Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Uitgebreide herstellende therapie bij ischemische beroerte COMPlex herstel bij ischemische beroerte-arm

19 oktober 2015 bijgewerkt door: Clinical Institute of the Brain, Russia

Gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie van het effect van Cerebrolysin® (EVER Neuro Pharma GmbH, Oostenrijk) op het niveau van parese van de bovenste ledematen bij gebruik in complexe therapie van acute ischemische beroerte

Het doel van de huidige klinische fase IV-studie is het schatten van de invloed van Cerebrolysin in combinatie met standaardtherapie op de dynamiek van herstel van de paretische bovenste extremiteit bij patiënten met acuut ischemisch CVA.

Elke patiënt neemt gedurende 176-190 dagen (ongeveer 6 maanden) deel aan het onderzoek. De geschatte duur van de studie is 2 jaar.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Revalidatieprogramma's en medicamenteuze therapie bij een beroerte waren in de eerste plaats gericht op het stimuleren van de processen van neuroplasticiteit.

Na de screeningsprocedures worden de in aanmerking komende patiënten gerandomiseerd in 1 van de 2 groepen: ofwel de groep van een standaardtherapie in combinatie met Cerebrolysine-infusies, ofwel de groep van een standaardtherapie in combinatie met placebo-infusies.

De therapie bestaat uit de 3 opeenvolgende periodes:

  1. st - 10 dagen dagelijkse infusies van Cerebrolysin / placebo;
  2. e - 7 dagen pauze;
  3. d - 10 dagen dagelijkse infusies van Cerebrolysin / placebo.

Alle deelnemers zullen 7 bezoeken aan het onderzoek bijwonen (bezoeken 0, 1-6) op respectievelijk 2 locaties:

  1. st - klinisch centrum # 1 - Sverdlovsk Regionaal Klinisch Ziekenhuis # 1, Ekaterinburg
  2. nd - klinisch centrum # 2 - Klinisch Instituut voor Hersenen, Ekaterinburg.

Patiënten worden overgeplaatst van de 1e locatie naar de 2e op het moment tussen Bezoek 2 en Bezoek 3.

Patiënten ondergaan traditionele laboratorium- en klinische onderzoeksprocedures en verschillende specifieke procedures zoals schaal NIHSS, gemodificeerde Rankin-schaal, Barthel-index, hand Frenchy-beoordelingen. Alle handmatige Frenchy-beoordelingen worden op video opgenomen voor latere evaluatie door een geautoriseerde onderzoeker.

Alle deelnemers ondergaan de procedure van navigatie-transcraniële magnetische stimulatie van de hersenen NBS eXimia Nexstim met behulp van een individueel 3D-hersenmodel gemaakt op basis van Visit 0 MRI-resultaten.

Noch de patiënt, noch de arts zal weten of ze een onderzoeksgeneesmiddel of een placebo krijgen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

30

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Sverdlovsk region
      • Beryozovsky, Sverdlovsk region, Russische Federatie, 620102
        • Werving
        • Clinical Institute of Brain
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD
      • Ekaterinburg, Sverdlovsk region, Russische Federatie, 620102
        • Werving
        • Sverdlovsk Regional Clinical Hospital #1
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Andrey Marisovich Alasheev, MD, PhD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

45 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Een ondertekende geïnformeerde toestemming van de patiënt;
  2. Mannen en vrouwen in de leeftijd van 45 jaar tot en met 75 jaar;
  3. Bevestigde (klinisch en door MRI van de hersenen) diagnose van acute ischemische beroerte in het bekken van de middelste hersenslagader;
  4. De ernst van de beroerte van 5 tot 24 punten op een schaal NIHSS;
  5. Hemiparese, voornamelijk van invloed op de bovenste ledematen (niet meer dan 2 punten in de evaluatiefunctie van de aangedane hand met behulp van de handtest Frenchay en niet meer dan 2 punten in de evaluatie van de aangedane onderste ledematen 6-puntsschaal NIHSS);
  6. De tijd vanaf het begin van de ziekte voorafgaand aan de introductie van het medicijn gedurende 72 uur;
  7. De bereidheid van patiënten van beide geslachten en hun seksuele partners met behouden voortplantingsfunctie om betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken, vanaf het moment van opname in de studie tot de voltooiing van deelname aan deze klinische studie.

