- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02581371
Omfattende reparativ terapi ved iskemisk hjerneslag KOMPLETT reparasjon i iskemisk hjerneslag-arm
Randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av effekten av Cerebrolysin® (EVER Neuro Pharma GmbH, Østerrike) på paresenivået i øvre lem når det brukes i kompleks terapi av akutt iskemisk slag
Målet med denne kliniske fase IV-studien er å estimere påvirkningen av Cerebrolysin i kombinasjon med standardterapi på dynamikken i utvinningen av den paretiske øvre lem hos pasienter med akutt iskemisk hjerneslag.
Hver pasient deltar i studien i 176-190 dager (ca. 6 måneder). Estimert varighet av studiet er 2 år.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Rehabiliteringsprogrammer og medikamentell behandling i hjerneslag rettet først og fremst mot stimulering av nevroplastisitetsprosesser.
Etter screeningsprosedyrene blir de kvalifiserte pasientene randomisert i 1 av de 2 gruppene: enten gruppen med standardbehandling i kombinasjon med Cerebrolysin-infusjoner, eller gruppen med standardterapi i kombinasjon med placebo-infusjoner.
Terapien består av 3 påfølgende perioder:
- st - 10 dager med daglige infusjoner av Cerebrolysin / placebo;
- nd - 7 dager pause;
- d - 10 dager med daglige infusjoner av Cerebrolysin / placebo.
Alle deltakerne vil delta på 7 besøk av studien (besøk 0, 1-6) på henholdsvis 2 steder:
- st - klinisk senter #1 - Sverdlovsk regionale kliniske sykehus #1, Ekaterinburg
- nd - klinisk senter #2 - Clinical Institute of Brain, Ekaterinburg.
Pasienter vil bli overført fra det første stedet til det andre på tidspunktet mellom besøk 2 og besøk 3.
Pasienter vil gjennomgå tradisjonelle laboratorie- og kliniske undersøkelsesprosedyrer og flere spesifikke som skala NIHSS, modifisert Rankin-skala, Barthel-indeks, hånd Frenchy-vurderinger. Alle franske håndvurderinger vil bli tatt opp på video for senere evaluering av en autorisert forsker.
Alle deltakere vil gjennomgå prosedyren for navigasjonstranskraniell magnetisk stimulering av hjernen NBS eXimia Nexstim med bruk av en individuell 3D-hjernemodell laget på grunnlag av besøk 0 MRI-resultater.
Verken pasienten eller legen vil vite om de får et undersøkelsesmiddel eller placebo.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Sverdlovsk region
-
Beryozovsky, Sverdlovsk region, Den russiske føderasjonen, 620102
- Rekruttering
- Clinical Institute of Brain
-
Ta kontakt med:
- Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD
- Telefonnummer: (343) 311-3381
- E-post: clinic@neuro-clinic.ru
-
Hovedetterforsker:
- Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD
-
Ekaterinburg, Sverdlovsk region, Den russiske føderasjonen, 620102
- Rekruttering
- Sverdlovsk Regional Clinical Hospital #1
-
Ta kontakt med:
- Andrey Marisovich Alasheev, MD, PhD
- Telefonnummer: +7(905)800-43-02
- E-post: director@sciencefiles.com
-
Hovedetterforsker:
- Andrey Marisovich Alasheev, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Et signert informert samtykke fra pasienten;
- Menn og kvinner i alderen fra 45 år til 75 år, inklusive;
- Bekreftet (klinisk og ved MR av hjernen) diagnose av akutt iskemisk slag i bassenget i den midtre cerebrale arterie;
- Alvorlighetsgraden av hjerneslaget fra 5 til 24 poeng på en skala NIHSS;
- Hemiparese, som hovedsakelig påvirker de øvre lemmer (ikke mer enn 2 poeng i evalueringsfunksjonen til den berørte hånden ved å bruke testen for hånd Frenchay og ikke mer enn 2 poeng i evalueringen av den berørte underekstremiteten 6-punkts skala NIHSS);
- Tiden fra sykdomsutbruddet før introduksjonen av stoffet i 72 timer;
- Viljen til pasienter av begge kjønn og deres seksuelle partnere med bevart reproduktiv funksjon til å bruke pålitelige prevensjonsmetoder, fra det øyeblikket de ble inkludert i studien til fullføring av deltakelse i denne kliniske studien.
Ekskluderingskriterier:
- Alder på 45 år eller eldre enn 75 år;
- Kjent intoleranse (inkludert allergiske reaksjoner) Cerebrolysin, hjelpestoffer i undersøkelsesmedisinen;
- Trombolytisk terapi;
- Tegn på et hemorragisk slag;
- Bevissthetssvikt (≥ 2 poeng under evalueringen under punkt 1A NIHSS);
- Tilstedeværelsen av elementer som gjør det mulig å forutsi oppløsningen av nevrologiske symptomer innen 24 timer fra de første symptomene;
- Hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep i historien;
- Poengsummen på den modifiserte Rankin-skalaen til et slag mer enn 0 poeng;
- Samtidig terapi eller nevrobeskyttende nootropiske legemidler;
- Nyoppståtte anfall eller epilepsi;
- Planlagt karotis endarterektomi eller andre operasjoner for sekundær forebygging av hjerneslag;
- Nevrologisk sykdom eller patologi i det nevromuskulære systemet eller annen sykdom som kan påvirke tolkningen av studieresultater;
- Systemisk terapi med biologiske legemidler, inkludert interferon, induktorer og/eller cytokin/anti-cytokin (f.eks. anti-TNF, anti-CD4, IL-10, IL-1, etc.) innen 1 måned før screening;
- Alvorlige samtidige sykdommer, inkludert kreft, som etter etterforskerens mening kan påvirke de estimerte parametrene;
- Ukontrollert hypertensjon (SBP ≥ 220 mm Hg. CL. og/eller DBP ≥ 120 mm Hg. artikkel i gjentatte målinger ved screeningbesøket);
- Ukontrollert angina, kongestiv hjertesvikt eller alvorlig arytmi;
- Tilstedeværelsen av kronisk infeksjon (hepatitt B, C eller AIDS) i aktiv form.
