dans la dépression
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline
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Inventaire de dépression de Beck (BDI)
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Baseline, 12 mois après Baseline
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Modification des symptômes psychopathologiques
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline
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Questionnaires sur les forces et les difficultés (SDQ)
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Baseline, 12 mois après Baseline
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Changement dans le fonctionnement de la personnalité
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Niveaux de fonctionnement de la personnalité - Questionnaire pour les adolescents (LoPF-QA)
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Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Changement d'identité
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline
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Évaluation du développement de l'identité à l'adolescence (AIDA)
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Baseline, 12 mois après Baseline
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Modification des symptômes du trouble de la personnalité
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Entrevue clinique structurée du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) (SCID)-II
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Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Changement dans les problèmes interpersonnels
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline (seulement Santiago)
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Inventaire des problèmes interpersonnels (IIP-64)
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Baseline, 12 mois après Baseline (seulement Santiago)
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Modification de la capacité de mentalisation
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline
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Film pour l'évaluation de la cognition sociale (MASC)
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Baseline, 12 mois après Baseline
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Changement de qualité de vie
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline
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Instrument de dépistage de la qualité de vie liée à la santé pour les enfants et les adolescents (KIDSCREEN)
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Baseline, 12 mois après Baseline
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Changement dans le stress parental
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Eltern-Belastungs-Inventaire (EBI)
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Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Comportement d'automutilation
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Entretien sur les pensées et les comportements autodestructeurs
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Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Pathologie de la personnalité borderline
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Échelle d'évaluation de Zanarini pour le trouble de la personnalité limite (ZAN-BPD)
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Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Heidelberg)
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Symptômes spécifiques à la limite
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Santiago)
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Liste des symptômes limites 23 (BSL-23)
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Baseline, 12 mois après Baseline (uniquement Bâle et Santiago)
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Modification des mesures psychophysiologiques (uniquement Bâle et Heidelberg)
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline
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L'analyse de régression sera utilisée pour évaluer le changement; Paramètres : variabilité de la fréquence cardiaque et activité électrodermique (Bâle uniquement)
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Baseline, 12 mois après Baseline
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Changement du niveau de cortisol capillaire (uniquement Bâle et Heidelberg)
Délai: Baseline, 12 mois après Baseline
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Baseline, 12 mois après Baseline
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Klaus Schmeck, Prof., University Basel
Publications et liens utiles
Publications générales
- Schmeck K, Weise S, Schlüter-Müller S, Birkhölzer M, Fürer L, Koenig J, Krause M, Lerch S, Schenk N, Valdes N, Zimmermann R, Kaess M. Effectiveness of adolescent identity treatment (AIT) versus DBT-a for the treatment of adolescent borderline personality disorder. Personal Disord. 2022 May 19. doi: 10.1037/per0000572. [Epub ahead of print]
- Zimmermann R, Furer L, Schenk N, Koenig J, Roth V, Schluter-Muller S, Kaess M, Schmeck K. Silence in the psychotherapy of adolescents with borderline personality pathology. Personal Disord. 2021 Mar;12(2):160-170. doi: 10.1037/per0000402. Epub 2020 Apr 23.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EAST
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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