Uitsluitingscriteria:

  1. De leeftijd van 45 jaar of ouder dan 75 jaar;
  2. Bekende intolerantie (waaronder allergische reacties) Cerebrolysine, hulpstoffen van de onderzoeksmedicatie;
  3. Trombolytische therapie;
  4. Tekenen van een hemorragische beroerte;
  5. Bewustzijnsstoornis (≥ 2 punten tijdens de beoordeling onder item 1A NIHSS);
  6. De aanwezigheid van elementen die het mogelijk maken om de verdwijning van neurologische symptomen binnen 24 uur na de eerste symptomen te voorspellen;
  7. Beroerte of voorbijgaande ischemische aanval in de geschiedenis;
  8. De score op de aangepaste Rankin-schaal tot een slag meer dan 0 punten;
  9. Gelijktijdige therapie of neuroprotectieve noötropische geneesmiddelen;
  10. Nieuwe aanvallen of epilepsie;
  11. Geplande endarteriëctomie van de halsslagader of andere operaties ter secundaire preventie van een beroerte;
  12. Neurologische ziekte of pathologie van het neuromusculaire systeem of enige andere ziekte die de interpretatie van onderzoeksresultaten kan beïnvloeden;
  13. Systemische therapie met biologische geneesmiddelen, waaronder interferon, inductoren en/of cytokine/anti-cytokine (bijv. anti-TNF, anti-CD4, IL-10, IL-1, enz.) binnen 1 maand voorafgaand aan de screening;
  14. Ernstige bijkomende ziekten, waaronder kanker, die naar de mening van de onderzoeker de geschatte parameters kunnen beïnvloeden;
  15. Ongecontroleerde hypertensie (SBP ≥ 220 mm Hg. CL. en/of DBP ≥ 120 mm Hg. artikel in herhaalde metingen bij het screeningsbezoek);
  16. Ongecontroleerde angina pectoris, congestief hartfalen of ernstige aritmie;
  17. De aanwezigheid van een chronische infectie (hepatitis B, C of AIDS) in de actieve vorm.
  18. Ernstige nierfunctiestoornis of leverfunctiestoornis (totaal bilirubine niet meer dan 1,5 hvgn, het serumcreatininegehalte niet meer dan 2,5 hvgn en de niveaus van ALT, AST, GGT zijn niet hoger dan 2,5 hvgn);
  19. Ziekten van het bloed;
  20. Geestesziekte, ernstige depressie of zelfmoordpogingen in de geschiedenis;
  21. De geschiedenis van drugsverslaving, alcoholisme en drugsmisbruik;
  22. Contra-indicaties voor MRI: metalen lichaam, splinters, ferromagnetische implantaten (pacemakers, automatische dosering van medicijnen, geïmplanteerde insulinepompen, kunstmatige anus met magnetische sluiting, kunstmatige hartkleppen met metalen elementen), stalen implantaten (klemmen/clips op bloedvaten, kunstmatige gewrichten , metalen osteosyntheseapparaten), gehoorapparaten;
  23. Deelname aan enig ander klinisch onderzoek binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening of gelijktijdige deelname aan ander klinisch onderzoek;
  24. Zwangerschap, borstvoeding of het plannen van een zwangerschap;
  25. Vrouwen en mannen met behouden voortplantingsvermogen die tijdens het onderzoek weigeren effectieve anticonceptiemethoden te gebruiken;
  26. Levensverwachting korter dan 1 jaar;
  27. Elke ziekte of omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, de deelname van de proefpersoon aan het onderzoek kan hinderen of in verband waarmee deelname aan het onderzoek gevaarlijk kan zijn voor de proefpersoon;

Criteria voor voortijdige intrekking:

