- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02527174
Tutkimus Volasertib Plus -induktiokemoterapiasta akuutin myelooisen leukemian hoidossa (VIAC)
Vaiheen I tutkimus volasertibistä yhdistettynä tavalliseen induktiokemoterapiaan aiemmin hoitamattomilla potilailla, joilla on akuutti myelooinen leukemia (VIAC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- AML, mikä tahansa alatyyppi paitsi akuutti promyelosyyttinen leukemia (APL)
Ainakin yksi seuraavista ominaisuuksista:
i. 18–75-vuotiaat, joiden sytogenetiikka on haitallista ii. 18–75-vuotiaat, joilla on myelodysplastinen oireyhtymä (MDS) tai myeloproliferatiivinen häiriö (MPD) tai hoitoon liittyvä AML iii. Ikä 60-75, riskiluokasta riippumatta
- Ei aikaisempaa AML-hoitoa kuin hydroksiurea
- Hoitavan lääkärin arvion mukaan lääketieteellisesti soveltuva induktiokemoterapiaan
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskyvyn pisteet 0-2
- Normaali vasemman kammion ejektiofraktio
Koehenkilöt saavat induktiokemoterapiaa, joka koostuu idarubisiinista 12 mg/m2 päivinä 1-3 plus sytarabiinista 200 mg/m2 (ikä 18-59) tai 100 mg/m2 (ikä 60-75) jatkuvana IV-infuusiona x 7 päivää. Volasertibia annetaan 4. päivänä annoskorotusohjelmassa käyttäen tavanomaista 3+3 annoksen nostosuunnitelmaa 3 annostasolla. Kun MTD on määritetty, ylimääräinen annoksen laajennuskohortti kertyy.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2G3
- University of Alberta Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- AML, mikä tahansa Maailman terveysjärjestön (WHO) alatyyppi paitsi APL, joko de novo tai toissijainen; ekstramedullaarinen AML (ts. granulosyyttinen sarkooma) on sallittu.
Ainakin yksi seuraavista ominaisuuksista:
18–75-vuotiaat, joilla on haitallinen riskisytogenetiikka, mukaan lukien:
- Kromosomin 5 tai 7 täydellinen tai osittainen deleetio
- Monimutkainen karyotyyppi, määritelty > 3 poikkeavuudeksi, pois lukien t(15;17). t(8;21) tai inv(16) tai muunnelma
- 11q23 poikkeavuus
- Inv(3)(q21;q26) tai muunnelma
- t(6;9)
- abn (17p)
- 18–75-vuotiaat, joilla on sekundaarinen AML, joka määritellään johtuvaksi edeltävästä myelodysplastisesta oireyhtymästä (MDS) tai myeloproliferatiivisesta häiriöstä (MPD) tai hoitoon liittyvästä AML:stä
- Ikä 60-75, riskiluokasta riippumatta
- Ei aikaisempaa AML-hoitoa kuin hydroksiurea (sallittu enintään 28 päivää). MDS:n, MPD:n tai muiden pahanlaatuisten kasvainten aiempi hoito on sallittu.
- Hoitavan lääkärin arvion mukaan lääketieteellisesti soveltuva induktiokemoterapiaan
- ECOG-suorituskyvyn tilapisteet 0-2.
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) normaaleissa rajoissa, sydänlihaksen moniportaisella skannauksella (MUGA) tai kaikukuvauksella.
- Allekirjoitettu ja päivätty kirjallinen tietoinen suostumus ennen maahanpääsyä
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi antrasykliinialtistus vastaa > 300 mg/m2 doksorubisiinia.
- Aikaisempi kemoterapia tai sädehoito edellisten neljän viikon aikana hydroksiureaa lukuun ottamatta.
- Aiempi hoito volasertibillä tai millä tahansa muulla polon kaltaisella kinaasinestäjällä
- Tunnettu yliherkkyys koelääkkeelle
- Seerumin kreatiniini > 1,5 kertaa (1,5x) normaalin yläraja (ULN) tai kreatiniinipuhdistuma (CLcr) < 30 ml/min (arvioitu kreatiniinipuhdistuma Cockcroft-Gault-yhtälön (C-G) mukaan
- Seerumin bilirubiini > 1,5 x ULN tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) > 3 x ULN
- Kliinisesti merkityksellisen hoitoon liittyvän toksisuuden säilyminen aikaisemmasta syöpähoidosta
- Aktiivinen keskushermoston leukemia (lannepunktiota ei tarvita; kliininen arviointi riittää)
- Hoito muilla tutkimuslääkkeillä tai hoito toisessa kliinisessä tutkimuksessa viimeisten 4 viikon aikana ennen hoidon aloittamista tai samanaikaisesti tutkimuksen kanssa
- Merkittävät sydän- ja verisuonisairaudet (esim. hallitsematon verenpainetauti, epästabiili angina pectoris, infarkti viimeisten 12 kuukauden aikana ennen tutkimushoidon aloittamista, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (> New York Heart Association-II), vakava sydämen rytmihäiriö, sydänpussin effuusio)
- QTcF-ajan piteneminen > 470 ms tai QT-ajan piteneminen, jonka tutkija pitää kliinisesti merkityksellisenä (esim. synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä). QTcF lasketaan seulonnassa otetun kolmen EKG:n keskiarvona.
- Muut samanaikainen maligniteetti, joka vaatii aktiivista hoitoa (paitsi eturauhas- tai rintasyövän hormonihoito).
