- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02588651
Vaiheen II tutkimus yksittäisestä brentuksimabivedotiinista uusiutuneessa/refraktaarisessa CD30-alhaisessa (
Tämä tutkimus koskee potilaita, joilla on kypsä T-solulymfooma (MTCL), jota on hoidettu vähintään yhden tyyppisellä kemoterapialla, mutta joka ei reagoi tai palaa edellisen hoidon jälkeen.
Tässä kliinisessä tutkimuksessa käytetään lääkettä nimeltä Brentuximab Vedotin. Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Brentuximab Vedotinin myyntiin Yhdysvalloissa tiettyjen sairauksien hoitoon. Brentuksimabia tutkitaan edelleen tämänkaltaisissa kliinisissä tutkimuksissa saadakseen lisätietoja sen sivuvaikutuksista ja siitä, onko se tehokas tutkittavassa sairaudessa tai tilassa.
Brentuximab Vedotin on eräänlainen lääke, jota kutsutaan vasta-ainelääkekonjugaatiksi (ADC). ADC:issä on yleensä 2 osaa; osa, joka kohdistuu syöpäsoluihin (vasta-aine) ja soluja tappava osa (kemoterapia). Vasta-aineet ovat proteiineja, jotka ovat osa immuunijärjestelmääsi. Ne voivat tarttua soluihin ja hyökätä tiettyihin kohteisiin. Brentuximab Vedotinin vasta-aineosa tarttuu kohteeseen nimeltä CD30. CD30 on tärkeä molekyyli joissakin syöpäsoluissa (mukaan lukien non-Hodgkin-lymfooma) ja joissakin immuunijärjestelmän normaaleissa soluissa. Brentuximab Vedotinin soluja tappava osa on kemoterapia nimeltä monometyyliauristatiini E (MMAE). Se voi tappaa soluja, joihin Brentuximab Vedotinin vasta-aineosa tarttuu. Brentuximab Vedotinin on myös osoitettu tappavan syöpäsoluja, joiden CD30-tasot eivät ole nähtävissä perinteisillä menetelmillä.
Tämä tutkimus tehdään sen testaamiseksi, onko tutkimuslääkkeellä vaikutusta kypsiin T-solulymfoomaan niin alhaisilla CD30-kohteen tasoilla ja kuinka sairautesi reagoi tutkimuslääkkeeseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite
• Määrittää brentuksimabivedotiinin kokonaisvasteprosentin (CR+PR) CD30-alhaisessa (
Toissijaiset tavoitteet
- Täydellinen remission (CR) nopeus
- Vastauksen kesto (DOR)
- Progression vapaa selviytyminen (PFS)
- Kokonaiseloonjääminen (OS)
- Aika hoidon epäonnistumiseen (TTF)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Wayne State University, Karmanos Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava histologisesti tai sytologisesti vahvistettu uusiutunut/refraktiivinen CD30 alhainen (
- Vähintään 1 aikaisempi kemoterapia-ohjelma
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2. ECOG Performance Status (PS) 3 sallitaan, jos alentunut PS johtuu lymfoomasta
Riittävä elinten toiminta
- Bilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 3x ULN jopa potilailla, joilla on dokumentoitu maksan vaikutus lymfoomaan
- Seerumin kreatiniinipuhdistuma ≥30 ml/min
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1000/μL (ellei dokumentoitu luuytimen osuutta lymfoomaan)
- Verihiutaleiden määrä ≥50 000/μl (ellei dokumentoitu luuytimen vaikutusta lymfoomaan)
- Vähintään 6 viikkoa autologisesta kantasolusiirrosta
- Vähintään 3 kuukautta allogeenisesta kantasolusiirrosta ja immunosuppressiosta, eikä näyttöä käänteishyljintäsairaudesta (GVHD)
- Aiempi brentuximabvedotiinihoito sallitaan, jos se on tehty 6 kuukautta ennen ilmoittautumista ja potilas ei ollut refraktaarinen
- Mitattavissa oleva sairaus ≥ 1,5 cm havaittiin tietokonetomografialla (CT) ja fluorodeoksiglukoosi (FDG) innokas sairaus positroniemissiotomografiassa (PET). Splenomegalia, jonka mitat ovat yli 12 cm, jos se johtuu TCL:stä ja/tai positiivisesta luuytimen osallisuudesta lymfoomaan, ovat myös kelvollisia.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustestin tulos 7 päivän kuluessa ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta. Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee suostua käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja vähintään 6 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen.
