- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02594384
Vaiheen I annoksen eskalaatiotutkimus LAM-002A:n turvallisuudesta ja farmakokinetiikasta potilailla, joilla on non-Hodgkinin lymfooma (LAM-002A/NHL) (LAM-002A/NHL)
Vaiheen 1 annoksen eskalaatiotutkimus LAM-002A:n (apilimodimesylaattikapselit) turvallisuudesta ja farmakokinetiikasta, kun niitä annetaan suun kautta potilaille, joilla on uusiutunut tai refraktiivinen B-soluinen non-Hodgkinin lymfooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
LAM-002A toimitetaan 25 mg:n tai 50 mg:n kapseleina, ja se annetaan kaksi kertaa päivässä tai kolme kertaa päivässä suun kautta toistuvina 28 päivän jaksoina. Potilaita neuvotaan ottamaan annokset samaan aikaan joka päivä.
Suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittämiseen käytetään mallia 3 + 3. MTD määritellään suurimmaksi annokseksi, jolla enintään yksi 6 potilaasta (eli < 33 %) kokee annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) annoskohortissa.
Kun annos ja aikataulu on vahvistettu, muita potilaita hoidetaan LAM-002A:n turvallisuuden, siedettävyyden, PK:n, PD:n ja kasvaimia estävän vaikutuksen arvioimiseksi paremmin, kun sitä annetaan yksinään tai yhdessä rituksimabin tai atetsolitsumabin kanssa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Huntsville, Alabama, Yhdysvallat, 35805
- Clearview Cancer Institute
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Winship Cancer Institute at Emory University
-
-
Indiana
-
Lafayette, Indiana, Yhdysvallat, 47905
- Horizon Oncology Research, Inc.
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- New York University School of Medicine
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Weill Cornell Medical College
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22031
- Virginia Cancer Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pystyy ymmärtämään ja noudattamaan protokollan vaatimuksia ja on allekirjoittanut tietoisen suostumusasiakirjan.
- Vahvistettu diagnoosi B-solun non-Hodgkinin lymfoomasta, joka rajoittuu follikulaariseen lymfoomaan (FL), diffuusiin suurisolulymfoomaan (DLBCL), vaippasolulymfoomaan (MCL), marginaalivyöhykkeen lymfoomaan (MZL), primääriseen välikarsinan B-solulymfoomaan (PMBL) ), tai krooninen lymfaattinen leukemia/pieni lymfaattinen lymfooma (CLL/SLL), joka on edennyt ja joihin ei ole olemassa tai eivät ole enää tehokkaita tavanomaisia hoitotoimenpiteitä. Aikaisempaan hoitoon on täytynyt sisältyä rituksimabipohjainen hoito.
- Potilaat, joilla on DLBCL: Syövän eteneminen elinsiirron jälkeen tai olla haluton, kyvytön tai ei ole sopiva ehdokas autologiseen kantasolu- tai luuydinsiirtoon
- Radiografisesti mitattavissa oleva lymfadenopatia tai ekstranodaalinen lymfaattinen pahanlaatuisuus (määritelty yhden tai useamman leesion esiintymiseksi, jotka ovat vähintään 2,0 cm pitkimmässä mittakaavassa (radiografisesti arvioituna)
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 2 tai vähemmän.
- Riittävä elinten ja ytimen toiminta.
- Pystyy nielemään oraalisia kapseleita ilman vaikeuksia.
- Hyväksyttävä ehkäisy.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset: negatiivinen raskaustesti
- Riittävä arkisto tai tuore kasvainkudos (biopsiasta, luuytimestä tai ääreisverestä) mahdollisten ennustavien biomarkkerien analysointia varten.
Poissulkemiskriteerit:
- Keskushermoston (CNS) lymfoomapotilaat eivät ole oikeutettuja tutkimukseen, ellei sairautta ole hoidettu ja potilaalla ei ole oireita eikä aktiivista keskushermoston lymfoomaa.
- Ei toipunut myrkyllisyydestä kaikkien aikaisempien hoitojen vuoksi.
- Muu hallitsematon merkittävä sairaus.
- Aiemmin imeytymishäiriö tai muu maha-suolikanavan sairaus, joka voi merkittävästi muuttaa LAM-002A:n imeytymistä
- Suuri leikkaus 28 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
- Aiempi tuberkuloosi (TB) tai aktiivinen tuberkuloosi-, ihmisen immuunikatoviruksen (HIV), hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio.
- Imetys tai imetys.
- Ei pysty tai halua noudattaa tutkimussuunnitelmaa tai tehdä täydellistä yhteistyötä tutkijan tai nimetyn henkilön kanssa.
Tämä on lyhennetty luettelo, ja lisäehtoja voidaan soveltaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Jatkuva monoterapia
Kaikki potilaat ottavat LAM-002A:ta kaksi kertaa päivässä suun kautta joka päivä syövän etenemiseen tai sietämättömyyteen asti.
|
25 mg kapselit tai 50 mg kapselit
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ajoittainen monoterapia
Kaikki potilaat saavat LAM-002A:ta nousevina annoksina kahdesti päivässä suun kautta 3 päivän ajan, minkä jälkeen 4 päivän tauon jälkeen joka viikko syövän etenemiseen tai sietämättömyyteen asti.
|
25 mg kapselit tai 50 mg kapselit
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: LAM-002A + rituksimabi
Kaikki potilaat saavat LAM-002A 125 mg kahdesti päivässä suun kautta joka päivä syövän etenemiseen tai sietämättömyyteen asti ja rituksimabia 375 mg/m2 laskimoon joka viikko 4 viikon ajan ja sitten 8 viikon välein 4 kertaa (yhteensä 8 infuusiota)
|
375 mg/m2 suonen kautta
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: LAM-002A + atetsolitsumabi
Kaikki potilaat saavat LAM-002A:ta 125 mg kahdesti päivässä suun kautta joka päivä syövän etenemiseen tai sietämättömyyteen asti ja atetsolitsumabia 1 200 mg laskimoon joka 3. viikko syövän etenemiseen tai sietämättömyyteen asti.
|
1200 mg laskimoon
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jatkuvan suun LAM-002A:n suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen
Aikaikkuna: 28 päivää
|
MTD määritettiin testaamalla kasvavia annoksia 125 mg:aan asti kahdesti vuorokaudessa tai 75 mg:aan kolme kertaa päivässä suun kautta annosten korotuskohorteissa, joissa kussakin oli 3–6 osallistujaa.
Annosta korotettaessa 3–6 koehenkilön kohorttikoot mahdollistavat hoito-ohjelman turvallisuuden arvioinnin käyttämällä MTD:n standardimääritelmää (eli korkein aloitusannos, joka liittyy DLT:hen < 33 %:lla potilaista ensimmäisen hoitojakson aikana), kun sitä annetaan jatkuvasti. (päivittäinen annostelu) ja sitten jaksoittaisesti annettuna (toistuvat 3 päivän ja 4 päivän taukojaksot).
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
LAM-002A:n huippupitoisuus plasmassa (Cmax).
Aikaikkuna: 8 päivää
|
LAM-002A:n ja sen metaboliittien huippupitoisuuden (Cmax) arvioiminen plasmassa päivänä 1 ja päivänä 8.
|
8 päivää
|
|
LAM-002A:n plasmakonsentraatio-aikakäyrän (AUC) alla oleva alue
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Pitoisuus-aika-käyrän alla olevan alueen arviointi ajankohdasta nolla LAM-002ALAM-002A:n ja sen metaboliittien viimeisen kvantitatiivisen pitoisuuden (AUClast) ajankohtaan päivänä 1 ja päivänä 8.
|
8 päivää
|
|
Objektiivinen vasteprosentti
Aikaikkuna: 1 sykli (28 päivää) enintään 24 sykliä
|
Kasvainten vastainen vaste tutkijan arvioimana Hallekin tai Luganon muunneltujen vastekriteerien mukaisesti sairaustyypin ja kohortin mukaan
|
1 sykli (28 päivää) enintään 24 sykliä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mikroskooppiset muutokset kasvainsolujen ja valkosolujen sisäisessä rakenteessa
Aikaikkuna: 1 sykli (28 päivää) 2 sykliin
|
Määritä LAM-002A:n vaikutus kasvainsoluihin ja verinäytteisiin
|
1 sykli (28 päivää) 2 sykliin
|
|
Geneettisten muutosten ja ilmentymisen arviointi kasvaimessa
Aikaikkuna: 1 sykli (28 päivää) 2 sykliin
|
Määritä NHL-kasvainten mahdollinen geneettinen rakenne
|
1 sykli (28 päivää) 2 sykliin
|
|
LAM-002A:n immuunimoduloivien vaikutusten arviointi
Aikaikkuna: 1 sykli (28 päivää) 2 sykliin
|
Määritä LAM-002A:n immuunimodulaatioaktiivisuus
|
1 sykli (28 päivää) 2 sykliin
|
|
Analyyttien tunnistus plasmasta
Aikaikkuna: 1 sykli (28 päivää)
|
Alustava arvio lymfoomavaikutuksesta
|
1 sykli (28 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Langdon Miller, MD, AI Therapeutics
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Sairauden ominaisuudet
- Hematologiset sairaudet
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia
- Leukemia, B-solu
- Krooninen sairaus
- Lymfooma
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Rituksimabi
- Atetsolitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- LAM-002A-NHL-CLN01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .