- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02614534
Kliininen tutkimus hypertermisen intraperitoneaalisen kemoterapian (HIPEC) turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi mitomysiini C:llä, jota käytetään leikkauksen aikana paikallisesti edenneen paksusuolensyövän hoitoon (HIPECT4)
Monikeskus, satunnaistettu kliininen tutkimus hypertermisen intraperitoneaalisen kemoterapian (HIPEC) turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi mitomysiini C:llä, jota käytetään leikkauksen aikana paikallisesti edenneen paksusuolensyövän hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, onko hyperterminen intraperitoneaalinen kemoterapia (HIPEC) mitomysiini C:llä, jota käytetään leikkauksen aikana paikallisesti edenneen kolorektaalisyövän hoitoon, tehokasta paikallisesti edenneen paksusuolensyövän hoidossa.
Hypertermisen intraperitoneaalisen kemoterapian (HIPEC) odotetaan olevan tehokas hoito minimaalisilla sivuvaikutuksilla, ja se on jo tarjonnut selviä etuja yleiseen eloonjäämiseen potilailla, joilla on pitkälle edennyt syöpä.
Tämä on houkutteleva vaihtoehto terveydenhuollon ammattilaisille, jotka kohtaavat päivittäin vatsakalvon uusiutumista monimutkaisten leikkausten jälkeen, mutta sen soveltaminen on vaikeaa kustannusten ja resurssien lisääntymisen vuoksi. Tämä johtaa siihen, että hoito on annettava kliinisten kokeiden puitteissa ja merkittävän tehon saamiseksi nämä kliiniset tutkimukset ovat monikeskeisiä ja niitä suoritetaan useissa onkologisen kirurgian yksiköissä, jotka ovat pitkälle erikoistuneet ja joilla on laaja kokemus paksusuolen ja peräsuolen karsinoomasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Almería, Espanja, 04009
- Hospital Universitario Torrecárdenas
-
Badajoz, Espanja, 06080
- Hospital Universitario de Badajoz
-
Ciudad Real, Espanja, 13005
- Hospital General Universitario de Ciudad Real
-
Córdoba, Espanja, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Madrid, Espanja, 28040
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
-
Madrid, Espanja, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Espanja, 28033
- MD Anderson Cancer Center
-
Madrid, Espanja, 28050
- Hospital Universitario HM Sanchinarro
-
Murcia, Espanja, 30003
- Hospital General Universitario Reina Sofía
-
Málaga, Espanja
- Hospital Regional Universitario de Malaga
-
Valencia, Espanja, 46010
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
-
Valencia, Espanja, 46009
- Instituto Valenciano de Oncología
-
-
Barcelona
-
Sant Joan Despí, Barcelona, Espanja, 08970
- Hospital de Sant Joan Despí. Moisès Broggi
-
-
Castellón
-
Castellón De La Plana, Castellón, Espanja, 12002
- Hospital Provincial de Castellon
-
-
Islas Baleares
-
Palma De Mallorca, Islas Baleares, Espanja
- Hospital Universitario Son Espases
-
-
Islas Canarias
-
Las Palmas De Gran Canaria, Islas Canarias, Espanja, 35019
- Hospital Universitario de Gran Canaria "Dr. Negrin"
-
Santa Cruz De Tenerife, Islas Canarias, Espanja, 38010
- Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
-
-
Madrid
-
Alcalá De Henares, Madrid, Espanja
- Hospital Universitario Príncipe de Asturias
-
Fuenlabrada, Madrid, Espanja, 28942
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–75-vuotiaat mies- ja naispotilaat;
- Paksusuolen, sigma- ja paksusuolen-sigma-nivelen adenokarsinooma, jotka edustavat cT4a/b:tä American Joint Committee on Cancerin mukaisesti: AJCC:n syövän vaiheistuskäsikirjan 7. painos;
- Imusolmukkeiden esiintyminen: N0, N1/2:n esiintyminen AJCC:n 7. painoksen mukaan on sallittua edellyttäen, että ne ovat resekoitavissa;
- Metastaattinen laajuus: M0;
- Karnofsky-indeksi >70 tai suorituskykytila ≤2;
- Tietoinen suostumus täytetty oikein.
Poissulkemiskriteerit:
- Etastaasien (M1) esiintyminen, jos maksa- tai vatsakalvon etäpesäkkeitä on leikkauksen aikana, potilas suljetaan pois tutkimuksesta ja hänet hoidetaan uuden vaiheen mukaan.
- Leikkauskriteerien olemassaolo;
- Kiireellinen toimenpide tukkeuman tai perforaation vuoksi, jos kasvain on poistettu, aikaisemmat interventiot hyväksytään lähetteinä ilman primaarisen kasvaimen poistoa tai kokoelman tyhjennystä ennen suunniteltua leikkausta.
- Ekstraperitoneaalinen peräsuolen syöpä (muutosten välttäminen neoadyuvanssin vuoksi);
- Toisen pahanlaatuisen kasvainsairauden rinnakkaiselo (paksusuolen ja peräsuolen ylemmän peräsuolen synkroniset kasvaimet hyväksytään, kunhan vaihe on yhtä suuri tai pienempi kuin hoidettu kasvain).
- Vakavasti muuttunut maksan, munuaisten ja sydän- ja verisuonitoiminta;
- Hoidon suvaitsemattomuus;
- Kemoterapian antaminen ennen koetta (neoadyuvancen käyttö hylätään);
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ennakoiva sytoreduktiivinen leikkaus + HIPEC
Kasvaimen sytoreduktiivinen leikkaus + apendikektomia + täydellinen omentektomia + pyöreä maksan nivelside + munanpoisto (postmenopausisilla naisilla) plus HIPEC (mytomisiini C - 60 minuuttia).
|
Ennakoiva sytoreduktiivinen leikkaus: Kasvaimen sytoreduktiivinen leikkaus + apendikektomia + täydellinen omentektomia + pyöreä maksan nivelside + munanpoisto (postmenopausaalisilla naisilla) sekä HIPEC mytomysiini C:llä 60 minuutin ajan.
|
|
Active Comparator: Ennakoiva sytoreduktiivinen leikkaus
Kasvaimen sytoreduktiivinen leikkaus + apendikektomia + täydellinen omentektomia + pyöreä maksan nivelside + munanpoisto (postmenopausisilla naisilla).
|
Ennakoiva sytoreduktiivinen leikkaus: Kasvaimen sytoreduktiivinen leikkaus + apendiektomia + täydellinen omentektomia + pyöreä maksan nivelside + munanpoisto (postmenopausisilla naisilla)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paikallinen alueohjaus (LC)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Aika, joka on kulunut kliinisestä kirurgisesta toimenpiteestä siihen päivään, jolloin potilaalla ei ole kliinisiä ja radiologisia lokoregionaalisia uusiutumista
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta ja 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Arvioi HIPEC:n ja mitomysiini C:n lisäämisen vaikutus sytoreduktiiviseen leikkaukseen 12 kuukauden ja 3 vuoden kokonaiseloonjäämisasteella (%OS).
|
12 kuukautta ja 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Eloonjääminen taudista
Aikaikkuna: 12 kuukautta ja 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Arvioi HIPEC:n ja mitomysiini C:n lisäämisen vaikutus sytoreduktiiviseen leikkaukseen 12 kuukauden ja 3 vuoden taudista vapaassa eloonjäämisluvussa (% DFS).
|
12 kuukautta ja 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Hoitoon liittyvän sairastuvuuden ja kuolleisuuden arviointi
Aikaikkuna: 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Arvioi turvallisuus (hoitoon liittyvä sairastuvuus ja kuolleisuus) lisättäessä HIPEC mitomysiini C:tä sytoreduktiiviseen leikkaukseen paikallisesti edenneessä paksusuolen ja peräsuolen syövässä.
Se mitataan haittatapahtumien ja kuolemantapausten ilmaantuvuuden perusteella.
|
36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
HIPEC-tekniikan käyttöaika
Aikaikkuna: 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Keskimääräisen käyttöajan laskenta.
|
36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
HIPEC-tekniikka sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Keskimääräisen sairaalahoidon keston laskeminen.
|
36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
HIPEC-tekniikan uudelleenpääsyprosentti
Aikaikkuna: 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Keskimääräisen uudelleenpääsyn laskelma.
|
36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
HIPEC-tekniikka laparoskooppinen vs laparotomia lähestymistapa
Aikaikkuna: 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Tämän tuloksen perusteella lasketaan molempien leikkaustekniikoiden esiintymistiheys ja onko sillä vaikutusta taudin paikalliseen hallintaan.
|
36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
HIPEC-tekniikka avoin vs. suljettu HIPEC-tekniikka
Aikaikkuna: 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Tämän tuloksen perusteella lasketaan molempien leikkaustekniikoiden esiintymistiheys ja onko sillä vaikutusta taudin paikalliseen hallintaan.
|
36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Elämänlaatukysely QLQ-C30
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 1 kuukausi leikkauksen jälkeen, 6 kuukautta leikkauksen jälkeen, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen, 24 kuukautta leikkauksen jälkeen ja 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Tällä tuloksella lasketaan vaikutus potilaiden elämänlaatuun QLQ-C30-kyselylomakkeella.
|
Lähtötilanteessa 1 kuukausi leikkauksen jälkeen, 6 kuukautta leikkauksen jälkeen, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen, 24 kuukautta leikkauksen jälkeen ja 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Elämänlaatukyselyt QLQ-CR29
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 1 kuukausi leikkauksen jälkeen, 6 kuukautta leikkauksen jälkeen, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen, 24 kuukautta leikkauksen jälkeen ja 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Tämän tuloksen perusteella lasketaan vaikutus potilaiden elämänlaatuun QLQ-CR29-kyselylomakkeella.
|
Lähtötilanteessa 1 kuukausi leikkauksen jälkeen, 6 kuukautta leikkauksen jälkeen, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen, 24 kuukautta leikkauksen jälkeen ja 36 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Álvaro Arjona Sánchez, MD, Hospital Universitario Reina Sofia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Alkylointiaineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Mitomysiinit
- Mitomysiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- FCO-HIP-2015-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Yksittäisten osallistujien tiedot ovat saatavilla.
Yksittäiset osallistujatiedot, jotka ovat tulosten taustalla, raportoidaan tässä artikkelissa identifioinnin jälkeen (teksti, taulukot, kuvat ja liitteet)
Muut saatavilla olevat asiakirjat: tutkimusprotokolla, tilastollinen analyysisuunnitelma, tietoinen suostumuslomake.
Tiedot ovat saatavilla 9 kuukauden alusta ja 36 kuukauden kuluttua artikkelin julkaisemisesta.
Kenen kanssa? Tutkijat, jotka tarjoavat metodologisesti järkevän ehdotuksen.
Millaisia analyyseja varten? yksittäisten osallistujien tietojen meta-analyysiin.
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .