Kiertävän tuumorin vapaan DNA: n prognostinen arvo verrattuna kiertäviin tuumorisoluihin potilailla, joilla on kolorektaalisyöpävaiheen IIII (CTC)

Parantava kirurginen resektion jälkeen metastaattisen imusolmukkeen havaitseminen on edelleen tärkein ennustevalidoitu kriteeri, jolle perustuu adjuvanttihoidon päätös. Tähän päivään mennessä mitään molekyylimuutoksista, jotka on tunnistettu mahdollisesti ennustavaksi tekijäksi, ei käytetä rutiinissa terapeuttisessa päätöksessä. Kiertävät markkerit, joko vapaan kiertävän DNA: n muodossa tai kiertävien tuumorisolujen muodossa, vaikuttavat tärkeiltä potentiaalisiin ehdokkaisiin. Tutkijoiden tietämykseen vain yksi tutkimus arvioi useilla mielenkiintoisilla tuloksilla vapaan kiertävän mutantti -DNA: n (geeni KRAS) kytketyn havaitsemisen prognostinen kiinnostus ja p16 -geenin hypermetylaatio. Lopulliset johtopäätökset ovat kuitenkin edelleen vaikeat saavuttaa pienen määrän potilaan (n = 58), ja se, että tämä tutkimus sisälsi eri vaiheet. Kolorektaalisyövässä kiinalainen joukkue esitteli sarjan tuloksia, jotka viittaavat siihen, että CTC: n esiintyminen leikkauksen jälkeisen kurssin aikana liittyy merkittävästi toistumisriskiin. Monimuuttuja -analyysissä, joka integroi imusolmukkeiden tilan ja verisuonten hyökkäyksen, CTC: n läsnäolo näytti riippumattomana tekijänä toistumiselle vaarasuhteella 29,5.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata kahden kiertävän tuumorimarkkerin KRAS -pistemutaatioiden ja RASSF2A -metylaation (vapaa kasvain -DNA) ja kiertävien tuumorisolujen (CTC) prognostinen arvo. Ensisijainen tavoite on vertailla kahden verenkierron markkeria (vapaa kasvain -DNA ja tuumorisolut) herkkyyttä ja spesifisyyttä 2 vuoden taudin vapaan eloonjäämisnopeudella. Toissijainen tavoite on vahvistaa kiertävän vapaan kasvain -DNA: n ja kiertävien tuumorisolujen prognostinen arvo paikallisessa kolorektaalisyövässä.