- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02638376
KXL-järjestelmän turvallisuuden ja tehokkuuden arviointi sarveiskalvon kollageenin silloittumiseen silmissä, joilla on keratokonus
Tutkimus, jossa arvioidaan KXL-järjestelmän turvallisuutta ja tehokkuutta vibeX Rapidin (riboflaviinin oftalminen liuos) kanssa sarveiskalvon kollageenin ristisitoutumiseen silmissä, joilla on keratokonus ja LASIK-ektasia
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida KXL-järjestelmän turvallisuutta ja tehoa vibeX Rapidilla (Riboflavin Ophthalmic Solution) sarveiskalvon kollageenin ristisidoksissa silmissä, joilla on:
- Keratoconus (KC),
- LASIK-ektasia (PLEc)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
KC- ja Plec-silmät ryhmä 1 (ei-satunnaistettu kontrolloitu)
Silmät jaetaan kahteen ryhmään:
- Hoitosilmäryhmä KXL:llä
- Kontrollisilmäryhmä (toverisilmä) Hoitosilmät yhdistetään KXL-järjestelmään ja vibeX Rapid Riboflaviniin, kun taas kontrollisilmät eivät saa mitään hoitoa.
Turvallisuuden ja tehon päätepisteet arvioidaan ja verrataan hoitosilmäryhmän ja kontrollisilmäryhmän välillä.
Kuuden kuukauden seurannan jälkeen KC- ja PLEc-potilaille tarjotaan tarvittaessa kontrollisilmien hoitoa.
Ryhmä 2 (ei-satunnaistettu kontrolloitu yhdistelmähoito)
Silmät jaetaan kahteen ryhmään:
- Hoitoryhmä, jossa samanaikaisesti KXL ja topografiaohjattu transepiteliaalinen fotorefraktiivinen keratektomia (PRK)
- Kontrollisilmäryhmä (toverisilmä) Hoidettavat silmät läpikäyvät samanaikaisen topografian ohjatun PRK:n, ja ne silloitetaan KXL-järjestelmän ja vibeX Rapid Riboflavinin kanssa, kun taas kontrollisilmät eivät saa mitään hoitoa.
Turvallisuuden ja tehon päätepisteet arvioidaan ja verrataan hoitosilmäryhmän ja kontrollisilmäryhmän välillä.
Kuuden kuukauden seurannan jälkeen KC- ja PLEc-potilaille tarjotaan tarvittaessa kontrollisilmien hoitoa.
Riboflaviinin oftalmisen liuoksen pitoisuudet testataan - 0,1 % Riboflaviinin oftalminen liuos
KC Eyes säteilytetään teholla 30 mW/cm2 4 minuutin jatkuvan hoidon tai 8 minuutin pulssihoidon ajan: 1 sekunti päälle 1 sekunti pois päältä.
PLEc Eyes säteilytetään teholla 30 mW/cm2 4 minuutin jatkuvan hoidon tai 8 minuutin pulssihoidon ajan: 1 sekunti päälle 1 sekunti pois päältä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 168751
- Rekrytointi
- Singapore National Eye Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- Chuan Teck Ang, Diploma
- Sähköposti: ang.chuan.teck@seri.com.sg
-
Ottaa yhteyttä:
- Mohamed Farook Kothubutheen, BSc (Hons)
- Sähköposti: farook@snec.com.sg
-
Päätutkija:
- Li Lim, MBBS,FRCS
-
Alatutkija:
- Tiang Hwee, Donald Tan, MBBS,FRCS
-
Alatutkija:
- Jodhbir S Mehta, MBBS,FRCS
-
Alatutkija:
- Mei Lan, Cordelia Chan, MBBS,FRCS
-
Alatutkija:
- Seng Ei Ti, MBBS,FRCS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikäraja keratoconukselle ja Plecille: 18 vuotta
- Allekirjoita tietoinen suostumus.
- Halu ja kyky noudattaa kaikkia ohjeita ja noudattaa seurantakäyntien aikataulua;
Vain piilolinssien käyttäjät:
Vähintään 3 päivää
KC-aineille:
- Aksiaalinen topografia yhdenmukainen keratoconuksen kanssa (Pentacam)
- Keski- tai huonompi jyrkkyys Pentacam-kartalla;
- Jyrkin keratometria (Kmax) arvo ≥ 47,00 D;
- Saattaa olla sarveiskalvon arpeutumista CLEK-luokkaan 4.0 asti (mikä tahansa arpeutuminen tiheään/läpinäkymättömään stroomaarpiin asti, joka on KC:n mukainen)
- Keratokonus etenee ajan myötä (osoituksena topografian muutoksista, näöntarkkuudesta tai taittomuutoksista)
PLEc-aineille:
- Jos sinulla on diagnoosi sarveiskalvon ektasiasta sarveiskalvon taittoleikkauksen jälkeen (esim. LASIK, PRK, epi-LASIK, LASEK)
- Keski- tai huonompi jyrkkyys Pentacam-kartalla.
- Aksiaalinen topografia vastaa sarveiskalvon ektasiaa
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aiheet, herkkyys tai tunnettu allergia testattavan tuotteen tai niiden osien käytölle;
- Jos olet nainen, olet raskaana, imetät tai suunnittelet raskautta tai sinulla on positiivinen virtsaraskaustesti vierailulla 2 ennen satunnaistamista tai tutkimuksen aikana;
- KC- ja PLEc-potilaille sarveiskalvon pakymetria, joka on < 400 mikronia ennen epiteelin poistamista ohuimmasta kohdasta mitattuna hoidettavan silmän Pentacamilla;
- Aiempi kemiallinen vaurio tai viivästynyt epiteelin paraneminen hoidettavassa silmässä;
- Potilaat, joilla on nystagmus tai jokin muu sairaus, joka estäisi vakaan katseen hoidon tai muiden diagnostisten testien aikana;
- Potilaat, joilla on nykyinen sairaus, joka tutkijan mielestä häiritsisi epiteelin paranemista tai pidentäisi sitä;
- C-vitamiini (askorbiinihappo) lisäravinteiden ottaminen 1 viikon sisällä silloittamishoidosta, retinoiinihappo 6 kuukauden kuluessa hoidosta
Aiempi silmäsairaus (muu kuin taittovirhe) hoidettavassa silmässä, joka voi altistaa silmän tuleville komplikaatioille. Esimerkiksi:
8.1. Aiempi sarveiskalvosairaus (esim. herpes simplex, herpes zoster keratiitti, uusiutuva eroosiooireyhtymä, sarveiskalvon sulaminen, sarveiskalvon dystrofia jne.); 8.2. Kliinisesti merkittävä sarveiskalvon arpeutuminen silloitushoitoalueella tai tutkijan mielestä häiritsee silloitusmenettelyä;
- KC-aineille 9.1. Silmät, jotka ovat afakia; 9.2. Silmät, joiden sarveiskalvon suurin kaarevuus (Kmax) on Pentacamin tunnistama ja mittaama, 5 mm:n keskialueen ulkopuolella; Huomautus: Lisäksi tutkija voi sulkea pois tai keskeyttää minkä tahansa kohteen mistä tahansa hyvästä lääketieteellisestä syystä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Vain KXL-hoito
|
KC Eyes säteilytetään teholla 30 mW/cm2 4 minuuttia jatkuvana tai 8 minuutin pulssihoitona: 1 sekunti päälle 1 sekunti pois päältä. PLEc Eyes säteilytetään teholla 30 mW/cm2 4 minuuttia jatkuvana tai 8 minuutin pulssihoitona: 1 sekunti päälle 1 sekunti pois päältä. |
|
Active Comparator: KXL ja topografiaohjattu PRK
samanaikainen KXL ja topografiaohjattu transepiteliaalinen fotorefraktiivinen keratektomia (PRK)
|
KC Eyes säteilytetään teholla 30 mW/cm2 4 minuuttia jatkuvana tai 8 minuutin pulssihoitona: 1 sekunti päälle 1 sekunti pois päältä. PLEc Eyes säteilytetään teholla 30 mW/cm2 4 minuuttia jatkuvana tai 8 minuutin pulssihoitona: 1 sekunti päälle 1 sekunti pois päältä. (Osittainen, pallomaisesti korjattu) topografian ohjaama transepiteliaalinen PRK-tekniikka. Suoritetaan WaveLight® EX 500 excimer laserilla (Alcon Laboratories Inc, Ft Worth, Texas) mukautetulla alustalla. Tämä ohjelmisto hyödyntää topografisia tietoja linkitetystä topografialaitteesta (Topolyzer; Wave-Light GmbH, Erlangen, Saksa). Kuva suunnitellusta leikkauksesta syntyy laserohjelmistolla. Topografiaohjattua PRK:ta käytetään sarveiskalvon normalisoimiseen vähentämällä epäsäännöllistä astigmatismia samalla kun hoidetaan osaa taittovirheestä. Stromaalisen ablaation enimmäisablaatiosyvyys on asetettu 50 um:iin. 6,5 mm:n, 50 μm:n fototerapeuttinen keratektomia (PTK) suoritettiin sarveiskalvon epiteelin poistamiseksi. Osittaista topografiaohjattua PRK-laserhoitoa käytettiin. Mitomysiini C (MMC) 0,02-prosenttiseen liuokseen kastettu selluloosasieni levitettiin poistetun kudoksen päälle 20 sekunniksi, mitä seurasi huuhtelu 10 ml:lla jäähdytettyä tasapainotettua suolaliuosta. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvatoimenpide: Muutos parhaassa korjatussa näöntarkkuudessa (LogMAR) 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 1 vuosi
|
Tutkimus, jossa arvioitiin KXL-järjestelmän turvallisuutta ja tehoa vibeX Rapidilla (riboflaviini oftalminen liuos) sarveiskalvon kollageenin ristisitoutumiseen silmissä, joilla on keratokonus ja LASIK-ektasia
|
6 kuukautta ja 1 vuosi
|
|
Turvatoimenpide: muutos endoteelisolujen määrässä (soluja/mm2) 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 1 vuosi
|
Tutkimus, jossa arvioitiin KXL-järjestelmän turvallisuutta ja tehoa vibeX Rapidilla (riboflaviini oftalminen liuos) sarveiskalvon kollageenin silloittumiseen silmissä, joissa on keratokonus ja LASIK-ektasia
|
6 kuukautta ja 1 vuosi
|
|
Tehokkuusmittari: Muutos sarveiskalvon keratometrian mittauksessa, Kmax(D) 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 1 vuosi
|
Tutkimus, jossa arvioitiin KXL-järjestelmän turvallisuutta ja tehoa vibeX Rapidilla (riboflaviini oftalminen liuos) sarveiskalvon kollageenin silloittumiseen silmissä, joissa on keratokonus ja LASIK-ektasia
|
6 kuukautta ja 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Li Lim, MBBS, FRCS, Singapore National Eye Centre, Singapore Eye Research Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- R963/72/2012
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .