- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02581371
Umfassende reparative Therapie bei ischämischem Schlaganfall COMplex-Reparatur bei ischämischem Schlaganfall-Arm
Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Wirkung von Cerebrolysin® (EVER Neuro Pharma GmbH, Österreich) auf der Ebene der Parese der oberen Extremität bei Anwendung in der Komplextherapie des akuten ischämischen Schlaganfalls
Ziel der vorliegenden klinischen Phase-IV-Studie ist es, den Einfluss von Cerebrolysin in Kombination mit einer Standardtherapie auf die Erholungsdynamik der paretischen oberen Extremität bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall abzuschätzen.
Jeder Patient nimmt 176-190 Tage (ca. 6 Monate) an der Studie teil. Die geschätzte Studiendauer beträgt 2 Jahre.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Rehabilitationsprogramme und medikamentöse Therapie bei einem Schlaganfall zielen in erster Linie auf die Stimulierung der Prozesse der Neuroplastizität ab.
Nach den Screening-Verfahren werden die in Frage kommenden Patienten in 1 der 2 Gruppen randomisiert: entweder die Gruppe einer Standardtherapie in Kombination mit Cerebrolysin-Infusionen oder die Gruppe einer Standardtherapie in Kombination mit Placebo-Infusionen.
Die Therapie besteht aus den 3 aufeinanderfolgenden Perioden:
- st - 10 Tage tägliche Infusionen von Cerebrolysin / Placebo;
- nd - 7 Tage Pause;
- d - 10 Tage tägliche Infusionen von Cerebrolysin / Placebo.
Alle Teilnehmer nehmen an 7 Studienbesuchen (Besuche 0, 1-6) an jeweils 2 Standorten teil:
- st - klinisches Zentrum Nr. 1 - Klinisches Regionalkrankenhaus Swerdlowsk Nr. 1, Ekaterinburg
- nd - Klinisches Zentrum Nr. 2 - Klinisches Institut für Gehirn, Ekaterinburg.
Die Patienten werden zum Zeitpunkt zwischen Besuch 2 und Besuch 3 vom 1. Standort zum 2. verlegt.
Die Patienten werden traditionellen Labor- und klinischen Untersuchungsverfahren und mehreren spezifischen Verfahren unterzogen, wie z. B. NIHSS-Skala, modifizierte Rankin-Skala, Barthel-Index, Hand-Frenchy-Bewertungen. Alle manuellen Frenchy-Bewertungen werden zur späteren Auswertung durch einen autorisierten Forscher auf Video aufgezeichnet.
Alle Teilnehmer werden dem Verfahren der transkraniellen Navigations-Magnetstimulation des Gehirns NBS eXimia Nexstim unter Verwendung eines individuellen 3D-Gehirnmodells unterzogen, das auf der Grundlage der MRT-Ergebnisse von Visit 0 erstellt wurde.
Weder der Patient noch der Arzt wissen, ob sie ein Prüfpräparat oder ein Placebo erhalten.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Sverdlovsk region
-
Beryozovsky, Sverdlovsk region, Russische Föderation, 620102
- Rekrutierung
- Clinical Institute of Brain
-
Kontakt:
- Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD
- Telefonnummer: (343) 311-3381
- E-Mail: clinic@neuro-clinic.ru
-
Hauptermittler:
- Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD
-
Ekaterinburg, Sverdlovsk region, Russische Föderation, 620102
- Rekrutierung
- Sverdlovsk Regional Clinical Hospital #1
-
Kontakt:
- Andrey Marisovich Alasheev, MD, PhD
- Telefonnummer: +7(905)800-43-02
- E-Mail: director@sciencefiles.com
-
Hauptermittler:
- Andrey Marisovich Alasheev, MD, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eine unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten;
- Männer und Frauen im Alter von 45 bis einschließlich 75 Jahren;
- Bestätigte (klinische und durch MRT des Gehirns) Diagnose eines akuten ischämischen Schlaganfalls im Becken der mittleren Hirnarterie;
- Die Schwere des Schlaganfalls von 5 bis 24 Punkten auf einer NIHSS-Skala;
- Hemiparese, die hauptsächlich die oberen Gliedmaßen betrifft (nicht mehr als 2 Punkte in der Bewertungsfunktion der betroffenen Hand unter Verwendung des Tests für Hand Frenchay und nicht mehr als 2 Punkte in der Bewertung der betroffenen unteren Extremität 6-Punkte-Skala NIHSS);
- Die Zeit vom Ausbruch der Krankheit vor der Einführung des Arzneimittels für 72 Stunden;
- Die Bereitschaft von Patienten beiderlei Geschlechts und ihrer Sexualpartner mit erhaltener Fortpflanzungsfunktion, ab dem Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie bis zum Abschluss der Teilnahme an dieser klinischen Studie zuverlässige Verhütungsmethoden anzuwenden.
Ausschlusskriterien:
- Das Alter von 45 Jahren oder älter als 75 Jahre;
- Bekannte Unverträglichkeit (einschließlich allergischer Reaktionen) Cerebrolysin, Hilfsstoffe des Prüfpräparats;
- Thrombolytische Therapie;
- Anzeichen eines hämorrhagischen Schlaganfalls;
- Bewusstseinsstörung (≥ 2 Punkte bei der Bewertung unter Punkt 1A NIHSS);
- Das Vorhandensein von Elementen, die es ermöglichen, die Auflösung neurologischer Symptome innerhalb von 24 Stunden nach den ersten Symptomen vorherzusagen;
- Schlaganfall oder transiente ischämische Attacke in der Vorgeschichte;
- Die Punktzahl auf der modifizierten Rankin-Skala zu einem Schlag mehr als 0 Punkte;
- Begleittherapie oder neuroprotektive Nootropika;
- neu auftretende Anfälle oder Epilepsie;
- Geplante Karotisendarteriektomie oder andere Operationen zur Sekundärprävention eines Schlaganfalls;
- Neurologische Erkrankung oder Pathologie des neuromuskulären Systems oder jede andere Erkrankung, die die Interpretation der Studienergebnisse beeinflussen kann;
- Systemische Therapie mit biologischen Arzneimitteln, einschließlich Interferon, Induktoren und/oder Zytokin/Anti-Zytokin (z. B. Anti-TNF, Anti-CD4, IL-10, IL-1 usw.) innerhalb von 1 Monat vor dem Screening;
- Schwere Begleiterkrankungen, einschließlich Krebs, die nach Ansicht des Prüfarztes die geschätzten Parameter beeinflussen können;
- Unkontrollierter Bluthochdruck (SBP ≥ 220 mm Hg. CL. und/oder DBP ≥ 120 mm Hg. Artikel in wiederholten Messungen beim Screening-Besuch);
- Unkontrollierte Angina pectoris, dekompensierte Herzinsuffizienz oder schwere Arrhythmie;
- Das Vorhandensein einer chronischen Infektion (Hepatitis B, C oder AIDS) in der aktiven Form.
- Schwer eingeschränkte Nierenfunktion oder Leberfunktionsstörung (Gesamtbilirubin nicht mehr als 1,5 hvgn, der Serumkreatininspiegel nicht mehr als 2,5 hvgn und die Werte von ALT, AST, GGT nicht höher als 2,5 hvgn);
- Erkrankungen des Blutes;
- Geisteskrankheit, schwere Depression oder Suizidversuche in der Geschichte;
- Die Geschichte von Drogenabhängigkeit, Alkoholismus und Drogenmissbrauch;
- Kontraindikationen für MRT: Metallkörper, Splitter, ferromagnetische Implantate (Herzschrittmacher, automatische Dosierung von Medikamenten, implantierte Insulinpumpen, künstlicher Anus mit Magnetverschluss, künstliche Herzklappen mit Metallelementen), Stahlimplantate (Klemmen/Clips an Blutgefäßen, künstliche Gelenke). , Osteosynthesegeräte aus Metall), Hörhilfen;
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening oder gleichzeitige Teilnahme an anderen klinischen Studien;
- Schwangerschaft, Stillzeit oder Planung einer Schwangerschaft;
- Frauen und Männer mit erhaltenem Fortpflanzungspotenzial, die sich weigern, während der gesamten Studie wirksame Verhütungsmethoden anzuwenden;
- Lebenserwartung weniger als 1 Jahr;
- Alle Krankheiten oder Umstände, die nach Ansicht des Prüfers die Teilnahme des Probanden an der Studie beeinträchtigen oder in Bezug auf die die Teilnahme an der Studie für den Probanden gefährlich sein kann;
Vorzeitige Rücktrittskriterien:
- Die Forschungsperson kann die Teilnahme jederzeit ohne Angabe von Gründen beenden;
- Der Forscher kann den Patienten in den folgenden Fällen vorzeitig von der Studie ausschließen;
- Die Ablehnung des Probanden von der weiteren Teilnahme an der Studie;
- Nichteinhaltung der fachlichen Teilnahmebedingungen an der Studie;
- Die Gründe, die während der Studie aufgetreten sind und die Sicherheit des Probanden bedrohen, einschließlich derjenigen, die mit der Einnahme von Nebenwirkungen der Studienmedikation zusammenhängen;
- Die Entitäten mit während der Studie Schwangerschaft;
- Die Anwendung des Patienten während des Studienzeitraums von zusätzlichen neuroprotektiven und nootropischen Arzneimitteln, Arzneimitteln aus der Gruppe der Korrektoren des zerebralen Blutflusses;
- Andere Gründe, die sich im Laufe des Studiums ergeben und eine protokollgemäße Durchführung des Studiums verhindern;
- wiederholter Schlaganfall im Studienverlauf;
- Probanden, die der Beobachtung verloren gehen, gehören ebenfalls zu vorzeitig aus der Studie ausgeschiedenen Personen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Cerebrolysin-Infusion
Cerebrolysin, Injektionslösung, 10-ml-Durchstechflaschen.
