- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02625324
Valiant Evon kansainvälinen kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Maastricht, Alankomaat
- Maastricht Universitair Medisch Centrum (MUMC)
-
Nieuwegein, Alankomaat
- St. Antonius Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Bologna, Italia
- Policlinico Sant' Orsola - Malpighi
-
Milano, Italia
- IRCCS Ca' Granda Ospendale Maggiore Policlinico
-
Milano, Italia
- Ospedale San Raffaele - Milano
-
Perugia, Italia
- Università di Perugia - Ospedale S.M. Della Misericordia
-
San Donato Milanese, Italia
- IRCCS Policlinico San Donato
-
-
-
-
-
London, Kanada
- London Health Sciences Centre - Victoria Hospital
-
Quebec, Kanada
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec (IUCPQ)
-
-
-
-
-
Le Plessis-Robinson, Ranska
- Centre chirurgical Marie Lannelongue
-
Montpellier, Ranska
- CHU de Montpellier - Hôpital Arnaud de Villeneuve
-
Strasbourg, Ranska
- Hôpitaux Universitaires de Strasbourg - Nouvel Hôpital Civil
-
-
-
-
-
Odense, Tanska
- Odense Universitetshospital
-
-
-
-
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust - Addenbrooke's Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Imperial College Healthcare NHS Trust - St Mary's Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Saint George's Healthcare NHS Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde on ≥18-vuotias
- Tutkittava ymmärtää ja on vapaaehtoisesti allekirjoittanut ja päivättänyt sponsorin ja eettisen toimikunnan hyväksymän potilastietoisen suostumuksen tätä tutkimusta varten.
- Tutkittavalla on DTAA, joka sijaitsee vasemman subklaviavaltimon (LSA) ostiumin alapuolella ja keliakian vartalon ostiumin yläpuolella
Kohteella on DTAA, joka on jokin seuraavista:
Fusiform aneurysma, jonka suurin halkaisija:
- on ≥ 50 mm ja/tai:
- on ≥ 2 kertaa ei-aneurysmaalisen rintaaortan halkaisija ja/tai:
- On
- Sakulaarinen aneurysma tai tunkeutuva ateroskleroottinen haava
Koehenkilön anatomian on täytettävä kaikki seuraavat anatomiset kriteerit, jotka on osoitettu varjoaineella tehostetussa TT:ssä ja/tai varjoaineella tehdyssä MRI:ssä, joka on saatu neljän (4) kuukauden sisällä ennen implantointia:
- Aortan kaulan proksimaalisen ja distaalisen ei-aneurysmaalisen halkaisijan on oltava ≥ 16 mm ja ≤ 42 mm
- Proksimaalisen ei-aneurysmaalisen aortan kaulan pituuden on oltava ≥ 20 mm (FreeFlo-kokoonpanossa) ja ≥ 25 mm (suljetussa verkkokokoonpanossa)
- Distaalisen ei-aneurysmaalisen aortan kaulan pituuden on oltava ≥ 20 mm
- Potilaalla on riittävä valtimopääsykohta tai se sietää kanavaa, joka mahdollistaa endovaskulaarisen pääsyn aneurysmaaliseen kohtaan hoitoa varten valitun sopivan kokoisen laitteen annostelujärjestelmällä.
