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Valutazione della sicurezza e dell'efficacia del sistema KXL per la reticolazione del collagene corneale negli occhi con cheratocono

22 dicembre 2015 aggiornato da: Lim Li, Singapore Eye Research Institute

Uno studio che valuta la sicurezza e l'efficacia del sistema KXL con vibeX Rapid (soluzione oftalmica di riboflavina) per il cross-linking del collagene corneale negli occhi con cheratocono ed ectasia post LASIK

Gli obiettivi di questo studio sono valutare la sicurezza e l'efficacia del sistema KXL con vibeX Rapid (soluzione oftalmica di riboflavina) per il cross-linking del collagene corneale negli occhi che hanno:

  1. Cheratocono (KC),
  2. Post ectasia LASIK (PLEc)

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

KC e Plec occhi Gruppo 1 (controllati non randomizzati)

Gli occhi saranno assegnati in 2 gruppi:

  • Gruppo trattamento occhi con KXL
  • Gruppo di occhi di controllo (altro occhio) Gli occhi del trattamento saranno collegati in modo incrociato con il sistema KXL e il vibeX Rapid Riboflavin, mentre gli occhi di controllo non riceveranno alcun trattamento.

Gli endpoint di sicurezza ed efficacia saranno valutati e confrontati tra il gruppo di occhi di trattamento e il gruppo di occhi di controllo.

Dopo 6 mesi di follow-up, ai soggetti KC e PLEc verrà offerto di trattare gli occhi di controllo, se indicato.

Gruppo 2 (trattamento combinato controllato non randomizzato)

Gli occhi saranno assegnati in 2 gruppi:

  • Gruppo di trattamento con KXL simultanea e cheratectomia fotorefrattiva transepiteliale guidata dalla topografia (PRK)
  • Gruppo di occhi di controllo (altro occhio) Gli occhi del trattamento saranno sottoposti a PRK simultanea guidata dalla topografia e saranno incrociati con il sistema KXL e vibeX Rapid Riboflavin, mentre gli occhi di controllo non riceveranno alcun trattamento.

Gli endpoint di sicurezza ed efficacia saranno valutati e confrontati tra il gruppo di occhi di trattamento e il gruppo di occhi di controllo.

Dopo 6 mesi di follow-up, ai soggetti KC e PLEc verrà offerto di trattare gli occhi di controllo, se indicato.

Verranno testate le concentrazioni della soluzione oftalmica di riboflavina - Soluzione oftalmica di riboflavina allo 0,1%

KC Eyes verrà irradiato a 30 mW/cm2 per 4 minuti di trattamento continuo o 8 minuti di trattamento a impulsi: 1 secondo acceso 1 secondo spento.

PLEc Eyes sarà irradiato a 30mW/cm2 per 4 minuti di trattamento continuo o 8 minuti di trattamento a impulsi: 1 secondo acceso 1 secondo spento..

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

66

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Singapore, Singapore, 168751
        • Reclutamento
        • Singapore National Eye Centre
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Li Lim, MBBS,FRCS
        • Sub-investigatore:
          • Tiang Hwee, Donald Tan, MBBS,FRCS
        • Sub-investigatore:
          • Jodhbir S Mehta, MBBS,FRCS
        • Sub-investigatore:
          • Mei Lan, Cordelia Chan, MBBS,FRCS
        • Sub-investigatore:
          • Seng Ei Ti, MBBS,FRCS

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Limite di età per cheratocono e Plec: 18 anni
  2. Firma il consenso informato.
  3. Disponibilità e capacità di seguire tutte le istruzioni e rispettare il programma per le visite di follow-up;
  4. Solo portatori di lenti a contatto:

    Minimo 3 giorni

  5. Per i soggetti KC:

    1. Topografia assiale compatibile con cheratocono (Pentacam)
    2. Presenza di ripidità centrale o inferiore sulla mappa Pentacam;
    3. Valore della cheratometria più ripida (Kmax) ≥ 47,00 D;
    4. Può avere cicatrici corneali fino al grado CLEK 4.0 incluso (qualsiasi cicatrice fino a una cicatrice stromale densa/opaca coerente con KC)
    5. Cheratocono che progredisce nel tempo (evidenziato da cambiamenti della topografia, acuità visiva o cambiamenti di rifrazione)
  6. Per i soggetti PLEc:

    1. Avere una diagnosi di ectasia corneale dopo chirurgia refrattiva corneale (ad esempio, LASIK, PRK, epi-LASIK, LASEK,)
    2. Presenza di ripidità centrale o inferiore sulla mappa Pentacam.
    3. Topografia assiale compatibile con ectasia corneale

Criteri di esclusione:

  1. Controindicazioni, sensibilità o allergia nota all'uso degli articoli in esame o dei loro componenti;
  2. Se donna, essere incinta, allattare o pianificare una gravidanza o avere un test di gravidanza sulle urine positivo alla Visita 2 prima della randomizzazione o durante il corso dello studio;
  3. Per i soggetti KC e PLEc, pachimetria corneale < 400 micron prima dello sbrigliamento epiteliale nel punto più sottile misurato dal Pentacam nell'occhio da trattare;
  4. Una storia di danno chimico o guarigione epiteliale ritardata negli occhi da trattare;
  5. Pazienti con nistagmo o qualsiasi altra condizione che impedirebbe uno sguardo fisso durante il trattamento o altri test diagnostici;
  6. Pazienti con una condizione attuale che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe o prolungherebbe la guarigione epiteliale;
  7. Assunzione di integratori di vitamina C (acido ascorbico) entro 1 settimana dal trattamento di reticolazione, acido retinoico entro 6 mesi dal trattamento
  8. Precedente condizione oculare (diversa dall'errore di rifrazione) nell'occhio da trattare che può predisporre l'occhio a complicazioni future. Per esempio:

    8.1. Anamnesi di malattia corneale (ad esempio, herpes simplex, cheratite da herpes zoster, sindrome da erosione ricorrente, fusione corneale, distrofia corneale, ecc.); 8.2. Cicatrizzazione corneale clinicamente significativa nella zona di trattamento del cross-linking o secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirà con la procedura di cross-linking;

  9. Per i soggetti KC 9.1. Occhi che sono afachici; 9.2. Occhi che hanno la massima curvatura corneale (Kmax), come identificato e misurato da Pentacam, al di fuori della zona centrale di 5 mm; Nota: Inoltre, lo sperimentatore può escludere o interrompere qualsiasi soggetto per qualsiasi valido motivo medico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Solo trattamento KXL

KC Eyes verrà irradiato a 30 mW/cm2 per 4 minuti continui o 8 minuti di trattamento pulsato: 1 secondo acceso 1 secondo spento.

PLEc Eyes sarà irradiato a 30mW/cm2 per 4 minuti continui o 8 minuti di trattamento pulsato: 1 secondo acceso 1 secondo spento.

Comparatore attivo: KXL e PRK guidata dalla topografia
KXL simultaneo e cheratectomia fotorefrattiva transepiteliale guidata dalla topografia (PRK)

KC Eyes verrà irradiato a 30 mW/cm2 per 4 minuti continui o 8 minuti di trattamento pulsato: 1 secondo acceso 1 secondo spento.

PLEc Eyes sarà irradiato a 30mW/cm2 per 4 minuti continui o 8 minuti di trattamento pulsato: 1 secondo acceso 1 secondo spento.

La tecnica PRK transepiteliale (parziale, con correzione sferica) guidata dalla topografia. Viene eseguito con il laser ad eccimeri WaveLight® EX 500 (Alcon Laboratories Inc, Ft Worth, Texas) piattaforma personalizzata.

Questo software utilizza i dati topografici del dispositivo topografico collegato (Topolyzer; WaveLight GmbH, Erlangen, Germania). L'immagine dell'intervento programmato è generata dal software laser.

La PRK guidata dalla topografia viene utilizzata per normalizzare la cornea riducendo l'astigmatismo irregolare mentre si tratta parte dell'errore di rifrazione. La profondità massima di ablazione dell'ablazione stromale è fissata a 50um.

È stata eseguita una cheratectomia fototerapeutica (PTK) da 6,5 ​​mm e 50 μm per rimuovere l'epitelio corneale. È stato applicato un trattamento laser PRK parzialmente guidato dalla topografia. Una spugna di cellulosa imbevuta di soluzione di mitomicina C (MMC) allo 0,02% è stata applicata sul tessuto ablato per 20 secondi, seguita da irrigazione con 10 mL di soluzione salina bilanciata refrigerata.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misura di sicurezza: variazione della migliore acuità visiva corretta (LogMAR) a 6 mesi e 1 anno
Lasso di tempo: 6 mesi e 1 anno
Uno studio che valuta la sicurezza e l'efficacia del sistema KXL con vibeX Rapid (soluzione oftalmica di riboflavina) per il cross-linking del collagene corneale negli occhi con cheratocono e post ectasia LASIK
6 mesi e 1 anno
Misura di sicurezza: variazione della conta delle cellule endoteliali (cellule/mm2) a 6 mesi e 1 anno
Lasso di tempo: 6 mesi e 1 anno
Uno studio che valuta la sicurezza e l'efficacia del sistema KXL con vibeX Rapid (soluzione oftalmica di riboflavina) per il cross-linking del collagene corneale negli occhi con cheratocono ed ectasia LASIK
6 mesi e 1 anno
Misura di efficacia: variazione della misurazione della cheratometria corneale, Kmax(D) a 6 mesi e 1 anno
Lasso di tempo: 6 mesi e 1 anno
Uno studio che valuta la sicurezza e l'efficacia del sistema KXL con vibeX Rapid (soluzione oftalmica di riboflavina) per il cross-linking del collagene corneale negli occhi con cheratocono ed ectasia LASIK
6 mesi e 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Li Lim, MBBS, FRCS, Singapore National Eye Centre, Singapore Eye Research Institute

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2013

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2015

Completamento dello studio (Anticipato)

1 giugno 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 settembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 dicembre 2015

Primo Inserito (Stima)

23 dicembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

23 dicembre 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 dicembre 2015

Ultimo verificato

1 dicembre 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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