- Vaikea hallitsematon infektio. Hallittu infektio antibiooteilla on sallittu.
- Aktiivinen tai krooninen hepatiitti C- ja/tai B-infektio
- Tunnettu HIV-infektio
- Vakava sairaus tai samanaikainen ei-onkologinen sairaus, kuten neurologinen, psykiatrinen, infektiosairaus tai aktiiviset haavat (ruoansulatuskanava, iho) tai laboratoriopoikkeavuus, jotka voivat lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimuslääkkeen antamiseen liittyvää riskiä ja tutkijan arvion mukaan tekisi potilaasta sopimattoman pääsyn tutkimukseen.
- Potilaat, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia eivätkä halua käyttää lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymenetelmää (esim. kuten implantit, injektiovalmisteet, yhdistelmäehkäisyvalmisteet, jotkin kohdunsisäiset laitteet tai vasektomoitu kumppani osallistuville naisille, kondomit osallistuville miehille) tutkimuksen aikana ja vähintään kuuden kuukauden ajan aktiivisen hoidon päättymisen jälkeen.
- Raskaus tai imetys, naispotilailla on oltava negatiivinen raskaustesti ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Psykologiset, perhe- tai sosiologiset tekijät, jotka voivat haitata tutkimusprotokollan ja seuranta-aikataulun noudattamista
- Tunnettu tai epäilty aktiivinen alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tutkimushoitoryhmä
Saa volasertibia yhdistettynä idarubisiiniin ja sytarabiiniin 3+7-ohjelmassa induktiokemoterapiana. Volasertib-annos annetaan 4. päivänä annoksen korotusohjelmassa 3 annostasolla (140 mg/m2, 170 mg/m2, 200 mg/m2) peräkkäisissä kohortteissa. Ei-hematologinen toksisuus määritetään käyttämällä haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 4.0 kriteerejä haittatapahtumille. Hematologinen toksisuus määritetään päivien mukaan absoluuttiseen neutrofiilien määrään (ANC) ja verihiutaleiden palautumiseen. |
Yksittäisen volasertibin annoksen lisääminen suonensisäisesti (IV) hoitoprotokollan päivänä 4.
Muut nimet:
Annostetaan IV päivittäin hoitoprotokollan päivinä 1-3.
Annetaan IV päivittäin 24 tunnin jatkuvana infuusiona hoitoprotokollan päivinä 1-7.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Myrkyllisyysprofiili
Aikaikkuna: Osallistujia seurataan induktiosyklin keston suhteen (odotettu aika 28-35 päivää) toksisuuden varalta.
|
Ei-hematologiset toksisuudet arvioidaan käyttämällä haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) versiota 4.0.
Hematologiset toksisuudet arvioidaan määrittämällä päivien lukumäärä neutrofiilien (ANC) palautumiseen > 0,5 x 10 (9)/l tai verihiutaleiden palautumiseen > 20 x 10 (9)/l.
|
Osallistujia seurataan induktiosyklin keston suhteen (odotettu aika 28-35 päivää) toksisuuden varalta.
|
|
Annosta rajoittava toksisuus (DLT)
Aikaikkuna: Osallistujia seurataan induktiosyklin keston suhteen (odotettu aika 28-35 päivää) DLT-arviointia varten.
|
DLT määritellään asteen 3-4 ei-hematologiseksi toksisuudeksi (paitsi asteen 3 pahoinvointi, oksentelu, mukosiitti tai tuumorilyysioireyhtymästä johtuva kreatiniinin nousu sekä asteen 3-4 neutropeeniset infektiot ja elektrolyyttihäiriöt) CTCAE-versiolla 4.0. Hematologinen DLT määritellään ANC:n palautumisena >0,5 x10(9)/l tai verihiutaleiden palautumisena >20 x10(9)/l > 42 päivää.
|
Osallistujia seurataan induktiosyklin keston suhteen (odotettu aika 28-35 päivää) DLT-arviointia varten.
|
|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Määritetään tutkimuksen annoksen korotusvaiheen päätyttyä, mikä kestää n. 12-15 kuukautta.
|
MTD määritellään volasertibin enimmäisannokseksi, joka liittyy < 2/6 DLT:hen tietyllä annostasolla.
|
Määritetään tutkimuksen annoksen korotusvaiheen päätyttyä, mikä kestää n. 12-15 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoito-ohjelman täydellinen vastenopeus
Aikaikkuna: Vasteet määritetään hematologisen toipumisen yhteydessä (päivä 28 tai enemmän, päivään 60 asti).
|
Täydellinen vaste (CR) määritellään <5 %:n luuytimen blasteina, joiden ANC > 1,0 x 10(9)/l ja verihiutaleita > 100 x 10(9)/l, ilman ekstramedullaarista sairautta.
CRi määritellään samaksi, mutta ANC <1,0 ja/tai verihiutaleet <100.
|
Vasteet määritetään hematologisen toipumisen yhteydessä (päivä 28 tai enemmän, päivään 60 asti).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Joseph Brandwein, MD, University of Alberta
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Leukemia, myelomonosyyttinen, akuutti
- Leukemia, Monosyyttinen, Akuutti
- Leukemia, Megakaryoblastinen, Akuutti
- Leukemia, erytroblastinen, akuutti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Sytarabiini
- Idarubisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1230-37
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .