Kaspofungiinin farmakokinetiikan arviointi teho-osastopotilailla (CaspoKin)

Vaikka Caspofunginin farmakokinetiikkaa on tutkittu terveillä henkilöillä ja potilailla, kriittisesti sairailla potilailla on tehty vain muutamia tutkimuksia. Näillä potilailla useat tekijät, kuten sepsis, sokki, lisääntynyt jakautumistilavuus, maksan toimintahäiriö ja hypoalbuminemia, voivat johtaa dramaattisiin muutoksiin antibioottipitoisuuksissa ja farmakokinetiikassa. Kaspofungiinin farmakokineettiset tiedot ovat niukat, ja ne ovat peräisin pääasiassa tapaussarjoista tai eläintutkimuksista. Siten tähän mennessä tehdyt tutkimukset osoittavat, että kaspofungiinin pohjapitoisuudet joko laskivat, vastaavat normaalia arvoa ei-kriittisesti sairailla potilailla tai ovat lisääntyneet. Yksi näistä tutkimuksista ehdotti, että paino ja hypoalbuminemia voivat olla tärkeimmät kaspofungiinin farmakokineettiseen vaihteluun liittyvät tekijät. Kaspofungiinin farmakokineettiset parametrit hypovoleemisesta sokista kärsivillä sioilla viittaavat siihen, että kaspofungiinin perifeerinen jakautumistilavuus ja osastojen välinen puhdistuma on suurempi kuin terveillä eläimillä. Nämä tulokset ovat kuitenkin alustavia, eikä niitä voida ekstrapoloida, mikä viittaa siihen, että tarvitaan lisää kliinisiä tutkimuksia ihmisillä.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida kaspofungiinin pienimpiä pitoisuuksia ja farmakokinetiikkaa kriittisesti sairailla potilailla, jotka tarvitsevat vasopressoreita.