Zwei 10-tägige Behandlungszyklen mit 50 ml des Prüfpräparats + 50 ml Natriumchlorid 0,9 % iv langsame Tropfinfusionen täglich, getrennt durch ein 7-tägiges Intervall
|
Zwei 10-tägige Behandlungszyklen mit 50 ml des Prüfpräparats + 50 ml Natriumchlorid 0,9 % iv langsame Tropfinfusionen täglich, getrennt durch ein 7-tägiges Intervall
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Placebo-Infusion
Natriumchlorid 0,9 %, Infusionslösung, 100 ml.
Täglich zwei 10-Tages-Zyklen mit 100 ml Natriumchlorid 0,9 % langsam iv tropfenweise, getrennt durch einen 7-Tages-Intervall.
|
Täglich zwei 10-Tages-Zyklen mit 100 ml Natriumchlorid 0,9 % langsam iv tropfenweise, getrennt durch einen 7-Tages-Intervall
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtdynamik der Handfunktion, bewertet durch den Frenchay-Arm-Test
Zeitfenster: 6 Monate
|
Datenvergleich von Besuch 5 mit Daten von Besuch 0
|
6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Dynamik der Handfunktion bewertet durch den Frenchay Arm Test
Zeitfenster: 6 Monate
|
Datenvergleich von Besuchen 2,3,4 mit Daten von Besuch 0
|
6 Monate
|
|
Dynamik der Noten auf der NIHSS-Skala
Zeitfenster: 6 Monate
|
Datenvergleich von Besuchen 2,3,4,5 mit Daten von Besuch 0
|
6 Monate
|
|
Dynamik der Noten auf der modifizierten Rankin-Skala
Zeitfenster: 6 Monate
|
Datenvergleich von Besuchen 2,3,4,5 mit Daten von Besuch 0
|
6 Monate
|
|
Dynamik des Barthel-Index ändert sich
Zeitfenster: 6 Monate
|
Datenvergleich von Besuchen 2,3,4,5 mit Daten von Besuch 0
|
6 Monate
|
|
Die Dynamik des Hirninfarktvolumens nimmt gemäß den 3D-MRT-Daten ab
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate
|
|
|
Dynamik der Kortextopologie der Hemisphären der motorischen Zentren der Handflächen nach navigierter transkranieller Stimulation des Gehirns (NBS)
Zeitfenster: 6 Monate
|
Datenvergleich von Besuch 4, 5 mit Daten von Besuch 3
|
6 Monate
|
|
Dynamik der motorischen Ansprechschwelle basierend auf den Ergebnissen der navigierten transkraniellen Stimulation des Gehirns (NBS)
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate
|
|
|
Dynamik der Amplitude motorischer Reaktionen
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate
|
|
|
Dynamik der Latenz motorischer Reaktionen
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate
|
|
|
Häufigkeit, Art und Schweregrad unerwünschter Ereignisse.
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD, Clinical Institute of Brain
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
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- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Ischämie des Gehirns
- Infarkt
- Hirninfarkt
- Streicheln
- Ischämischer Schlaganfall
- Ischämie
- Hirninfarkt
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neuroprotektive Wirkstoffe
- Schutzmittel
- Nootropische Wirkstoffe
- Cerebrolysin
Andere Studien-ID-Nummern
- COMRIS-ARM-C
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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