Hjärnmognad hos barn med lokaliseringsrelaterad epilepsi (DYNAMAT)

Detta projekt avser att undersöka barn med idiopatiska och kryptogena lokaliseringsrelaterade epilepsier, med hjälp av en longitudinell bedömning av strukturella och funktionella MRT-data, i relation till neuropsykologisk utvärdering. Skälet baseras främst på: 1) den frekventa observationen av selektiva kognitiva dysfunktioner hos sådana barn, vars patofysiologi förblir i stort sett osäker; 2) de senaste stora framstegen i MRT-undersökningen av hjärnmognad som visar slående ålders- och regionberoende mönster.

Den primära hypotesen är att vissa barn med lokaliseringsrelaterade epilepsier lider av förändrad mognad i de epileptiska hjärnregionerna och att denna onormala mognad påverkar deras kognitiva förmågor. 100 barn med lokaliseringsrelaterade epilepsier och 100 matchade kontroller kommer att registreras prospektivt under de första två åren av sjukdomen (för patienter) och dra nytta av en omfattande fenotypisk och neuropsykologisk utvärdering en gång per år i 5 år. Hjärnmognaden hos dessa barn kommer att bedömas longitudinellt med hjälp av strukturell och funktionell MRT, och korreleras med neuropsykologiska data. Utredarna hoppas kunna visa att barn med lokaliseringsrelaterade epilepsier och kognitiva dysfunktioner lider av en onormal hjärnmognad i områden som ligger bakom den epileptiska aktiviteten och de förändrade kognitiva processerna. Fyndet kan delvis överbrygga klyftan mellan dessa två abnormiteter och hjälpa till att bättre förstå deras interaktion och respektive dynamik. När den väl har validerats kan studien av regional hjärnmognad hos barn med epilepsi användas ytterligare som en pålitlig surrogatmarkör eller prediktor för associerad kognitiv dysfunktion.