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Umfassende reparative Therapie bei ischämischem Schlaganfall COMplex-Reparatur bei ischämischem Schlaganfall-Arm

19. Oktober 2015 aktualisiert von: Clinical Institute of the Brain, Russia

Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Wirkung von Cerebrolysin® (EVER Neuro Pharma GmbH, Österreich) auf der Ebene der Parese der oberen Extremität bei Anwendung in der Komplextherapie des akuten ischämischen Schlaganfalls

Ziel der vorliegenden klinischen Phase-IV-Studie ist es, den Einfluss von Cerebrolysin in Kombination mit einer Standardtherapie auf die Erholungsdynamik der paretischen oberen Extremität bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall abzuschätzen.

Jeder Patient nimmt 176-190 Tage (ca. 6 Monate) an der Studie teil. Die geschätzte Studiendauer beträgt 2 Jahre.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Rehabilitationsprogramme und medikamentöse Therapie bei einem Schlaganfall zielen in erster Linie auf die Stimulierung der Prozesse der Neuroplastizität ab.

Nach den Screening-Verfahren werden die in Frage kommenden Patienten in 1 der 2 Gruppen randomisiert: entweder die Gruppe einer Standardtherapie in Kombination mit Cerebrolysin-Infusionen oder die Gruppe einer Standardtherapie in Kombination mit Placebo-Infusionen.

Die Therapie besteht aus den 3 aufeinanderfolgenden Perioden:

  1. st - 10 Tage tägliche Infusionen von Cerebrolysin / Placebo;
  2. nd - 7 Tage Pause;
  3. d - 10 Tage tägliche Infusionen von Cerebrolysin / Placebo.

Alle Teilnehmer nehmen an 7 Studienbesuchen (Besuche 0, 1-6) an jeweils 2 Standorten teil:

  1. st - klinisches Zentrum Nr. 1 - Klinisches Regionalkrankenhaus Swerdlowsk Nr. 1, Ekaterinburg
  2. nd - Klinisches Zentrum Nr. 2 - Klinisches Institut für Gehirn, Ekaterinburg.

Die Patienten werden zum Zeitpunkt zwischen Besuch 2 und Besuch 3 vom 1. Standort zum 2. verlegt.

Die Patienten werden traditionellen Labor- und klinischen Untersuchungsverfahren und mehreren spezifischen Verfahren unterzogen, wie z. B. NIHSS-Skala, modifizierte Rankin-Skala, Barthel-Index, Hand-Frenchy-Bewertungen. Alle manuellen Frenchy-Bewertungen werden zur späteren Auswertung durch einen autorisierten Forscher auf Video aufgezeichnet.

Alle Teilnehmer werden dem Verfahren der transkraniellen Navigations-Magnetstimulation des Gehirns NBS eXimia Nexstim unter Verwendung eines individuellen 3D-Gehirnmodells unterzogen, das auf der Grundlage der MRT-Ergebnisse von Visit 0 erstellt wurde.

Weder der Patient noch der Arzt wissen, ob sie ein Prüfpräparat oder ein Placebo erhalten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

30

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Sverdlovsk region
      • Beryozovsky, Sverdlovsk region, Russische Föderation, 620102
        • Rekrutierung
        • Clinical Institute of Brain
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD
      • Ekaterinburg, Sverdlovsk region, Russische Föderation, 620102
        • Rekrutierung
        • Sverdlovsk Regional Clinical Hospital #1
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Andrey Marisovich Alasheev, MD, PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

45 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Eine unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten;
  2. Männer und Frauen im Alter von 45 bis einschließlich 75 Jahren;
  3. Bestätigte (klinische und durch MRT des Gehirns) Diagnose eines akuten ischämischen Schlaganfalls im Becken der mittleren Hirnarterie;
  4. Die Schwere des Schlaganfalls von 5 bis 24 Punkten auf einer NIHSS-Skala;
  5. Hemiparese, die hauptsächlich die oberen Gliedmaßen betrifft (nicht mehr als 2 Punkte in der Bewertungsfunktion der betroffenen Hand unter Verwendung des Tests für Hand Frenchay und nicht mehr als 2 Punkte in der Bewertung der betroffenen unteren Extremität 6-Punkte-Skala NIHSS);
  6. Die Zeit vom Ausbruch der Krankheit vor der Einführung des Arzneimittels für 72 Stunden;
  7. Die Bereitschaft von Patienten beiderlei Geschlechts und ihrer Sexualpartner mit erhaltener Fortpflanzungsfunktion, ab dem Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie bis zum Abschluss der Teilnahme an dieser klinischen Studie zuverlässige Verhütungsmethoden anzuwenden.

Ausschlusskriterien:

  1. Das Alter von 45 Jahren oder älter als 75 Jahre;
  2. Bekannte Unverträglichkeit (einschließlich allergischer Reaktionen) Cerebrolysin, Hilfsstoffe des Prüfpräparats;
  3. Thrombolytische Therapie;
  4. Anzeichen eines hämorrhagischen Schlaganfalls;
  5. Bewusstseinsstörung (≥ 2 Punkte bei der Bewertung unter Punkt 1A NIHSS);
  6. Das Vorhandensein von Elementen, die es ermöglichen, die Auflösung neurologischer Symptome innerhalb von 24 Stunden nach den ersten Symptomen vorherzusagen;
  7. Schlaganfall oder transiente ischämische Attacke in der Vorgeschichte;
  8. Die Punktzahl auf der modifizierten Rankin-Skala zu einem Schlag mehr als 0 Punkte;
  9. Begleittherapie oder neuroprotektive Nootropika;
  10. neu auftretende Anfälle oder Epilepsie;
  11. Geplante Karotisendarteriektomie oder andere Operationen zur Sekundärprävention eines Schlaganfalls;
  12. Neurologische Erkrankung oder Pathologie des neuromuskulären Systems oder jede andere Erkrankung, die die Interpretation der Studienergebnisse beeinflussen kann;
  13. Systemische Therapie mit biologischen Arzneimitteln, einschließlich Interferon, Induktoren und/oder Zytokin/Anti-Zytokin (z. B. Anti-TNF, Anti-CD4, IL-10, IL-1 usw.) innerhalb von 1 Monat vor dem Screening;
  14. Schwere Begleiterkrankungen, einschließlich Krebs, die nach Ansicht des Prüfarztes die geschätzten Parameter beeinflussen können;
  15. Unkontrollierter Bluthochdruck (SBP ≥ 220 mm Hg. CL. und/oder DBP ≥ 120 mm Hg. Artikel in wiederholten Messungen beim Screening-Besuch);
  16. Unkontrollierte Angina pectoris, dekompensierte Herzinsuffizienz oder schwere Arrhythmie;
  17. Das Vorhandensein einer chronischen Infektion (Hepatitis B, C oder AIDS) in der aktiven Form.
  18. Schwer eingeschränkte Nierenfunktion oder Leberfunktionsstörung (Gesamtbilirubin nicht mehr als 1,5 hvgn, der Serumkreatininspiegel nicht mehr als 2,5 hvgn und die Werte von ALT, AST, GGT nicht höher als 2,5 hvgn);
  19. Erkrankungen des Blutes;
  20. Geisteskrankheit, schwere Depression oder Suizidversuche in der Geschichte;
  21. Die Geschichte von Drogenabhängigkeit, Alkoholismus und Drogenmissbrauch;
  22. Kontraindikationen für MRT: Metallkörper, Splitter, ferromagnetische Implantate (Herzschrittmacher, automatische Dosierung von Medikamenten, implantierte Insulinpumpen, künstlicher Anus mit Magnetverschluss, künstliche Herzklappen mit Metallelementen), Stahlimplantate (Klemmen/Clips an Blutgefäßen, künstliche Gelenke). , Osteosynthesegeräte aus Metall), Hörhilfen;
  23. Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening oder gleichzeitige Teilnahme an anderen klinischen Studien;
  24. Schwangerschaft, Stillzeit oder Planung einer Schwangerschaft;
  25. Frauen und Männer mit erhaltenem Fortpflanzungspotenzial, die sich weigern, während der gesamten Studie wirksame Verhütungsmethoden anzuwenden;
  26. Lebenserwartung weniger als 1 Jahr;
  27. Alle Krankheiten oder Umstände, die nach Ansicht des Prüfers die Teilnahme des Probanden an der Studie beeinträchtigen oder in Bezug auf die die Teilnahme an der Studie für den Probanden gefährlich sein kann;

Vorzeitige Rücktrittskriterien:

  1. Die Forschungsperson kann die Teilnahme jederzeit ohne Angabe von Gründen beenden;
  2. Der Forscher kann den Patienten in den folgenden Fällen vorzeitig von der Studie ausschließen;
  3. Die Ablehnung des Probanden von der weiteren Teilnahme an der Studie;
  4. Nichteinhaltung der fachlichen Teilnahmebedingungen an der Studie;
  5. Die Gründe, die während der Studie aufgetreten sind und die Sicherheit des Probanden bedrohen, einschließlich derjenigen, die mit der Einnahme von Nebenwirkungen der Studienmedikation zusammenhängen;
  6. Die Entitäten mit während der Studie Schwangerschaft;
  7. Die Anwendung des Patienten während des Studienzeitraums von zusätzlichen neuroprotektiven und nootropischen Arzneimitteln, Arzneimitteln aus der Gruppe der Korrektoren des zerebralen Blutflusses;
  8. Andere Gründe, die sich im Laufe des Studiums ergeben und eine protokollgemäße Durchführung des Studiums verhindern;
  9. wiederholter Schlaganfall im Studienverlauf;
  10. Probanden, die der Beobachtung verloren gehen, gehören ebenfalls zu vorzeitig aus der Studie ausgeschiedenen Personen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Cerebrolysin-Infusion
Cerebrolysin, Injektionslösung, 10-ml-Durchstechflaschen. Zwei 10-tägige Behandlungszyklen mit 50 ml des Prüfpräparats + 50 ml Natriumchlorid 0,9 % iv langsame Tropfinfusionen täglich, getrennt durch ein 7-tägiges Intervall
Zwei 10-tägige Behandlungszyklen mit 50 ml des Prüfpräparats + 50 ml Natriumchlorid 0,9 % iv langsame Tropfinfusionen täglich, getrennt durch ein 7-tägiges Intervall
Andere Namen:
  • Cerebrolysin
Placebo-Komparator: Placebo-Infusion
Natriumchlorid 0,9 %, Infusionslösung, 100 ml. Täglich zwei 10-Tages-Zyklen mit 100 ml Natriumchlorid 0,9 % langsam iv tropfenweise, getrennt durch einen 7-Tages-Intervall.
Täglich zwei 10-Tages-Zyklen mit 100 ml Natriumchlorid 0,9 % langsam iv tropfenweise, getrennt durch einen 7-Tages-Intervall
Andere Namen:
  • Natriumchlorid

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtdynamik der Handfunktion, bewertet durch den Frenchay-Arm-Test
Zeitfenster: 6 Monate
Datenvergleich von Besuch 5 mit Daten von Besuch 0
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dynamik der Handfunktion bewertet durch den Frenchay Arm Test
Zeitfenster: 6 Monate
Datenvergleich von Besuchen 2,3,4 mit Daten von Besuch 0
6 Monate
Dynamik der Noten auf der NIHSS-Skala
Zeitfenster: 6 Monate
Datenvergleich von Besuchen 2,3,4,5 mit Daten von Besuch 0
6 Monate
Dynamik der Noten auf der modifizierten Rankin-Skala
Zeitfenster: 6 Monate
Datenvergleich von Besuchen 2,3,4,5 mit Daten von Besuch 0
6 Monate
Dynamik des Barthel-Index ändert sich
Zeitfenster: 6 Monate
Datenvergleich von Besuchen 2,3,4,5 mit Daten von Besuch 0
6 Monate
Die Dynamik des Hirninfarktvolumens nimmt gemäß den 3D-MRT-Daten ab
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Dynamik der Kortextopologie der Hemisphären der motorischen Zentren der Handflächen nach navigierter transkranieller Stimulation des Gehirns (NBS)
Zeitfenster: 6 Monate
Datenvergleich von Besuch 4, 5 mit Daten von Besuch 3
6 Monate
Dynamik der motorischen Ansprechschwelle basierend auf den Ergebnissen der navigierten transkraniellen Stimulation des Gehirns (NBS)
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Dynamik der Amplitude motorischer Reaktionen
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Dynamik der Latenz motorischer Reaktionen
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Häufigkeit, Art und Schweregrad unerwünschter Ereignisse.
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD, Clinical Institute of Brain

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Februar 2015

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Februar 2017

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Februar 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Oktober 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Oktober 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

21. Oktober 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

21. Oktober 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Oktober 2015

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Cerebrolysin-Infusion

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