Aivojen kypsyminen lapsilla, joilla on lokalisaatioon liittyvä epilepsia (DYNAMAT)

Tämän hankkeen tarkoituksena on tutkia lapsia, joilla on idiopaattinen ja kryptogeeninen lokalisaatioon liittyvä epilepsia, käyttämällä rakenteellisten ja toiminnallisten MRI-tietojen pitkittäisarviointia suhteessa neuropsykologiseen arviointiin. Perustelut perustuvat ensisijaisesti: 1) tällaisten lasten selektiivisten kognitiivisten toimintahäiriöiden usein havaittuihin havaintoihin, joiden patofysiologia on edelleen suurelta osin epävarmaa; 2) viimeaikaiset suuret edistysaskeleet aivojen kypsymisen MRI-tutkimuksessa osoittaen silmiinpistäviä iästä ja alueesta riippuvia malleja.

Ensisijainen hypoteesi on, että jotkut lapset, joilla on lokalisaatioon liittyvää epilepsiaa, kärsivät muuttuneesta kypsymisestä epileptisten aivojen alueilla ja että tämä epänormaali kypsyminen vaikuttaa heidän kognitiivisiin kykyihinsä. 100 lokalisaatioon liittyvää epilepsiaa sairastavaa lasta ja 100 vastaavaa verrokkia otetaan prospektiivisesti mukaan sairauden kahden ensimmäisen vuoden aikana (potilaille), ja he hyötyvät kattavasta fenotyyppi- ja neuropsykologisesta arvioinnista kerran vuodessa viiden vuoden ajan. Näiden lasten aivojen kypsymistä arvioidaan pitkittäisesti käyttämällä rakenteellista ja toiminnallista MRI:tä, ja se korreloidaan neuropsykologisten tietojen kanssa. Tutkijat toivovat osoittavansa, että lapset, joilla on lokalisaatioon liittyviä epilepsiaa ja kognitiivisia toimintahäiriöitä, kärsivät aivojen epänormaalista kypsymisestä epileptisen toiminnan ja muuttuneiden kognitiivisten prosessien taustalla olevilla alueilla. Löytö voisi osittain kaventaa näiden kahden poikkeavuuden välistä kuilua ja auttaa ymmärtämään paremmin niiden vuorovaikutusta ja vastaavaa dynamiikkaa. Kun epilepsiaa sairastavien lasten alueellisen aivojen kypsymisen tutkimusta on validoitu, sitä voidaan edelleen käyttää luotettavana korvikemarkkerina tai siihen liittyvän kognitiivisen toimintahäiriön ennustajana.