Wpływ ćwiczeń oporowych na przepływ krwi w przedramieniu i dotlenienie tkanek wśród osób, które przeżyły raka piersi z obrzękiem limfatycznym związanym z rakiem piersi (BCRL) lub z nim zagrożone

Zrekrutowanych zostanie 160 osób z rozpoznaniem raka piersi, 80 z i 80 bez BCRL. Kwalifikującymi się uczestnikami są kobiety pochodzenia chińskiego, które przeżyły raka piersi, w wieku poniżej 70 lat i wskaźniku masy ciała poniżej 30 kg/m2, które pozostały wolne od choroby z kliniczną diagnozą stabilnego BCRL i bez BCRL. Pacjenci zostaną wykluczeni, jeśli mają obustronną lub niestabilną BCRL, zdefiniowaną jako znaczące zmiany w ramieniu lub otrzymują intensywną terapię (tj. leczenie zmniejszające przekrwienie lub antybiotyki stosowane w leczeniu infekcji) w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, sercowo-naczyniowe i/lub neurologiczne, które mogą uniemożliwić im wykonywanie ćwiczeń.

Główne wyniki obejmują przepływ krwi w tętnicy ramiennej mierzony za pomocą ultrasonografu dopplerowskiego oraz utlenowanie tkanek mierzone za pomocą spektroskopii w bliskiej podczerwieni (NIRS). Dodatkowe wyniki i środki obejmują pomiar obwodu ramienia, spektroskopię impedancji bioelektrycznej, ankietę zgłaszanych przez pacjentów objawów obrzęku limfatycznego, badanie siły dynamometru ręcznego, pomiary zakresu ruchu kończyn górnych i pomiary jakości życia za pomocą podskali oceny funkcjonalnej terapii raka piersi (FACT-B ) otrzymamy ankietę.

Wszystkie pomiary wyników zostaną ocenione zarówno na dotkniętych, jak i przeciwległych nie dotkniętych chorobą ramionach wszystkich badanych przed ćwiczeniami, bezpośrednio po ćwiczeniach i 3 miesiące po ćwiczeniach. Uzyskane zostanie porównanie pomiarów wyjściowych między osobami, które przeżyły raka piersi z BCRL i bez BCRL.

Badani zostaną losowo przydzieleni przez program komputerowy do grupy ćwiczącej i grupy kontrolnej. Randomizacja zostanie podzielona na straty w zależności od tego, czy wykonano rozwarstwienie pachowe i/lub radioterapię pachową. Grupa ćwicząca otrzyma nadzorowany program ćwiczeń oporowych. Badani w grupie ćwiczącej będą uczestniczyć w sesjach ćwiczeń w małych grupach dwa razy w tygodniu przez 8 tygodni pod nadzorem fizjoterapeutów. Czas trwania każdej sesji ćwiczeń będzie trwał około 1 godziny. Przed ćwiczeniami oporowymi badani wykonują rozgrzewkę z ruchami dużych stawów i obręczy barkowej przez 15 minut. Ćwiczenia oporowe skupią się na głównych grupach mięśni górnej części ciała. Obciążenie ćwiczeń oporowych będzie zalecane i progresywne zgodnie z indywidualnymi możliwościami, osiągając poziom średniego do wysokiego obciążenia (maksymalnie 6-12 powtórzeń). Badani zostaną również poinstruowani, aby po sesji wykonywać ćwiczenia rozciągające specyficzne dla trenowanych grup mięśniowych. Reakcje na objawy będą monitorowane za pomocą kwestionariusza zgłaszanych objawów obrzęku limfatycznego przed i po każdej sesji ćwiczeń. Tempo postrzeganego wysiłku będzie również rejestrowane bezpośrednio po każdej sesji ćwiczeń.