- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02581371
Kattava korjaava hoito iskeemisen aivohalvauksen kompleksisessa korjauksessa iskeemisen aivohalvauksen käsivarressa
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus Cerebrolysin®:n vaikutuksesta (EVER Neuro Pharma GmbH, Itävalta) yläraajan pareesin tasolla, kun sitä käytetään akuutin iskeemisen aivohalvauksen kompleksisessa hoidossa
Tämän kliinisen vaiheen IV tutkimuksen tavoitteena on arvioida Cerebrolysinin yhdistelmän tavanomaisen hoidon kanssa vaikutusta pareettisen yläraajan palautumisen dynamiikkaan potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus.
Jokainen potilas osallistuu tutkimukseen 176-190 päivää (noin 6 kuukautta). Tutkimuksen arvioitu kesto on 2 vuotta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Aivohalvauksen kuntoutusohjelmat ja lääkehoito, jotka kohdistuivat ensisijaisesti neuroplastisuusprosessien stimulointiin.
Seulontatoimenpiteiden jälkeen kelvolliset potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta ryhmästä: joko standardihoitoa yhdessä Cerebrolysin-infuusioiden kanssa tai tavanomaisen hoidon ryhmään plasebo-infuusioiden kanssa.
Hoito koostuu kolmesta peräkkäisestä jaksosta:
- st - 10 päivää päivittäisiä Cerebrolysin/plasebo-infuusioita;
- nd - 7 päivän tauko;
- d - 10 päivän päivittäiset Cerebrolysin/plasebo-infuusiot.
Kaikki osallistujat osallistuvat seitsemään tutkimuskäyntiin (käynnit 0, 1-6) kahdessa paikassa:
- st - kliininen keskus #1 - Sverdlovskin alueellinen kliininen sairaala #1, Jekaterinburg
- nd - kliininen keskus #2 - Clinical Institute of Brain, Jekaterinburg.
Potilaat siirretään 1. paikalta 2. käyntien 2 ja 3 välisenä aikana.
Potilaille tehdään perinteisiä laboratorio- ja kliinisiä tutkimusmenetelmiä sekä useita erityisiä tutkimuksia, kuten asteikko NIHSS, modifioitu Rankin-asteikko, Barthel-indeksi, ranskalaiset käsiarvioinnit. Kaikki ranskalaisen käsin tehdyt arvioinnit videoitetaan valtuutetun tutkijan myöhempää arviointia varten.
Kaikille osallistujille suoritetaan aivojen NBS eXimia Nexstim -navigaatiotranskraniaalinen magneettistimulaatiomenettely käyttämällä yksilöllistä 3D-aivomallia, joka on luotu Visit 0 MRI -tulosten perusteella.
Potilas tai lääkäri eivät tiedä, saavatko he tutkimuslääkettä vai lumelääkettä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Sverdlovsk region
-
Beryozovsky, Sverdlovsk region, Venäjän federaatio, 620102
- Rekrytointi
- Clinical Institute of Brain
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD
- Puhelinnumero: (343) 311-3381
- Sähköposti: clinic@neuro-clinic.ru
-
Päätutkija:
- Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD
-
Ekaterinburg, Sverdlovsk region, Venäjän federaatio, 620102
- Rekrytointi
- Sverdlovsk Regional Clinical Hospital #1
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrey Marisovich Alasheev, MD, PhD
- Puhelinnumero: +7(905)800-43-02
- Sähköposti: director@sciencefiles.com
-
Päätutkija:
- Andrey Marisovich Alasheev, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu potilaan tietoinen suostumus;
- Miehet ja naiset 45-75 vuoden iässä, mukaan lukien;
- Vahvistettu (kliinisesti ja aivojen MRI:llä) akuutin iskeemisen aivohalvauksen diagnoosi keskimmäisen aivovaltimon altaassa;
- Aivohalvauksen vakavuus 5-24 pistettä asteikolla NIHSS;
- Hemipareesi, joka vaikuttaa pääasiassa yläraajoihin (enintään 2 pistettä sairaan käden arviointifunktiossa käden Frenchay-testillä ja enintään 2 pistettä sairaan alaraajan arvioinnissa 6 pisteen NIHSS-asteikolla);
- Aika taudin alkamisesta ennen lääkkeen käyttöönottoa 72 tuntia;
- Molempia sukupuolia edustavien potilaiden ja heidän seksuaalikumppaniensa, joilla on säilynyt lisääntymiskyky, halukkuus käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä tutkimukseen sisällyttämisestä lähtien tähän kliiniseen tutkimukseen osallistumisen loppuun asti.
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä 45 vuotta tai vanhempi kuin 75 vuotta;
- Tunnettu intoleranssi (mukaan lukien allergiset reaktiot) Cerebrolysiini, tutkimuslääkkeen apuaineet;
- Trombolyyttinen hoito;
- Hemorragisen aivohalvauksen merkit;
- Tajunnan heikkeneminen (≥ 2 pistettä NIHSS-kohdan 1A arvioinnin aikana);
- Sellaisten elementtien läsnäolo, jotka mahdollistavat neurologisten oireiden häviämisen ennustamisen 24 tunnin kuluessa ensimmäisistä oireista;
- Aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus historiassa;
- Pistemäärä muokatulla Rankin-asteikolla vedolla yli 0 pistettä;
- Samanaikainen hoito tai neuroprotektiiviset nootrooppiset lääkkeet;
- uudet kohtaukset tai epilepsia;
- Suunniteltu kaulavaltimon endarterektomia tai muut leikkaukset aivohalvauksen sekundaariseen ehkäisyyn;
- Neurologinen sairaus tai hermo-lihasjärjestelmän patologia tai mikä tahansa muu sairaus, joka voi vaikuttaa tutkimustulosten tulkintaan;
- Systeeminen hoito biologisilla lääkkeillä, mukaan lukien interferoni, induktorit ja/tai sytokiini/anti-sytokiini (esim. anti-TNF, anti-CD4, IL-10, IL-1 jne.) kuukauden sisällä ennen seulontaa;
- Vaikeat samanaikaiset sairaudet, mukaan lukien syöpä, jotka voivat tutkijan mielestä vaikuttaa arvioituihin parametreihin;
- Hallitsematon verenpaine (SBP ≥ 220 mmHg. CL. ja/tai DBP ≥ 120 mm Hg. artikkeli toistuvissa mittauksissa seulontakäynnillä);
- Hallitsematon angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai vaikea rytmihäiriö;
- Kroonisen infektion (hepatiitti B, C tai AIDS) esiintyminen aktiivisessa muodossa.
- Vaikeasti heikentynyt munuaisten toiminta tai maksan vajaatoiminta (kokonaisbilirubiini enintään 1,5 hvgn, seerumin kreatiniinipitoisuus enintään 2,5 hugn ja ALT-, AST- ja GGT-tasot enintään 2,5 hvgn);
- Veren sairaudet;
- Mielen sairaus, vakava masennus tai itsemurhayritykset historiassa;
- Huumeriippuvuuden, alkoholismin ja huumeiden väärinkäytön historia;
- MRI:n vasta-aiheet: metallirunko, siruja, ferromagneettisia implantteja (tahdistimet, automaattinen lääkkeiden annostelu, implantoidut insuliinipumput, keinotekoinen peräaukko magneettisuljuksella, keinotekoiset sydänläppäimet metallielementeillä), teräsimplantteja (puristimet/klipsit verisuonissa, tekonivelet , metallin osteosynteesilaitteet), kuuloaids;
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen seulontaa tai samanaikainen osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin;
- Raskaus, imetys tai raskauden suunnittelu;
- Naiset ja miehet, joilla on säilynyt lisääntymiskyky ja jotka kieltäytyvät käyttämästä tehokkaita ehkäisymenetelmiä koko tutkimuksen ajan;
- elinajanodote alle 1 vuosi;
- Mikä tahansa sairaus tai olosuhteet, jotka tutkijan mielestä voivat häiritä tutkimukseen osallistuvaa henkilöä tai joiden osalta tutkimukseen osallistuminen voi olla tutkittavalle vaarallista;
Ennenaikaisen luopumisen kriteerit:
- Tutkittava voi keskeyttää osallistumisen milloin tahansa syytä ilmoittamatta;
- Tutkija sulkee potilaan etukäteen tutkimuksesta seuraavissa tapauksissa;
- Tutkittavan kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen;
- tutkimukseen osallistumista koskevien sääntöjen noudattamatta jättäminen;
- Tutkimuksen aikana esiin tulleet ja tutkittavan turvallisuutta uhkaavat syyt, mukaan lukien tutkimuslääkityksen ottamiseen liittyvät haittatapahtumat;
- Kokonaisuudet, joilla on tutkimuksen aikana raskaus;
- Kaikkien muiden hermostoa suojaavien ja nootrooppisten lääkkeiden, aivoverenkierron korjaajien ryhmän lääkkeiden käyttö tutkimusjakson aikana;
- Muut tutkimuksen aikana ilmenevät syyt, jotka estävät tutkimuksen toteuttamisen pöytäkirjan mukaisesti;
- Toistuva aivohalvaus tutkimuksen aikana;
- Tutkimuksesta ennenaikaisesti vetäytyneiden koehenkilöt kuuluvat myös havainnoinnin ulkopuolelle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Cerebrolysiini-infuusio
Cerebrolysin, injektioneste, 10 ml injektiopullot.
Kaksi 10 päivän jaksoa, joissa 50 ml tutkimuslääkettä + 50 ml natriumkloridi 0,9 % iv hitaasti tiputettuna infuusiona päivittäin, erotettuna 7 päivän välein
|
Kaksi 10 päivän jaksoa, joissa 50 ml tutkimuslääkettä + 50 ml natriumkloridi 0,9 % iv hitaasti tiputettuna infuusiona päivittäin, erotettuna 7 päivän välein
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo-infuusio
Natriumkloridi 0,9 %, liuos infuusiota varten, 100 ml.
Kaksi 10 päivän jaksoa, joissa 100 ml natriumkloridia 0,9 % iv hitaasti tiputetaan päivittäin, erotettuina 7 päivän välein.
|
Kaksi 10 päivän jaksoa, joissa 100 ml natriumkloridia 0,9 % iv hitaasti tiputetaan päivittäin, erotettuna 7 päivän välein
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käden toiminnan kokonaisdynamiikka on arvioitu Frenchay Arm Testillä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Käynnin 5 tietojen vertailu käynnin 0 tietoihin
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käden toiminnan dynamiikka on arvioitu Frenchay Arm Testillä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Käyntien 2,3,4 tietojen vertailu käynnin 0 tietoihin
|
6 kuukautta
|
|
Arvosanojen dynamiikka NIHSS-asteikolla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Käyntien 2,3,4,5 tietojen vertailu käynnin 0 tietoihin
|
6 kuukautta
|
|
Arvosanojen dynamiikka modifioidulla Rankin-asteikolla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Käyntien 2,3,4,5 tietojen vertailu käynnin 0 tietoihin
|
6 kuukautta
|
|
Barthel-indeksin muutosten dynamiikka
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Käyntien 2,3,4,5 tietojen vertailu käynnin 0 tietoihin
|
6 kuukautta
|
|
Aivoinfarktin tilavuuden dynamiikka pienenee 3D MRI -tietojen mukaan
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Aivopuoliskojen aivokuoren topologian dynamiikka kämmenten motoristen keskusten navigoidun transkraniaalisen aivojen stimulaation (NBS) mukaan
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Käynnin 4, 5 tietojen vertailu käynnin 3 tietoihin
|
6 kuukautta
|
|
Motorisen vasteen kynnyksen dynamiikka perustuu aivojen navigoidun transkraniaalisen stimulaation (NBS) tuloksiin
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Motoristen vasteiden amplitudin dynamiikka
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Motoristen vasteiden latenssin dynamiikka
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Haitallisten tapahtumien esiintymistiheys, luonne ja vakavuus.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD, Clinical Institute of Brain
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Aivojen iskemia
- Infarkti
- Aivoinfarkti
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Iskemia
- Aivoinfarkti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Nootrooppiset aineet
- Cerebrolysiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- COMRIS-ARM-C
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .