- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02518906
Auswertung der AIT-Studie
Prozess-Ergebnis-Studie zu psychotherapeutischen Interventionen bei Jugendlichen mit Persönlichkeitsstörungen
Die spezialisierte Behandlung von Persönlichkeitsstörungen (PD) bei Jugendlichen wurde lange Zeit vernachlässigt, da diese Störungen erst im Alter von 18 Jahren diagnostiziert wurden. Seit 2013 wurde die Altersgrenze im Diagnostic and Statistical Manual (DSM)-5 gestrichen, und eine solche Änderung wird auch für die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD)-11 angekündigt. Sowohl aus wissenschaftlichen Erkenntnissen als auch aus klinischen Erfahrungen besteht ein breiter Konsens darüber, dass spezialisierte Frühinterventionen bei Jugendlichen mit IPS dringend erforderlich sind.
In den letzten Jahrzehnten wurden eine Reihe spezialisierter psychotherapeutischer Behandlungsprogramme entwickelt. Trotz ihrer konzeptionellen Unterschiede haben viele der Behandlungsmodelle signifikante Auswirkungen auf die Behandlung der Parkinson-Krankheit bei Erwachsenen gezeigt. Allerdings bleibt die Behandlung von Jugendlichen mit IPS weiterhin schwierig und eine weitere Verbesserung und Entwicklung der Behandlungen ist erforderlich.
Angesichts der unterschiedlichen verfügbaren Therapieansätze zielt das vorliegende Projekt darauf ab, über den Vergleich integraler Therapiemodelle im klassischen Outcome-Studiendesign hinauszugehen. Während Ergebnisforschung wichtig ist, um auf den Beweisen für die Wirksamkeit einer Intervention aufzubauen, trägt sie wenig zu ihrem Verständnis und ihrer Verfeinerung bei. Ziel des vorliegenden multizentrischen Projektes ist es, zwei in der Routineversorgung eingesetzte Therapiemethoden zu vergleichen:
- Adolescent Identity Treatment (AIT)
- Dialektische Verhaltenstherapie für Jugendliche (DBT-A)
Die Behandlungen werden an verschiedenen Studienzentren durchgeführt und anhand derselben Ergebnismaße verglichen. Das Hauptergebnis wird das psychosoziale Funktionieren sein.
Darüber hinaus wird der Psychotherapieprozess untersucht, um spezifische und unspezifische Mechanismen des Therapieprozesses, seines Ergebnisses und seiner Mediatoren zu erforschen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Santiago de Chile, Chile
- Millennium Institute for Research in Depression and Personality - Pontificia Universidad Católica de Chile
-
-
-
-
-
Heidelberg, Deutschland
- Department of Child and Adolescent Psychiatry, Centre for Psychosocial Medicine, University of Heidelberg
-
-
-
-
-
Basel, Schweiz, 4056
- Psychiatric Universitiy Hospital Basel
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Identitätsdiffusion (AIDA T-Score > 60)
- Grenzkriterien (SKID-II)
Ausschlusskriterien:
- Intelligenzquotient (IQ) < 80
- Psychotische Störung
- tiefgreifende Entwicklungsstörungen
- schwerer und anhaltender Drogenmissbrauch
- schwere somatische oder neurologische Erkrankung
- Krankenhausbehandlung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Behandlung der jugendlichen Identität
Psychotherapeutische Behandlungen werden routinemäßig in den Zentren in Basel und Santiago de Chile durchgeführt
|
Integrativer Ansatz zur Behandlung von Jugendlichen mit Persönlichkeitsstörung. Das Handbuch wurde 2013 veröffentlicht. |
|
Experimental: DBT-A
Psychotherapeutische Behandlung wird routinemäßig im Zentrum Heidelberg durchgeführt
|
Die dialektische Verhaltenstherapie für Jugendliche ist der am häufigsten verwendete Ansatz zur Behandlung von Jugendlichen mit der Boderline-Persönlichkeitsstörung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der globalen Bewertungsskala für Kinder (CGAS)
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Psychosoziales Funktionieren.
Bewertet unter Berücksichtigung der Ergebnisse der Columbia Impairment Scale – Eltern- und Patientenversion
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Psychosoziales Funktionieren
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Columbia Impairment Scale (CIS) (Patienten- und Elternversion)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
|
Funktionieren der Schule
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Schulfunktionsbewertung (SFR)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
|
Wandel in der Psychopathologie
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
Mini International Neuropsychiatric Interview für Kinder und Jugendliche (MINI-KID)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
|
Änderung des Schweregrads der Psychopathologie
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Klinische globale Eindrucksskala
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
|
Veränderung der Depression
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Beck-Depressionsinventar (BDI)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
|
Veränderung der psychopathologischen Symptome
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Fragebögen zu Stärken und Schwierigkeiten (SDQ)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
|
Veränderung der Persönlichkeitsfunktion
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
Ebenen der Persönlichkeitsfunktion – Fragebogen für Jugendliche (LoPF-QA)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
|
Veränderung der Identität
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Beurteilung der Identitätsentwicklung im Jugendalter (AIDA)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
|
Veränderung der Symptome einer Persönlichkeitsstörung
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
Strukturiertes klinisches Interview des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) (SCID)-II
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
|
Veränderung zwischenmenschlicher Probleme
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Santiago)
|
Inventar zwischenmenschlicher Probleme (IIP-64)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Santiago)
|
|
Veränderung der Mentalisierungsfähigkeit
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Film zur Bewertung sozialer Kognition (MASC)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
|
Veränderung der Lebensqualität
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Gesundheitsbezogenes Lebensqualitäts-Screening-Instrument für Kinder und Jugendliche (KIDSCREEN)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
|
Veränderung des elterlichen Stresses
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
Eltern-Belastungs-Inventar (EBI)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
|
Selbstverletzendes Verhalten
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
Interview über selbstverletzende Gedanken und Verhaltensweisen
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
|
Borderline-spezifische Persönlichkeitspathologie
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
Zanarini-Bewertungsskala für Borderline-Persönlichkeitsstörung (ZAN-BPD)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Heidelberg)
|
|
Borderline-spezifische Symptome
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Santiago)
|
Borderline-Symptomliste 23 (BSL-23)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline (nur Basel und Santiago)
|
|
Änderung psychophysiologischer Maßnahmen (nur Basel und Heidelberg)
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Zur Bewertung von Veränderungen wird eine Regressionsanalyse verwendet. Parameter: Herzfrequenzvariabilität und elektrodermale Aktivität (nur Basel)
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
|
Veränderung des Cortisolspiegels im Haar (nur Basel und Heidelberg)
Zeitfenster: Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Baseline, 12 Monate nach Baseline
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Klaus Schmeck, Prof., University Basel
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schmeck K, Weise S, Schlüter-Müller S, Birkhölzer M, Fürer L, Koenig J, Krause M, Lerch S, Schenk N, Valdes N, Zimmermann R, Kaess M. Effectiveness of adolescent identity treatment (AIT) versus DBT-a for the treatment of adolescent borderline personality disorder. Personal Disord. 2022 May 19. doi: 10.1037/per0000572. [Epub ahead of print]
- Zimmermann R, Furer L, Schenk N, Koenig J, Roth V, Schluter-Muller S, Kaess M, Schmeck K. Silence in the psychotherapy of adolescents with borderline personality pathology. Personal Disord. 2021 Mar;12(2):160-170. doi: 10.1037/per0000402. Epub 2020 Apr 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- EAST
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