Resistiivisen harjoituksen vaikutus kyynärvarren verenkiertoon ja kudosten hapettumiseen rintasyövästä selviytyneiden keskuudessa, joilla on rintasyöpään liittyvä lymfoedema (BCRL) tai riski sairastua

Rekrytoidaan 160 koehenkilöä, joilla on diagnosoitu rintasyöpä, 80 BCRL:n kanssa ja 80 ilman. Tukikelpoisia koehenkilöitä ovat kiinalaiset rintasyövästä selviytyneet naiset, jotka ovat alle 70-vuotiaita ja joiden painoindeksi on alle 30 kg/m2 ja jotka ovat pysyneet taudista vapaana kliinisellä diagnoosilla stabiili BCRL ja ilman BCRL:ää. Koehenkilöt suljetaan pois, jos heillä on kahdenvälinen tai epästabiili BCRL, joka määritellään merkittäviksi muutoksiksi käsivarressa tai he saavat intensiivistä hoitoa (esim. dekongestiivista hoitoa tai infektioiden antibiootteja) viimeisen 3 kuukauden aikana tai tuki- ja liikuntaelimistön, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja/tai neurologiset sairaudet, jotka voivat estää heitä harjoittamasta.

Ensisijaisia ​​tuloksia ovat Doppler-ultraäänilaitteella mitattu olkapäävaltimon verenvirtaus ja lähi-infrapunaspektroskopialla (NIRS) mitattu kudosten hapetus. Muita tuloksia ja toimenpiteitä ovat käsivarren ympärysmitta, biosähköinen impedanssispektroskopia, itseraportoitu lymfoödeema-oireiden tutkimus, kädensijadynamometrin vahvuustesti, yläraajan liikealueen mittaukset ja elämänlaatumittaukset syövän hoidon toiminnallisen arvioinnin - rintasyövän alaskaalan (FACT-B) avulla. ) kyselylomake hankitaan.

Kaikki tulosmittaukset arvioidaan kaikkien koehenkilöiden sekä sairastuneiden että vastakkaisten vahingoittumattomien käsivarsien kohdalla ennen harjoittelua, välittömästi harjoituksen jälkeen ja 3 kuukautta harjoituksen jälkeen. Rintasyövästä selviytyneiden, joilla on ja ilman BCRL:ää, vertailumittauksia saadaan.

Koehenkilöt jaetaan satunnaisesti tietokoneohjelmalla harjoitusryhmään ja kontrolliryhmään. Satunnaistaminen ositetaan sen mukaan, annettiinko kainalodissektiota ja/tai kainalon sädehoitoa vai ei. Harjoitusryhmä saa ohjatun resistiivisen harjoitusohjelman. Liikuntaryhmän koehenkilöt osallistuvat fysioterapeutin ohjaamiin pienryhmäharjoituksiin kahdesti viikossa 8 viikon ajan. Kunkin harjoituksen kesto on noin 1 tunti. Ennen resistiivisiä harjoituksia koehenkilöt tekevät 15 minuutin lämmittelyn isojen nivelten ja olkavyön liikkeillä. Resistiiviset harjoitukset keskittyvät ylävartalon tärkeimpiin lihasryhmiin. Resistiivisten harjoitusten kuormitus määrätään ja etenee yksilöllisen kapasiteetin mukaan saavuttaen keskitason tai korkean kuormituksen (maksimi 6-12 toistoa). Koehenkilöitä opastetaan myös suorittamaan harjoituksen jälkeen harjoitelluille lihasryhmille ominaisia ​​venytysharjoituksia. Oirevasteita seurataan käyttämällä itse ilmoittamaa lymfoödeema-oireyhtymää ennen jokaista harjoittelua ja sen jälkeen. Koetun rasituksen nopeus tallennetaan myös välittömästi jokaisen harjoituskerran jälkeen.