- Miesten, joilla on hedelmällisessä iässä olevia kumppaneita, on suostuttava tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttöön tutkimuksen aikana ja 6 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen.
- Koehenkilöillä on oltava kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
Poissulkemiskriteerit:
- Anaplastinen suursolulymfooma (ALCL) sekä alkpositiivinen että negatiivinen
- Ihon T-solulymfoomat paitsi transformoituneet Mycosis fungoides (MF)
- Aiempi Brentuximab-hoito viimeisten 6 kuukauden aikana tai aiemmin Brentuximab Vedotinille (BV) vastustuskykyinen tai etenevä sairaus (PD) BV-hoidon aikana
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Aiempi pahanlaatuinen kasvain viimeisen 3 vuoden aikana, paitsi ei-melanooma-ihosyöpä tai muu paikallinen syöpä, jota on hoidettu parantavalla tarkoituksella
- Asteen >2 perifeerinen neuropatia tai potilaat, joilla on Charcot-Marie-Toothin oireyhtymän demyelinisoiva muoto.
- Aktiivista hoitoa vaativa keskushermostohäiriö
- Progressiivinen multifokaalinen leukoenkefalopatia (PML) historiassa
- Sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
Potilaat, joilla on seuraavat sairaudet, jotka voivat vaikuttaa heidän osallistumiseensa tutkimukseen:
- mikä tahansa aktiivinen akuutti tai krooninen tai hallitsematon infektio
- maksasairaus, mukaan lukien aiempi virushepatiitti B tai C, merkkejä kirroosista, krooninen aktiivinen tai jatkuva hepatiitti
- tunnettu HIV-historia
- oireinen sydänsairaus, mukaan lukien kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti ja rytmihäiriöt
- Aiempi yliherkkyys jollekin ADC-formulaation komponentille
- Hoito kemoterapialla tai tutkimusaineilla 2 viikon sisällä tutkimushoidon aloittamisesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Brentuximab vedotiini
Brentuksimabivedotiini 1,8 mg/kg suonensisäisesti (IV) kerran 3 viikossa
|
suonensisäisesti annettu tutkimuslääke tehon määrittämiseksi tutkimussairauksissa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaistorjunta-aste
Aikaikkuna: Kolme vuotta hoidon päättymisen jälkeen, enintään 49 kuukautta
|
Ensisijainen tavoite on arvioida kokonaisvastausprosentti (ORR). Kokonaisvastausprosentti arvioidaan jakamalla täydellisen vastauksen (CR) ja osittaisen vastauksen (PR) saavuttaneiden potilaiden kokonaismäärä hoidon saaneiden potilaiden kokonaismäärällä. Vastausta arvioitiin käyttämällä CT-kuvantaa uudistettujen Cheson-kriteerien mukaisesti.
|
Kolme vuotta hoidon päättymisen jälkeen, enintään 49 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen vaste
Aikaikkuna: Kolme vuotta hoidon päättymisen jälkeen, enintään 49 kuukautta
|
Täydellinen vaste määritellään kaiken ennen hoitoa olleen kliinisesti havaittavan sairauden ja sairauteen liittyvien oireiden täydelliseksi poistumiseksi.
Jälkihoidon jäljelle jäänyt massa minkä tahansa kokoinen tahansa on sallittu, kunhan se on PET-negatiivinen.
CR-taso laskettiin jakamalla täydellisen vasteen saavuttaneiden potilaiden kokonaismäärä hoidon saaneiden potilaiden kokonaismäärällä.
|
Kolme vuotta hoidon päättymisen jälkeen, enintään 49 kuukautta
|
|
Etenemätön elossaolo
Aikaikkuna: Kolme vuotta hoidon päättymisen jälkeen, enintään 49 kuukautta
|
Tautiin sitoutumaton elossaolo (PFS) määritellään ajanjaksona hoidon aloittamisesta tutkimukseen tautiin liittyvään etenemiseen tai kuolemaan mihin tahansa syyhyn.
PFS:n jakauma arvioidaan käyttämällä Kaplan-Meier-menetelmää.
Taudin eteneminen voidaan määritellä päivämääräksi, jolloin uusi leesio on dokumentoitu tai aiemman leesion laajeneminen on havaittu, tai päivämääräksi suunnitellulle klinikalla käynnille heti radiologisen arvioinnin jälkeen.
Potilaan, joka on elossa ilman tautiin liittyvää etenemistä tutkimuksen seurannan lopussa, PFS:n havainto sensuroidaan viimeisen yhteydenoton päivämäärällä.
|
Kolme vuotta hoidon päättymisen jälkeen, enintään 49 kuukautta
|
|
Kokonaiselossaolo
Aikaikkuna: Kolme vuotta hoidon päätyttyä, jopa 49 kuukautta
|
Kokonaiselossaolo (OS) määritellään ajanjaksona hoidon aloittamisesta minkä tahansa syyn aiheuttamaan kuolemaan.
Potilaan, joka on elossa tutkimuksen seurannan lopussa, OS-havainto sensuroidaan viimeisen yhteydenoton päivämäärällä.
OS:n jakautuma arvioidaan käyttämällä Kaplan-Meier-menetelmää.
|
Kolme vuotta hoidon päätyttyä, jopa 49 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Kolme vuotta hoidon päätyttyä, jopa 49 kuukautta
|
Vastauksen kesto (DOR) vastaajien keskuudessa määritellään ajaksi ensimmäisestä dokumentoidusta objektiivisesta kasvainvasteesta (CR tai PR) ensimmäiseen etenemiseen tai kuolemaan mihin tahansa syystä.
|
Kolme vuotta hoidon päätyttyä, jopa 49 kuukautta
|
|
Aika hoidon epäonnistumiseen (TTF)
Aikaikkuna: Jopa 13 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
Aika hoidon epäonnistumiseen (TTF) määritellään ajanjaksona hoidon aloittamisesta hoidon keskeyttämiseen mistä tahansa syystä, mukaan lukien taudin eteneminen, hoidon myrkyllisyys ja kuolema.
Viimeisen seurannan päivämäärä kerättiin potilaille, joilla ei ollut taudin etenemistä, mutta tuntemattomista syistä hoidon keskeyttämisestä näille potilaille.
Tässä tapauksessa aika hoidon epäonnistumiseen (TTF) on sama kuin aika taudin etenemiseen.
|
Jopa 13 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Vastausaika (TTR)
Aikaikkuna: Kolme vuotta hoidon päättymisen jälkeen, jopa 49 kuukautta
|
Aika hoidon epäonnistumiseen (TTR) määritellään ajanjaksona hoidon aloittamisesta ensimmäiseen dokumentoituun objektiiviseen kasvainvasteeseen (CR tai PR).
|
Kolme vuotta hoidon päättymisen jälkeen, jopa 49 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Paolo Caimi, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
- Päätutkija: Deepa Jagadeesh, MD, MPH, Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Lymfadenopatia
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Leukemia, imusolmukkeet
- Prekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Hemic- ja imusuutteet
- Leukemia
- Lymfooma
- Lymfooma, T-solu
- Prekursori T-solulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Lymfooma, ekstranodaalinen NK-T-solu
- Immunoblastinen lymfadenopatia
- Enteropatiaan liittyvä T-solulymfooma
- Peptidit
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Oligopeptidit
- Proteiinit
- Vasta -aineet, monoklonaalinen, humanisoitu
- Vasta -aineet, monoklonaalinen
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Brentuximab Vedotin
Muut tutkimustunnusnumerot
- CASE1415
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .