Kilpirauhasen sairaus ja persoonallisuustutkimus (TPS)

Tyreotoksikoosi oli ylimääräisen kilpirauhashormonin biokemiallinen ja fysiologinen ilmentymä. Kliininen ilmentymä oli sydämentykytys, lämpö-intoleranssi, käsien vapina ja painonpudotus. Kliininen ilmentymä sisälsi myös hermoston, mukaan lukien ahdistuneisuus, jännitys, ärtyneisyys, yliaktiivisuus, väsymys ja unettomuus.

Kun jännitteitä ovat levoton, lyhyt keskittymiskyky ja halu liikkua. Jotkut potilaat etenevät epäspesifisiin psykiatrisiin häiriöihin. Tutkimuksen mukaan noin 10% potilaista esiintyy erittäin suora psykoosi, 3, 31% - 69% potilaista, joilla on masennusoireita, 61% - 62% potilaista, joilla on ahdistuksen oireita.

Joissakin tutkimuksissa on käytetty luotettavaa arviointityökalua tyrotoksikoosipotilaiden käyttäytymismuutosten arvioimiseen, kuten Clyden tunneasteikko, monipuolinen persoonallisuuden arviointitaulukko (Multiphasic Personality Inventory (MMPI)) tai vasteajan havainnointi visuaaliseen tai äänistimulaatioon. Tyreotoksikoosin hoidon jälkeen useimmat näistä indikaattoreista ovat parantuneet, mutta jotkin indikaattorit olivat edelleen epänormaaleja tyrotoksikoosin hoidon jälkeen, kuten MMPI ja äänen vasteaika.

Näiden hermoston muutosten fysiologiset syyt eivät ole selvillä. Oireet paranivat sympaattisten estäjien käytön jälkeen, joten oletettavasti tämä voi korreloida autonomisen hermoston häiriöiden kanssa.

Kilpirauhashormonireseptorit ovat laajalti jakautuneita aivoissa, ja ne voivat myös olla yksi syy. Neurologisten oireiden muutoksille on kuitenkin muita syitä, koska neurologiset oireet eivät välttämättä palaudu normaaliksi edes kilpirauhasen toiminnan normalisoitumisen jälkeen. Autoimmuunihäiriö, joka vaikuttaa aivojen toimintaan, voi olla mahdollinen syy. Gravesin tauti on yleisin tyrotoksikoosin aiheuttaja ja se liittyy kilpirauhasen autoimmuunivasta-aineisiin.

Kliinisesti jotkut Gravesin tautia sairastavat potilaat voivat yhdistää muihin autoimmuunisairauksiin, kuten Sicca-oireyhtymään. Potilaalla saattaa edelleen olla hermostuneita persoonallisuuden piirteitä kilpirauhasen normalisoituneesta toiminnasta huolimatta. Jotkut potilaat tarvitsevat jopa pitkäaikaista ahdistuneisuuslääkkeiden käyttöä.

Tässä tutkimuksessa tutkijat toivovat analysoivansa kilpirauhasen liikatoimintaa sairastavien, erityisesti Gravesin tautia sairastavien potilaiden persoonallisuuden piirteitä Taiwanissa ja tarkkailevansa muutoksia hoidon aikana. Tutkijat toivovat myös voivansa tarkkailla muiden ei-kilpirauhasspesifisten autoimmuuniindeksien tilastollista muutosta tällä tyreotoksikoosipotilaalla. Näiden tulosten saatuaan tutkijat arvioivat, pitäisikö jatkaa hypoteesin tutkimista, että epänormaali autoimmuunijärjestelmä vaikuttaa tyrotoksisten potilaiden aivoihin.