Valutazione della farmacocinetica di Caspofungin in pazienti in terapia intensiva (CaspoKin)

Sebbene la farmacocinetica di Caspofungin sia stata studiata in soggetti sani e pazienti, solo pochi studi sono stati condotti in pazienti critici. In questi pazienti, diversi fattori, tra cui sepsi, shock, aumento del volume di distribuzione, disfunzione epatica e ipoalbuminemia, possono provocare cambiamenti drammatici nelle concentrazioni di antibiotici e nella farmacocinetica. I dati di farmacocinetica di caspofungin sono scarsi e derivano principalmente da serie di casi o studi su animali. Pertanto, gli studi condotti finora mostrano che le concentrazioni minime di Caspofungin sono diminuite, simili al valore abituale nei pazienti non critici, oppure sono aumentate. Uno di questi studi ha suggerito che il peso corporeo e l'ipoalbuminemia possono essere i principali fattori associati alla variabilità farmacocinetica di Caspofungin. I parametri farmacocinetici di caspofungin nei suini con shock ipovolemico suggeriscono che il volume periferico di distribuzione di caspofungin e la clearance intercompartimentale sono superiori rispetto agli animali sani. Questi risultati sono tuttavia preliminari e non possono essere estrapolati suggerendo la necessità di ulteriori studi clinici nell'uomo.

L'obiettivo principale di questo studio è valutare le concentrazioni minime di Caspofungin e la farmacocinetica in pazienti critici che richiedono vasopressori.