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller nedsatt leverfunksjon (totalt bilirubin ikke mer enn 1,5 hvgn, nivået av serumkreatinin ikke mer enn 2,5 hugn og nivåene av ALT, AST, GGT er ikke høyere enn 2,5 hvgn);
- Sykdommer i blodet;
- Psykisk sykdom, alvorlig depresjon eller selvmordsforsøk i historien;
- En historie med narkotikaavhengighet, alkoholisme og misbruk av narkotika;
- Kontraindikasjoner for MR: metallkropp, splinter, ferromagnetiske implantater (pacemakere, automatisk dosering av legemidler, implanterte insulinpumper, kunstig anus med magnetisk lukking, kunstige hjerteklaffer med metallelementer), stålimplantater (klemmer/klemmer på blodårer, kunstige ledd). , metall osteosyntese enheter), hørselshjelpemidler;
- Deltakelse i andre kliniske studier innen 30 dager før screening eller samtidig deltakelse i andre kliniske studier;
- Graviditet, amming eller planlegging av graviditet;
- Kvinner og menn med bevart reproduksjonspotensial som nekter å bruke effektive prevensjonsmetoder gjennom hele studien;
- Forventet levealder mindre enn 1 år;
- Enhver sykdom eller omstendigheter som etter etterforskerens mening kan forstyrre forsøkspersonen som deltar i studien eller i forhold til hvilke deltakelse i studien kan være farlig for forsøkspersonen;
Kriterier for tidlig uttak:
- Forskningsobjektet kan avbryte deltakelsen når som helst uten å oppgi grunn;
- Forskeren på forhånd for å ekskludere pasienten fra studien i følgende tilfeller;
- forsøkspersonens avslag på videre deltakelse i studien;
- Manglende overholdelse av fagreglene for deltakelse i studien;
- Årsakene som dukket opp under studien og truer sikkerheten til faget, inkludert de som er forbundet med å ta studiemedisinske bivirkninger;
- Entitetene med under studiens graviditet;
- Bruken av pasienten i studieperioden av eventuelle ytterligere nevrobeskyttende og nootropiske medisiner, medisiner fra gruppen av korrigerere av cerebral blodstrøm;
- Andre årsaker som oppstår i løpet av studien og hindrer realiseringen av studien i henhold til protokollen;
- Gjentatt slag i løpet av studien;
- Forsøkspersoner som er tapt for observasjon, tilhører også for tidlig trukket seg fra studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Cerebrolysin infusjon
Cerebrolysin, injeksjonsvæske, oppløsning, 10 ml hetteglass.
To 10-dagers kurer med 50 ml undersøkelsesmiddel + 50 ml natriumklorid 0,9 % iv sakte drypp infusjoner daglig, atskilt med et 7-dagers intervall
|
To 10-dagers kurer med 50 ml undersøkelsesmiddel + 50 ml natriumklorid 0,9 % iv sakte drypp infusjoner daglig, atskilt med et 7-dagers intervall
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo infusjon
Natriumklorid 0,9 %, infusjonsvæske, 100 ml.
To 10-dagers kurer med 100 ml natriumklorid 0,9 % iv drypper sakte daglig, atskilt med et 7-dagers intervall.
|
To 10-dagers kurer med 100 ml natriumklorid 0,9 % iv drypper sakte daglig, atskilt med et 7-dagers intervall
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generell dynamikk i håndfunksjonen vurdert av Frenchay Arm Test
Tidsramme: 6 måneder
|
Besøk 5-datasammenlikning med Besøk 0-data
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dynamikken i håndfunksjonen vurdert av Frenchay Arm Test
Tidsramme: 6 måneder
|
Besøk 2,3,4 data sammenligning med besøk 0 data
|
6 måneder
|
|
Dynamikken til karakterene på NIHSS-skalaen
Tidsramme: 6 måneder
|
Besøk 2,3,4,5 data sammenligning med besøk 0 data
|
6 måneder
|
|
Dynamikken til karakterene på den modifiserte Rankin-skalaen
Tidsramme: 6 måneder
|
Besøk 2,3,4,5 data sammenligning med besøk 0 data
|
6 måneder
|
|
Dynamikken til Barthel-indeksen endres
Tidsramme: 6 måneder
|
Besøk 2,3,4,5 data sammenligning med besøk 0 data
|
6 måneder
|
|
Dynamikken til hjerneinfarktvolumet reduseres i henhold til 3D MR-dataene
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Dynamikken til hemisfærens cortex-topologi til håndflatenes motoriske sentre i henhold til navigert transkraniell stimulering av hjernen (NBS)
Tidsramme: 6 måneder
|
Besøk 4, 5-datasammenlikning med besøk 3-data
|
6 måneder
|
|
Dynamikk av motorisk responsterskel basert på resultatene av navigert transkraniell stimulering av hjernen (NBS)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Dynamikk av amplituden til motorresponser
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Dynamikk i latensen til motoriske responser
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Hyppighet, art og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser.
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Andrey Avgustovich Belkin, Prof.,MD,PhD, Clinical Institute of Brain
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Hjerneiskemi
- Infarkt
- Hjerneinfarkt
- Slag
- Iskemisk hjerneslag
- Iskemi
- Cerebralt infarkt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrobeskyttende midler
- Beskyttende agenter
- Nootropiske midler
- Cerebrolysin
Andre studie-ID-numre
- COMRIS-ARM-C
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .