Effekten av resistiv trening på underarmens blodstrøm og oksygenering av vev blant brystkreftoverlevere med eller med risiko for brystkreftrelatert lymfødem (BCRL)

160 forsøkspersoner som har diagnosen brystkreft, 80 med og 80 uten BCRL, vil bli rekruttert. Kvalifiserte personer er kvinnelige brystkreftoverlevere fra kinesisk etnisitet, i alderen yngre enn 70 år og kroppsmasseindeks mindre enn 30 kg/m2, forble sykdomsfrie med en klinisk diagnose stabil BCRL og uten BCRL. Pasienter vil bli ekskludert hvis de har bilateral eller ustabil BCRL, definert som betydelige endringer i armen eller som mottar intensiv terapi (dvs. dekongestiv behandling eller antibiotika for infeksjon) i løpet av de siste 3 månedene, eller muskel- og skjelett-, kardiovaskulære og/eller nevrologiske lidelser som kan hemme dem fra å trene.

Primære utfall inkluderer brachial arterie-blodstrøm målt med en Doppler-ultralydenhet og oksygenering av vev målt ved nær-infrarød spektroskopi (NIRS). Ytterligere utfall og mål inkluderer måling av armomkrets, bioelektrisk impedansspektroskopi, undersøkelse av selvrapporterte lymfødemsymptomer, styrketesting av håndgrepsdynamometer, målinger av bevegelsesutslag i øvre lemmer og målinger av livskvalitet ved bruk av funksjonell vurdering av kreftterapi-brystkreft subskala (FACT-B) ) spørreskjema vil bli innhentet.

Alle utfallsmål vil bli vurdert på både affiserte og kontralaterale upåvirkede armer til alle forsøkspersoner ved før trening, umiddelbart etter trening og 3 måneder etter trening. Sammenligning av baseline-målingene mellom brystkreftoverlevere med og uten BCRL vil bli oppnådd.

Emner vil bli tilfeldig tildelt av dataprogram til treningsgruppe og kontrollgruppe. Randomisering vil bli stratifisert etter om aksillær disseksjon og/eller aksillstrålebehandling ble gitt eller ikke. Treningsgruppen vil få veiledet resistivt treningsprogram. Fagene i treningsgruppen vil delta på små gruppebaserte treningsøkter to ganger i uken i 8 uker under veiledning av fysioterapeuter. Varigheten av hver treningsøkt vil vare i omtrent 1 time. Før resistive øvelser vil forsøkspersonene utføre oppvarming med bevegelser av store ledd og skulderbelte i 15 minutter. Resistive øvelser vil fokusere på de store muskelgruppene i overkroppen. Belastning av resistive øvelser vil bli foreskrevet og progrediert i henhold til individuell kapasitet og når et nivå av moderat til høy belastning (maksimalt 6-12 repetisjoner). Forsøkspersonene vil også bli instruert til å utføre strekkøvelser spesifikke for muskelgruppene som trenes etter økten. Symptomerreaksjoner vil bli overvåket ved hjelp av selvrapportert lymfødemsymptomundersøkelse før og etter hver treningsøkt. Frekvensen av opplevd anstrengelse vil også bli registrert umiddelbart etter hver treningsøkt.