Прогностическая ценность циркулирующей свободной от опухоли ДНК по сравнению с циркулирующими опухолевыми клетками у пациентов с колоректальным раком II-III стадии (CTC)

После лечебной хирургической резекции обнаружение метастатического лимфатического узла остается основным прогностическим подтвержденным критериями, на которых основано решение адъювантной терапии. На сегодняшний день ни одно из молекулярных изменений, идентифицированных как потенциально прогнозирующий фактор, не используется в рутине для терапевтического решения. Циркуляционные маркеры, либо в виде свободной циркулирующей ДНК, либо в форме циркулирующих опухолевых клеток, представляются важными потенциальными кандидатами. Для знаний исследователей только одно исследование оценилось с несколькими интересными результатами прогностический интерес связанного обнаружения свободной циркулирующей мутантной ДНК (ген KRAS) и гиперметилирования гена p16. Определенные выводы остаются трудно достичь из -за небольшого числа включенных пациентов (n = 58) и того факта, что это исследование включало различные этапы. Для колоректального рака китайская команда представила ряд результатов, свидетельствующих о том, что наличие CTC во время послеоперационного курса является фактором, значительно связанным с риском рецидива. В многомерном анализе, интегрирующем статус лимфатического узла и инвазию сосудов, наличие CTC показалось в качестве независимого фактора для рецидива с соотношением опасности 29,5.

Целью настоящего исследования является сравнение прогностической ценности двух циркулирующих опухолевых маркеров Kras Mutations и метилирования Rassf2a (свободная опухолевая ДНК) и циркулирующие опухолевые клетки (CTC). Основная цель состоит в том, чтобы сравнить чувствительность и специфичность двух циркулирующих маркеров (свободная опухолевая ДНК и опухолевые клетки) при 2 -летней выживаемости без заболеваний. Вторичная цель состоит в том, чтобы подтвердить прогностическую ценность циркулирующей свободной опухолевой ДНК и циркулирующих опухолевых клеток при локализованном колоректальном раке.