  1. De proefpersoon kan deelname op elk moment stopzetten zonder opgaaf van reden;
  2. De onderzoeker van tevoren om de patiënt uit te sluiten van het onderzoek in de volgende gevallen;
  3. De weigering van de proefpersoon van verdere deelname aan het onderzoek;
  4. Het niet naleven van de onderwerpregels voor deelname aan het onderzoek;
  5. De redenen die naar voren kwamen tijdens het onderzoek en die de veiligheid van de proefpersoon in gevaar brachten, inclusief die verband houdend met het innemen van bijwerkingen van de studiemedicatie;
  6. De entiteiten met tijdens de studiezwangerschap;
  7. De toepassing van de patiënt in de onderzoeksperiode van eventuele aanvullende neuroprotectieve en noötropische geneesmiddelen, geneesmiddelen uit de groep van correctoren van de cerebrale doorbloeding;
  8. andere redenen die ontstaan ​​in de loop van het onderzoek en die de uitvoering van het onderzoek volgens het Protocol verhinderen;
  9. Herhaalde beroerte in de loop van de studie;
  10. Proefpersonen die verloren zijn gegaan door observatie, behoren ook tot de voortijdige terugtrekking uit het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cerebrolysine-infusie
Cerebrolysin, oplossing voor injectie, injectieflacons van 10 ml. Twee 10-daagse kuren van 50 ml onderzoeksgeneesmiddel + 50 ml natriumchloride 0,9% iv langzaam druppelende infusies per dag, gescheiden met een interval van 7 dagen
Twee 10-daagse kuren van 50 ml onderzoeksgeneesmiddel + 50 ml natriumchloride 0,9% iv langzaam druppelende infusies per dag, gescheiden met een interval van 7 dagen
Andere namen:
  • Cerebrolysine
Placebo-vergelijker: Placebo-infusie
Natriumchloride 0,9%, oplossing voor infusie, 100 ml. Twee 10-daagse kuren van 100 ml natriumchloride 0,9% iv langzaam druppelend dagelijks, gescheiden met een interval van 7 dagen.
Twee 10-daagse kuren van 100 ml natriumchloride 0,9% iv langzaam druppelend dagelijks, gescheiden met een interval van 7 dagen
Andere namen:
  • natriumchloride

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele dynamiek van de handfunctie beoordeeld door de Frenchay Arm Test
Tijdsspanne: 6 maanden
Bezoek 5 gegevensvergelijking met Bezoek 0-gegevens
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dynamiek van de handfunctie beoordeeld door de Frenchay Arm Test
Tijdsspanne: 6 maanden
Bezoeken 2,3,4 gegevensvergelijking met Bezoek 0-gegevens
6 maanden
Dynamiek van de cijfers op de NIHSS-schaal
Tijdsspanne: 6 maanden
Bezoeken 2,3,4,5 gegevensvergelijking met Bezoek 0-gegevens
6 maanden
Dynamiek van de cijfers op de aangepaste Rankin-schaal
Tijdsspanne: 6 maanden
Bezoeken 2,3,4,5 gegevensvergelijking met Bezoek 0-gegevens
6 maanden
Dynamiek van de Barthel-index verandert
Tijdsspanne: 6 maanden
Bezoeken 2,3,4,5 gegevensvergelijking met Bezoek 0-gegevens
6 maanden
De dynamiek van het herseninfarctvolume neemt af volgens de 3D MRI-gegevens
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Dynamica van de hemisferen cortex topologie van handpalmen motorcentra volgens genavigeerd transcraniële stimulatie van de hersenen (NBS)
Tijdsspanne: 6 maanden
Bezoek 4, 5 gegevensvergelijking met Bezoek 3-gegevens
6 maanden
Dynamiek van motorische responsdrempel op basis van de resultaten van genavigeerd transcraniële stimulatie van de hersenen (NBS)
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Dynamiek van de amplitude van motorische reacties
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Dynamiek van de latentie van motorische reacties
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Frequentie, aard en ernst van bijwerkingen.
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD, Clinical Institute of Brain

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 februari 2015

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 februari 2017

Studie voltooiing (Verwacht)

1 februari 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 oktober 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 oktober 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

21 oktober 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

21 oktober 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 oktober 2015

Laatst geverifieerd

1 oktober 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ischemische beroerte

Klinische onderzoeken op Cerebrolysine-infusie

3
Abonneren