- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02590445
Uusi syvä aivojen stimulaatio vatsakapselissa ja -kerroksessa tulenkestävän pakko-oireisen häiriön hoitoon
sunnuntai 4. joulukuuta 2016 päivittänyt: Bomin Sun, Ruijin Hospital
Uusi syvä aivojen stimulaatio vatsakapselissa ja -kerroksessa tulenkestävän pakko-oireisen häiriön hoitoon: pilottitutkimus
Refractory obsessive-compulsive disorder (OCD) on vammauttava tila.
Ventraalisen kapselin/ventraalisen striatumin (VC/VS) syvä aivostimulaatio (DBS) on mahdollisesti tehokkain hoito refraktaariseen OCD:hen.
Perinteisten elektrodien vaikutusalue on kuitenkin rajallinen eikä VC/VS-spesifinen.
Tutkijat suunnittelivat uudenlaisen elektrodin, 2 henkistä kontaktia (3mm kontakti-2mm väli-3mm kontakti) voitiin istuttaa ventraaliseen striatumiin ja muut 2 ylempää kontaktia (4mm tila-3mm kontakti-4mm väli-3mm kontakti), jotka voidaan implantoida vatsakapselissa samanaikaisesti, minkä tutkijat uskovat olevan tehokkaampia, koska ne ovat paremmin yhteensopivia kohdealueen anatomisten ominaisuuksien kanssa.
Tämän kokeen tarkoituksena on arvioida tämän lähestymistavan tehokkuutta ja turvallisuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
8
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200025
- Rekrytointi
- Shanghai Ruijin Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chencheng Zhang, MD
- Puhelinnumero: +86 18217122884
- Sähköposti: i@cczhang.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-65 vuotta.
- OCD:n ensisijainen diagnoosi, joka on määritelty mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan viides painos (DSM-V) kriteerien mukaisesti.
- Krooninen: vähintään 3 vuoden historia OCD-oireista ja psykososiaalisista toimintahäiriöistä
- Vakavuus: Yale-Brownin pakko-oireisen asteikon (Y-BOCS) pistemäärä on yli 25 tai yksi ala-asteikko yli 15 ; sairauden vakavuuden pisteet CGI (Clinical Global Impression) -asteikolla yli 4.
- Vammaisuus: pisteet Global Assessment Functioning (GAF) -asteikolla alle 45 tai Sheehan Disability Scale -asteikolla yli 24.
- Refractory: vasteen puute lääkehoitoon riittävän annon jälkeen, mikä määritellään useammaksi kuin kahdeksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi suurimmalla siedetyllä annoksella yli 12 viikon ajan. Riittävä käyttäytymisterapia, joka määritellään yli 20 istunnon psykoterapiaksi kokeneen terapeutin kanssa.
- OCD-lääkitysohjelma on vakaa vähintään 4 viikkoa ennen ilmoittautumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Skitsofreeninen häiriö; kaksisuuntainen mielialahäiriö; päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus (paitsi nikotiiniriippuvuus), joka on arvioitu Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI 6.0.0) -tutkimuksen avulla.
- A- tai B-persoonallisuushäiriö DSM-IV-TR-kriteerien mukaan, arvioituna Structured Clinical Interview II:n avulla.
- Nykyinen vakava vakava masennusjakso, joka on määritetty DSM-V-kriteerien mukaan (määritettynä MINI 6.0.0:lla) ja määritetty Hamilton Depression Rating Scale-17 (HAMD) -pistemäärällä yli 20 ja itsemurhariski .
- Epänormaali kognitiivinen tila (mitattu MoCA:lla), epänormaalit löydökset aivojen toiminnallisessa magneettikuvauksessa (MRI) tai vasta-aiheet leikkaukselle tai anestesialle.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aktiivinen stimulaatio
Stimulaattori päälle ja pois päältä
|
|
|
Huijausvertailija: Huijausstimulaatio
Stimulaattori pois päältä ja sitten päälle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos Yalen-ruskean pakko-oireisen asteikon (Y-BOCS) pistemäärässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 1 kuukausi, 3 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 1 kuukausi, 3 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos pakko-oireisessa inventaariossa - tarkistettu (OCI-R) pistemäärä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 1 kuukausi, 3 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 1 kuukausi, 3 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 1 kuukausi, 3 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 1 kuukausi, 3 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Muutos Hamiltonin ahdistusasteikossa, Hamiltonin masennusasteikon pistemäärä 17
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 1 kuukausi, 3 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 1 kuukausi, 3 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Toiminnalliset magneettikuvauskuvat (fMRI).
Aikaikkuna: Perustaso (preoperatiivinen)
|
Perustaso (preoperatiivinen)
|
|
Elämänlaatu: Toiminnan yleinen arviointi
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Vammaisuus: WHO:n vammaisuusarviointi 2.0
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Neurobehavior Task (päätöksentekotehtävä, kuten mallitehtävä, IGT)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Neurobehavior Task (työmuistitehtävä, kuten N-back)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Vammaisuus: Sheehanin vammaisuusasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Obsessional beliefs -kyselylomake (OBQ-44) Score
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 1 kuukausi, 3 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 1 kuukausi, 3 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 12 kuukautta, 18 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Muutos aikuisten temperamenttikyselyssä (ATQ-77) -pisteet
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Muutos temperamentin ja hahmoluettelon tarkistetussa (TRI-R) pistemäärässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 8 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta
|
|
Aivojen glukoosiaineenvaihdunta mitattuna PET-CT-kuvilla
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivinen), 12 kuukautta
|
Lähtötilanne (preoperatiivinen), 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Mallet L, Polosan M, Jaafari N, Baup N, Welter ML, Fontaine D, du Montcel ST, Yelnik J, Chereau I, Arbus C, Raoul S, Aouizerate B, Damier P, Chabardes S, Czernecki V, Ardouin C, Krebs MO, Bardinet E, Chaynes P, Burbaud P, Cornu P, Derost P, Bougerol T, Bataille B, Mattei V, Dormont D, Devaux B, Verin M, Houeto JL, Pollak P, Benabid AL, Agid Y, Krack P, Millet B, Pelissolo A; STOC Study Group. Subthalamic nucleus stimulation in severe obsessive-compulsive disorder. N Engl J Med. 2008 Nov 13;359(20):2121-34. doi: 10.1056/NEJMoa0708514. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Sep 3;361(10):1027.
- Goodman WK, Foote KD, Greenberg BD, Ricciuti N, Bauer R, Ward H, Shapira NA, Wu SS, Hill CL, Rasmussen SA, Okun MS. Deep brain stimulation for intractable obsessive compulsive disorder: pilot study using a blinded, staggered-onset design. Biol Psychiatry. 2010 Mar 15;67(6):535-42. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.11.028. Epub 2010 Feb 8.
- Denys D, Mantione M, Figee M, van den Munckhof P, Koerselman F, Westenberg H, Bosch A, Schuurman R. Deep brain stimulation of the nucleus accumbens for treatment-refractory obsessive-compulsive disorder. Arch Gen Psychiatry. 2010 Oct;67(10):1061-8. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.122.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. lokakuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. lokakuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 26. lokakuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 28. lokakuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 29. lokakuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Tiistai 6. joulukuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 4. joulukuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. joulukuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- OCD pilot
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .