- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02614534
Essai clinique pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de la chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique (CHIP) avec la mitomycine C utilisée pendant la chirurgie pour le traitement du carcinome colorectal localement avancé (HIPECT4)
Essai clinique randomisé multicentrique pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de la chimiothérapie hyperthermique intra-péritonéale (CHIP) avec la mitomycine C utilisée pendant la chirurgie pour le traitement du carcinome colorectal localement avancé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude est de déterminer si la chimiothérapie hyperthermique intra-péritonéale (CHIP) avec la mitomycine C utilisée pendant la chirurgie pour le traitement du carcinome colorectal localement avancé est efficace dans le traitement du carcinome colorectal localement avancé.
On s'attend à ce que la Chimiothérapie Hyperthermique Intra-péritonéale (CHIP) soit un traitement efficace avec des effets secondaires minimes, elle a déjà apporté des avantages évidents en termes de survie globale chez les patients atteints d'un cancer avancé.
Il s'agit d'une option intéressante pour les professionnels de la santé confrontés quotidiennement à la récidive péritonéale après avoir effectué des chirurgies complexes, mais son application est difficile en raison de l'augmentation des coûts et des ressources. Cela conduit à la nécessité d'administrer le traitement dans le cadre d'un essai clinique et afin d'obtenir une puissance significative, cet essai clinique sera multicentrique et il sera réalisé dans plusieurs unités de chirurgie oncologique hautement spécialisées et ayant une vaste expérience dans le carcinome colorectal.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Almería, Espagne, 04009
- Hospital Universitario Torrecárdenas
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Badajoz, Espagne, 06080
- Hospital Universitario de Badajoz
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Ciudad Real, Espagne, 13005
- Hospital General Universitario de Ciudad Real
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Córdoba, Espagne, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
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Madrid, Espagne, 28040
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
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Madrid, Espagne, 28046
- Hospital Universitario La Paz
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Madrid, Espagne, 28033
- MD Anderson Cancer Center
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Madrid, Espagne, 28050
- Hospital Universitario Hm Sanchinarro
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Murcia, Espagne, 30003
- Hospital General Universitario Reina Sofía
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Málaga, Espagne
- Hospital Regional Universitario de Málaga
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Valencia, Espagne, 46010
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
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Valencia, Espagne, 46009
- Instituto Valenciano de Oncologia
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Barcelona
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Sant Joan Despí, Barcelona, Espagne, 08970
- Hospital de Sant Joan Despí. Moisès Broggi
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Castellón
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Castellón De La Plana, Castellón, Espagne, 12002
- Hospital Provincial de Castellon
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Islas Baleares
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Palma De Mallorca, Islas Baleares, Espagne
- Hospital Universitario Son Espases
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Islas Canarias
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Las Palmas De Gran Canaria, Islas Canarias, Espagne, 35019
- Hospital Universitario de Gran Canaria "Dr. Negrin"
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Santa Cruz De Tenerife, Islas Canarias, Espagne, 38010
- Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
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Madrid
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Alcalá De Henares, Madrid, Espagne
- Hospital Universitario Príncipe de Asturias
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Fuenlabrada, Madrid, Espagne, 28942
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins et féminins âgés de 18 à 75 ans ;
- Adénocarcinome du côlon, sigma et articulation côlon-sigma qui représentent cT4a/b conformément à l'American Joint Committee on Cancer : la 7e édition du manuel de stadification du cancer de l'AJCC ;
- Atteinte ganglionnaire : N0, la présence de N1/2 selon la 7e édition de l'AJCC est autorisée, à condition qu'ils soient résécables ;
- Étendue métastatique : M0 ;
- indice de Karnofsky > 70 ou état de performance ≤ 2 ;
- Consentement éclairé dûment rempli.
Critère d'exclusion:
- Présence de métastases (M1), en cas de métastases hépatiques ou péritonéales au moment de l'intervention, le patient sera exclu de l'essai et traité selon son nouveau stade.
- Présence de critères d'irrésécabilité ;
- Intervention urgente en raison d'une obstruction ou d'une perforation s'il y a ablation de la tumeur, les interventions antérieures seront acceptées comme références sans ablation de la tumeur primaire ni drainage des collections avant la chirurgie prévue.
- Cancer rectal extrapéritonéal (éviter les altérations pour néoadyuvance) ;
- Coexistence d'une autre maladie néoplasique maligne (les tumeurs synchrones du côlon et du haut rectum sont acceptées tant que le stade est égal ou inférieur à celui de la tumeur traitée).
- Fonction hépatique, rénale et cardiovasculaire gravement altérée ;
- Intolérance au traitement;
- Administration d'une chimiothérapie avant l'essai (l'utilisation de neoadyuvance est écartée) ;
- Femmes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Chirurgie cytoréductrice proactive + HIPEC
Chirurgie de cytoréduction tumorale + apendicectomie + omentectomie totale + ligament hépatique rond + ovariectomie (femmes ménopausées) plus HIPEC (Mytomicine C - 60 minutes).
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Chirurgie de cytoréduction proactive : Chirurgie de cytoréduction tumorale + apendicectomie + omentectomie totale + ligament hépatique rond + ovariectomie (femmes ménopausées) plus HIPEC avec Mytomicine C pendant 60 minutes.
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Comparateur actif: Chirurgie cytoréductrice proactive
Chirurgie de cytoréduction tumorale + apendicectomie + omentectomie totale + ligament hépatique rond + ovariectomie (femmes ménopausées).
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Chirurgie de cytoréduction proactive : Chirurgie de cytoréduction tumorale + apendicectomie + omentectomie totale + ligament hépatique rond + ovariectomie (femmes ménopausées)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Contrôle locorégional (LC)
Délai: 3 années
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Temps écoulé depuis l'intervention chirurgicale clinique jusqu'à la date à laquelle le patient est exempt de récidive locorégionale clinique et radiologique
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3 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La survie globale
Délai: 12 mois et 36 mois après la chirurgie
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Évaluer l'effet de l'ajout de HIPEC avec la mitomycine C à la chirurgie cytoréductive en 12 mois et 3 ans sur le taux de survie global (% OS).
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12 mois et 36 mois après la chirurgie
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Survie sans maladie
Délai: 12 mois et 36 mois après la chirurgie
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Évaluer l'effet de l'ajout de HIPEC avec la mitomycine C à la chirurgie cytoréductive en 12 mois et 3 ans sur le taux de survie sans maladie (% DFS).
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12 mois et 36 mois après la chirurgie
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Évaluation de la morbi-mortalité liée au traitement
Délai: 36 mois après l'opération
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Évaluer l'innocuité (morbidité et mortalité liées au traitement) de l'ajout de HIPEC avec la mitomycine C à la chirurgie cytoréductive dans le cancer colo-rectal localement avancé.
Il sera mesuré par le taux d'incidence des événements indésirables et des décès.
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36 mois après l'opération
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Temps de fonctionnement de la technique HIPEC
Délai: 36 mois après l'opération
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Calcul du temps de fonctionnement moyen.
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36 mois après l'opération
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Technique HIPEC durée d'hospitalisation
Délai: 36 mois après l'opération
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Calcul de la durée moyenne d'hospitalisation.
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36 mois après l'opération
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Taux de réadmission technique HIPEC
Délai: 36 mois après l'opération
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Calcul du taux moyen de réadmission.
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36 mois après l'opération
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Technique HIPEC approche laparoscopique vs laparotomie
Délai: 36 mois après l'opération
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Avec ce résultat, il sera calculé la fréquence des deux techniques chirurgicales et si elle a un impact sur le contrôle locorégional de la maladie.
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36 mois après l'opération
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Technique HIPEC ouverte vs technique HIPEC fermée
Délai: 36 mois après l'opération
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Avec ce résultat, il sera calculé la fréquence des deux techniques chirurgicales et si elle a un impact sur le contrôle locorégional de la maladie.
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36 mois après l'opération
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Questionnaire de qualité de vie QLQ-C30
Délai: Au départ, 1 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 12 mois après la chirurgie, 24 mois après la chirurgie et 36 mois après la chirurgie
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Avec ce résultat, il sera calculé l'effet sur la qualité de vie des patients en utilisant le questionnaire QLQ-C30.
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Au départ, 1 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 12 mois après la chirurgie, 24 mois après la chirurgie et 36 mois après la chirurgie
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Questionnaires de qualité de vie QLQ-CR29
Délai: Au départ, 1 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 12 mois après la chirurgie, 24 mois après la chirurgie et 36 mois après la chirurgie
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Avec ce résultat, il sera calculé l'effet sur la qualité de vie des patients en utilisant le questionnaire QLQ-CR29.
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Au départ, 1 mois après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie, 12 mois après la chirurgie, 24 mois après la chirurgie et 36 mois après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Álvaro Arjona Sánchez, MD, Hospital Universitario Reina Sofia
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs colorectales
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Agents d'alkylation
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Mitomycines
- Mitomycine
Autres numéros d'identification d'étude
- FCO-HIP-2015-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Les données individuelles des participants seront disponibles.
Données individuelles des participants qui sous-tendent les résultats rapportés dans cet article, après désidentification (texte, tableaux, figures et annexes)
Les autres documents qui seront disponibles : protocole d'étude, plan d'analyse statistique, formulaire de consentement éclairé.
Les données seront disponibles à partir de 9 mois et jusqu'à 36 mois après la publication de l'article.
Avec qui? Chercheurs qui fournissent une proposition méthodologiquement solide.
Pour quels types d'analyses ? pour la méta-analyse des données individuelles des participants.
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- RSE
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