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虚血性脳卒中における包括的修復療法 虚血性脳卒中における複雑な修復 - アーム

2015年10月19日 更新者:Clinical Institute of the Brain, Russia

急性虚血性脳卒中の複雑な治療に使用した場合の上肢麻痺のレベルでのセレブロリシン®(EVER Neuro Pharma GmbH、オーストリア)の効果に関する無作為化二重盲検プラセボ対照研究

現在の臨床第 IV 相研究の目的は、急性虚血性脳卒中患者の麻痺性上肢の回復のダイナミクスに対する標準治療と組み合わせたセレブロリジンの影響を推定することです。

各患者は、176 ~ 190 日間 (約 6 か月) 研究に参加します。 調査の推定期間は 2 年間です。

調査の概要

詳細な説明

脳卒中のリハビリテーション プログラムと薬物療法は、主に神経可塑性のプロセスを刺激することを目的としています。

スクリーニング手順の後、適格な患者は 2 つのグループのうちの 1 つに無作為に割り付けられます。セレブロリジン注入と組み合わせた標準治療のグループ、またはプラセボ注入と組み合わせた標準治療のグループのいずれかです。

治療は、次の 3 つの連続する期間で構成されます。

  1. st - セレブロリシン/プラセボの10日間の毎日の注入;
  2. nd - 7日間の休憩;
  3. d - セレブロリシン/プラセボの 10 日間の毎日の注入。

すべての参加者は、それぞれ 2 つのサイトで 7 回の研究訪問 (訪問 0、1-6) に参加します。

  1. st - 臨床センター #1 - Sverdlovsk Regional Clinical Hospital #1、エカテリンブルク
  2. nd - 臨床センター #2 - 脳の臨床研究所、エカテリンブルグ。

患者は、訪問 2 と訪問 3 の間の時点で、1 番目のサイトから 2 番目のサイトに転送されます。

患者は、従来の実験室および臨床検査の手順と、スケールNIHSS、修正ランキンスケール、バーセル指数、手によるフランス式評価などのいくつかの特定の手順を受けます。 すべての手によるフレンチの評価は、認定された研究者による後の評価のためにビデオに録画されます。

すべての参加者は、Visit 0 MRI の結果に基づいて作成された個々の 3D 脳モデルを使用して、脳 NBS eXimia Nexstim のナビゲーション経頭蓋磁気刺激の手順を受けます。

患者も医師も、治験薬を受け取るかプラセボを受け取るかはわかりません。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

30

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD
  • 電話番号:(343) 311-3381
  • メールclinic@neuro-clinic.ru

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Sverdlovsk region
      • Beryozovsky、Sverdlovsk region、ロシア連邦、620102
        • 募集
        • Clinical Institute of Brain
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD
      • Ekaterinburg、Sverdlovsk region、ロシア連邦、620102
        • 募集
        • Sverdlovsk Regional Clinical Hospital #1
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Andrey Marisovich Alasheev, MD, PhD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

45年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 署名された患者のインフォームドコンセント;
  2. 45 歳以上 75 歳以下の男女。
  3. -確認された(臨床的および脳のMRIによる)中大脳動脈の流域における急性虚血性脳卒中の診断;
  4. スケール NIHSS で 5 ~ 24 ポイントの脳卒中の重症度。
  5. 主に上肢に影響を与える片​​側不全麻痺(手のFrenchayのテストを使用した患手の評価関数で2ポイント以下、患下肢6点スケールNIHSSの評価で2ポイント以下);
  6. 病気の発症から薬の導入までの72時間。
  7. 研究への参加の瞬間からこの臨床研究への参加の完了まで、信頼できる避妊方法を使用する両方の性別の患者および生殖機能が保持されているその性的パートナーの意欲。

除外基準:

  1. 45歳以上75歳以上の方。
  2. -既知の不耐性(アレルギー反応を含む)セレブロリシン、治験薬の賦形剤;
  3. 血栓溶解療法;
  4. 出血性脳卒中の兆候;
  5. 意識障害(項目 1A NIHSS の評価で 2 点以上);
  6. 最初の症状から 24 時間以内に神経学的症状の解消を予測できる要素の存在。
  7. 病歴における脳卒中または一過性脳虚血発作;
  8. 修正ランキン尺度でのスコアが 0 点を超えるストロークまで;
  9. 併用療法または神経保護向知性薬;
  10. 新たに発症した発作またはてんかん;
  11. 脳卒中の二次予防のための計画された頸動脈内膜切除術またはその他の手術;
  12. -神経疾患または神経筋系の病理、または研究結果の解釈に影響を与える可能性のあるその他の疾患;
  13. -インターフェロン、誘導因子、および/またはサイトカイン/抗サイトカイン(例:抗TNF、抗CD4、IL-10、IL-1など)を含む生物学的薬物による全身療法 スクリーニング前の1か月以内;
  14. 研究者の意見では、推定パラメータに影響を与える可能性がある癌を含む重篤な付随疾患;
  15. コントロールされていない高血圧(SBP≧220mmHg. CL。および/またはDBP≧120mmHg。スクリーニング訪問時に繰り返し測定された記事);
  16. コントロールされていない狭心症、うっ血性心不全または重度の不整脈;
  17. 活性型の慢性感染症(B型肝炎、C型肝炎またはAIDS)の存在。
  18. -重度の腎機能障害または肝障害(総ビリルビンが1.5 hvgn以下、血清クレアチニンのレベルが2.5 hvgn以下、ALT、AST、GGTのレベルが2.5 hvgn以下);
  19. 血液の病気;
  20. 過去に精神疾患、重度のうつ病または自殺未遂歴がある;
  21. 薬物中毒、アルコール依存症、薬物乱用の歴史;
  22. MRI の禁忌: 金属体、破片、強磁性インプラント (ペースメーカー、薬剤の自動投与、埋め込み型インスリン ポンプ、磁気閉鎖式人工肛門、金属要素を備えた人工心臓弁)、鋼製インプラント (血管のクランプ/クリップ、人工関節) 、金属骨接合装置)、聴覚エイズ;
  23. -スクリーニング前の30日以内の他の臨床研究への参加、または他の臨床研究への同時参加;
  24. 妊娠中、授乳中、または妊娠の計画;
  25. -研究全体を通して効果的な避妊方法の使用を拒否する、生殖能力が保持されている女性と男性;
  26. 平均余命が1年未満;
  27. 治験責任医師の意見では、研究に参加している被験者を妨害する可能性がある、または研究への参加が被験者にとって危険である可能性がある関連する疾患または状況;

早期離脱基準:

  1. 研究対象者は、理由を述べることなく、いつでも参加を中止することができます。
  2. 研究者は、次の場合に事前に患者を研究から除外します。
  3. 研究へのさらなる参加からの被験者の拒否;
  4. 研究への参加に関する対象規則を遵守しない;
  5. 治験中に明らかになり、被験者の安全を脅かす理由。治験薬の服用に関連する有害事象を含む。
  6. 研究妊娠中のエンティティ;
  7. 追加の神経保護薬および向知性薬、脳血流の補正剤のグループからの薬の研究期間中の患者の適用;
  8. 研究の過程で生じ、プロトコルに従った研究の実現を妨げるその他の理由;
  9. 研究の過程で繰り返された脳卒中;
  10. 観察を失った被験者は、時期尚早に研究から撤退したことにも属します。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:セレブロリジン注入
セレブロリジン、注射用溶液、10 ml バイアル。 50 ml の治験薬 + 50 ml の 0.9% 塩化ナトリウム iv の 10 日間コースを 2 回、7 日間隔で毎日ゆっくりと点滴する
50 ml の治験薬 + 50 ml の 0.9% 塩化ナトリウム iv の 10 日間コースを 2 回、7 日間隔で毎日ゆっくりと点滴する
他の名前:
  • セレブロリシン
プラセボコンパレーター:プラセボ注入
塩化ナトリウム0.9%、輸液用溶液、100ml。 塩化ナトリウム 0.9% iv 100 ml の 2 つの 10 日間コースを、7 日間の間隔を空けて、毎日ゆっくり滴下します。
塩化ナトリウム 0.9% iv 100 ml の 10 日間コースを 2 回、7 日間の間隔を空けて、毎日ゆっくりと滴下します。
他の名前:
  • 塩化ナトリウム

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Frenchay Arm Test によって評価された手の機能の全体的なダイナミクス
時間枠:6ヵ月
訪問 5 のデータと訪問 0 のデータの比較
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Frenchay Arm Test によって評価される手の機能のダイナミクス
時間枠:6ヵ月
訪問 2、3、4 のデータと訪問 0 のデータの比較
6ヵ月
NIHSSスケールでのグレードのダイナミクス
時間枠:6ヵ月
訪問 2、3、4、5 のデータと訪問 0 のデータの比較
6ヵ月
修正ランキン尺度における等級のダイナミクス
時間枠:6ヵ月
訪問 2、3、4、5 のデータと訪問 0 のデータの比較
6ヵ月
バーセル指数の変化のダイナミクス
時間枠:6ヵ月
訪問 2、3、4、5 のデータと訪問 0 のデータの比較
6ヵ月
3D MRIデータによる脳梗塞体積減少のダイナミクス
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
ナビゲートされた脳の経頭蓋刺激(NBS)による手のひら運動中枢の半球皮質トポロジーのダイナミクス
時間枠:6ヵ月
来院 4、5 のデータと来院 3 のデータの比較
6ヵ月
ナビゲートされた脳の経頭蓋刺激 (NBS) の結果に基づく運動反応閾値のダイナミクス
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
運動応答の振幅のダイナミクス
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
運動応答の潜時ダイナミクス
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
有害事象の頻度、性質および重症度。
時間枠:6ヵ月
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD、Clinical Institute of Brain

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年2月1日

一次修了 (予想される)

2017年2月1日

研究の完了 (予想される)

2017年2月1日

試験登録日

最初に提出

2015年10月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年10月19日

最初の投稿 (見積もり)

2015年10月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年10月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年10月19日

最終確認日

2015年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

セレブロリジン注入の臨床試験

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