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkittavan elinajanodote on alle 1 vuosi
- Kohde osallistuu toiseen lääke- tai laitetutkimukseen, joka häiritsisi tämän tutkimuksen päätepisteitä ja seurantaa
- Kohde on raskaana
- Tutkittava vaatii stenttigraftin peitetyn proksimaalisen pään suunniteltua sijoittamista vyöhykkeille 0 tai 1
- Potilaalla on rintakehän aneurysma, johon liittyy sisäinen repeämä tai joka on paikallinen edellisen siirteen anastomoosiin (pseudo-/väärä aneurysma)
- Potilaalla on mykoottinen aneurysma
- Tutkittavalla on rintakehän aneurysman lisäksi dissektio (tyyppi A tai B) tai intramuraalinen hematooma tai aortan repeämä
- Kohde vaatii ensivaiheen aneurysman hoitoa, esimerkiksi trauman tai repeämän
- Tutkittavalle on tehty aikaisempi stentti tai stenttisiirre tai aiempi kirurginen korjaus nousevaan ja/tai laskevaan rintaaortaan ja/tai aorttakaareen
- Kohde vaatii kirurgista tai endovaskulaarista infra-munuaisen aneurysman hoitoa implantin aikana
- Potilaalla on aiemmin ollut kirurginen tai endovaskulaarinen hoito munuaisten infrapuna-aortan aneurysmaan
- Hoito Valiant Evo Thoracic stenttigraftilla vaatisi olkapää-päävaltimon, vasemman yhteisen kaulavaltimon tai keliakian vartalon tarkoituksellista revaskularisointia
- Tutkittavalla on ollut tai aikoo tehdä merkittävän kirurgisen tai interventiotoimenpiteen 30 päivän sisällä ennen suunniteltua Valiant Evo Thoracic stenttigraftin implantointia tai 30 päivän kuluessa sen jälkeen. Tämä ei sisällä suunniteltuja toimenpiteitä, joita tarvitaan stenttisiirteen turvalliseen ja tehokkaaseen sijoittamiseen (eli kaulavaltimon/subklaviaan transponointi, kaulavaltimon/subklaviaan ohitusmenettely)
- Potilaalla on merkittävä ja/tai kehämäinen aortan seinämätulppa joko proksimaalisessa tai distaalisessa kiinnityskohdassa, mikä voi vaarantaa implantoidun stenttisiirteen kiinnityksen ja tiivistyksen
- Potilaalla on sidekudossairaus (esim. Marfanin oireyhtymä, aortan mediaalisen rappeuma)
- Potilaalla on verenvuotodiateesi tai koagulopatia tai hän kieltäytyy verensiirrosta.
- Tutkittavalla on ollut sydäninfarkti (MI) 3 kuukauden sisällä toimenpiteestä
- Tutkittavalla on ollut aivoverisuonionnettomuus (CVA) 3 kuukauden sisällä toimenpiteestä
- Koehenkilöllä on tunnettu allergia tai intoleranssi laitteen materiaaleille
- Potilaalla on tunnettu allergia anestesialääkkeille
- Potilaalla on tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe antikoagulanteille tai varjoaineille, joita ei voida esihoitoa
- Tutkittavalla on aktiivinen tai systeeminen infektio indeksitoimenpiteen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Endovaskulaarinen korjaus
Valiant Evo Thoracic stenttigraftijärjestelmä
|
Toimenpide: rintakehän endovaskulaarisen aneurysman korjaus (TEVAR)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistelmäturvallisuuden ja tehokkuuden päätepiste, joka perustuu niiden koehenkilöiden prosenttiosuuteen, jotka ovat kokeneet (a) pääsy- ja/tai käyttöönottoongelmia; ja/tai (b) Päälaitevaikutus (MDE) 30 päivän sisällä indeksoinnin jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää
|
MDE:t sisältävät: laitteisiin liittyvät toissijaiset toimenpiteet, laitteeseen liittyvä kuolleisuus, siirtyminen avoimeen leikkaukseen, rintakehän aortan aneurysman repeämä. Pääsyhäiriö: Laitetta ei voida asettaa mekaanisen vian tai reisi- tai suolivaltimoiden anatomisten poissulkemisten vuoksi. Käyttöönottovirhe: Käyttöönottovirhe, joka johtuu kohteen anatomiasta tai mekaanisesta viasta. Tarkemmin sanottuna stenttigraftin asentaminen jakelujärjestelmästä. Valiant Evo US -tutkimuksen (NCT02652949) ja Valiant Evo International -tutkimuksen (NCT02625324) tiedot yhdistettiin ensisijaiseksi päätepisteen maailmanlaajuiseksi 87 kohortin muodostamiseksi. Ensisijaisen päätetapahtuman yhdistettävyys USA:n ja OUS:n tietojen välillä arvioitiin Fisherin tarkalla testillä. |
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus ja tehokkuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Turvallisuus ja tehokkuus mittaavat 0-30 päivää implanttitoimenpiteen jälkeen. Valiant Evo US -tutkimuksen (NCT02652949) ja Valiant Evo Internationalin (NCT02625324) tiedot yhdistettiin 100 koehenkilön maailmanlaajuiseksi kohortiksi (53 Yhdysvaltoja, 47 Yhdysvaltojen ulkopuolella [OUS]). Toimenpiteisiin kuuluvat: perioperatiivinen kuolleisuus, haittatapahtumat (AE), suuret haittatapahtumat (MAE), vakavat haittatapahtumat (SAE), toissijaiset toimenpiteet, stenttisiirteen läpinäkyvyyden menetys ja sisävuodot. |
30 päivää
|
|
Turvallisuus ja tehokkuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Turvallisuustulos mitataan välillä 0-365 päivää ja tehokkuus mitataan välillä 184-365 päivää implanttitoimenpiteen jälkeen. Valiant Evo US -tutkimuksen (NCT02652949) ja Valiant Evo Internationalin (NCT02625324) tiedot yhdistettiin globaalin kohortin luomiseksi. Turvatoimenpiteitä ovat: kaikista syistä johtuva kuolleisuus (ACM), aneurysmaan liittyvä kuolleisuus (ARM), suuret laitevaikutukset (MDE), haittatapahtumat (AE), suuret haittatapahtumat (MAE), vakavat haittatapahtumat (SAE) ja toissijaiset toimenpiteet. Tehokkuustoimenpiteitä ovat stenttisiirteen avoimuuden menetys, sisävuodot, stenttisiirteen migraatio verrattuna yhteen kuukauteen ja aneurysman laajeneminen yli 5 mm verrattuna 1 kuukauteen. |
12 kuukautta
|
|
Turvallisuus ja tehokkuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Turvallisuustulos mitataan välillä 0-730 päivää ja tehokkuus mitataan välillä 366-730 päivää implanttitoimenpiteen jälkeen. Valiant Evo US -tutkimuksen (NCT02652949) ja Valiant Evo Internationalin (NCT02625324) tiedot yhdistettiin globaalin kohortin luomiseksi. Turvatoimenpiteitä ovat: kaikista syistä johtuva kuolleisuus (ACM), aneurysmaan liittyvä kuolleisuus (ARM), suuret laitevaikutukset (MDE), haittatapahtumat (AE), suuret haittatapahtumat (MAE), vakavat haittatapahtumat (SAE) ja toissijaiset toimenpiteet. Tehokkuustoimenpiteitä ovat stenttisiirteen avoimuuden menetys, sisävuodot, stenttisiirteen migraatio verrattuna yhteen kuukauteen ja aneurysman laajeneminen yli 5 mm verrattuna 1 kuukauteen. |
24 kuukautta
|
|
Turvallisuus ja tehokkuus
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Turvallisuustulokset mittaavat välillä 0-1095 päivää ja tehokkuusmittaukset välillä 731-1095 päivää implanttitoimenpiteen jälkeen. Valiant Evo US -tutkimuksen (NCT02652949) ja Valiant Evo Internationalin (NCT02625324) tiedot yhdistettiin globaalin kohortin luomiseksi. Turvatoimenpiteitä ovat: kaikista syistä johtuva kuolleisuus (ACM), aneurysmaan liittyvä kuolleisuus (ARM), suuret laitevaikutukset (MDE), haittatapahtumat (AE), suuret haittatapahtumat (MAE), vakavat haittatapahtumat (SAE) ja toissijaiset toimenpiteet. Tehokkuustoimenpiteitä ovat stenttisiirteen avoimuuden menetys, sisävuodot, stenttisiirteen migraatio verrattuna yhteen kuukauteen ja aneurysman laajeneminen yli 5 mm verrattuna 1 kuukauteen. |
36 kuukautta
|
|
Turvallisuus ja tehokkuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Turvallisuustulos mitataan välillä 0-183 päivää ja tehokkuus mitataan välillä 31-183 päivää implanttitoimenpiteen jälkeen. Valiant Evo US -tutkimuksen (NCT02652949) ja Valiant Evo Internationalin (NCT02625324) tiedot yhdistettiin globaalin kohortin luomiseksi. Turvatoimenpiteitä ovat: kaikista syistä johtuva kuolleisuus (ACM), aneurysmaan liittyvä kuolleisuus (ARM), suuret laitevaikutukset (MDE), haittatapahtumat (AE), suuret haittatapahtumat (MAE), vakavat haittatapahtumat (SAE) ja toissijaiset toimenpiteet. Tehokkuustoimenpiteitä ovat stenttisiirteen avoimuuden menetys, sisävuodot, stenttisiirteen migraatio verrattuna yhteen kuukauteen ja aneurysman laajeneminen yli 5 mm verrattuna 1 kuukauteen. |
6 kuukautta
|
|
Turvallisuus ja tehokkuus
Aikaikkuna: 60 kuukautta
|
Turvallisuus- ja tehokkuusmittaukset implanttitoimenpiteen ja 60 kuukauden välillä.
Valiant Evo US -tutkimuksen (NCT02652949) ja Valiant Evo Internationalin (NCT02625324) tiedot yhdistettiin globaalin kohortin luomiseksi.
Toimenpiteisiin kuuluvat: aneurysmaan liittyvä kuolleisuus (ARM), tärkeimmät laitevaikutukset (MDE), haittatapahtumat (AE), merkittävät haittatapahtumat (MAE), vakavat haittatapahtumat (SAE), toissijaiset toimenpiteet, stenttisiirteen aukon menetys, stenttisiirteen migraatio verrattuna 1 kuukauden kuvantaminen, aneurysman laajeneminen yli 5 mm verrattuna 1 kuukauden kuvantamiseen ja sisävuodot.
|
60 kuukautta
|
|
Turvallisuus ja tehokkuus
Aikaikkuna: 48 kuukautta
|
Turvallisuustulokset mittaavat välillä 0-1460 päivää ja tehokkuusmittaukset välillä 1096-1460 päivää implanttitoimenpiteen jälkeen. Valiant Evo US -tutkimuksen (NCT02652949) ja Valiant Evo Internationalin (NCT02625324) tiedot yhdistettiin globaalin kohortin luomiseksi. Turvatoimenpiteitä ovat: kaikista syistä johtuva kuolleisuus (ACM), aneurysmaan liittyvä kuolleisuus (ARM), suuret laitevaikutukset (MDE), haittatapahtumat (AE), suuret haittatapahtumat (MAE), vakavat haittatapahtumat (SAE) ja toissijaiset toimenpiteet. Tehokkuustoimenpiteitä ovat stenttisiirteen läpinäkyvyyden menetys, sisävuodot, stenttisiirteen migraatio verrattuna yhteen kuukauteen ja aneurysman laajeneminen yli 5 mm verrattuna 1 kuukauteen. |
48 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Fabio Verzini, Prof., A.O.U. Città della Salute e della Scienza
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Verzini F, Cieri E, Kahlberg A, Sternbach Y, Heijmen R, Ouriel K, Robaina S, Azizzadeh A. A preliminary analysis of late structural failures of the Navion stent graft in the treatment of descending thoracic aortic aneurysms. J Vasc Surg. 2021 Oct;74(4):1125-1134.e2. doi: 10.1016/j.jvs.2021.04.018. Epub 2021 Apr 20.
- Azizzadeh A, Desai N, Arko FR 3rd, Panneton JM, Thaveau F, Hayes P, Dagenais F, Lei L, Verzini F. Pivotal results for the Valiant Navion stent graft system in the Valiant EVO global clinical trial. J Vasc Surg. 2019 Nov;70(5):1399-1408.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2019.01.067. Epub 2019 May 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10219493DOC
- NCT02625324 (Muu tunniste: ClinicalTrials.gov)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .