- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02650648
Humanisoitu anti-GD2-vasta-aine Hu3F8 ja allogeeniset luonnolliset tappajasolut korkean riskin neuroblastoomaan
I vaiheen tutkimus humanisoidusta anti-GD2-vasta-aineesta Hu3F8 ja allogeenisista luonnollisista tappajasoluista korkean riskin neuroblastooman varalta
Tämä on vaiheen I tutkimus. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko turvallista ja mahdollista antaa osallistujalle syklofosfamidia (eräänlainen kemoterapia), luonnollisia tappajasoluja (NK) ja Hu3F8-nimistä vasta-ainetta neuroblastooman hoitoon. NK-solut ovat eräänlainen valkosolu.
Rahoituslähde - FDA OOPD
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- NB:n diagnoosi kansainvälisten kriteerien mukaan, eli histopatologia (vahvistettu MSKCC:n patologian osastolla) tai luuytimen etäpesäkkeet sekä korkeat virtsan katekoliamiinitasot.
- Korkean riskin NB määritelty riskiin liittyvissä hoitoohjeissa1 ja kansainvälisessä NB-vaihejärjestelmässä, eli vaihe 4 (kaiken ikäisenä) tai ilman (>365 päivän ikä) MYCN-vahvistus, MYCN-monistettu vaihe 3 (ei leikattavissa; kaikki ikäiset) ) tai MYCN-vahvistettu vaihe 4S.
- Potilailla on oltava anamneesissa kasvaimen etenemistä tai jatkuva sairaus tai he eivät ole saavuttaneet täydellistä vastetta tavanomaisen hoidon jälkeen.
- Potilailla on oltava arvioitava (mikroskooppiset luuytimen etäpesäkkeet, kohonneet kasvainmarkkerit, positiiviset MIBG- tai PET-kuvat) tai mitattavissa oleva sairaus (CT, MRI) aiemman systeemisen hoidon jälkeen.
- Taudin vaiheistus noin kuukauden sisällä hoidosta
- Aiempi käsittely hiirellä ja hu3F8:lla on sallittu. Potilaat, joilla on aiemmin m3F8, hu3F8, ch14.18 tai hu14.18 Hoidolla on oltava negatiivinen HAHA-vasta-ainetiitteri. Ihmisen anti-mouse-vasta-aine (HAMA) -positiivisuus on sallittu.
- Tukikelpoinen NK-luovuttaja
- Lapset ja aikuiset ovat kelvollisia
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus osoittaa tietoisuutta tämän ohjelman tutkittavasta luonteesta.
Luovuttajien osallistumiskriteerit
- Luovuttaja on vereen liittyvä ja HLA-haploidenttinen vastaanottajalle.
- Luovuttajalle on tehty serologiset testit tarttuvien tautien varalta elinten ja kudosten luovuttajien veripankkiohjeiden mukaisesti. Testit sisältävät, mutta eivät rajoitu niihin: hepatiitti B -pinta-antigeeni, hepatiitti B -pinnan vasta-aine, hepatiitti B -ydinvasta-aine, hepatiitti C -vasta-aine, Epstein-Barr-viruksen vasta-aine, HIV, HTLV I ja II, varicella zoster (Herpes zoster), herpes simplex -vasta-aine , sytomegalovirusvasta-aineet, kuppa (RPR-profiili) nuorille ja aikuisille, tuhkarokko lapsipotilaille, Länsi-Niilin virus, Chagas-seulonta ja Toxoplasma-vasta-aineet. Luovuttajalla on oltava normaalit negatiiviset testitulokset HIV:lle, HTLV I:lle ja II:lle sekä Länsi-Niilin virukselle. Tutkijat keskustelevat luovuttajien altistumisesta muille viruspatogeeneille tapauskohtaisesti.
- Luovuttajan on voitava suorittaa leukofereesi 10-15 litran kokonaistilavuudelle.
- Luovuttajalla ei ole ikärajaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on CR/VGPR-sairaus
- Olemassa oleva vakava merkittävä elimen toimintahäiriö, eli munuaisten, sydämen, maksan, neurologinen, keuhko- tai maha-suolikanavan toksisuus > aste 3 lukuun ottamatta kuulon heikkenemistä, hiustenlähtöä, anoreksiaa, pahoinvointia, hyperbilirubinemiaa ja hypomagnesemiaa TPN:stä, jotka voivat olla asteen 3
- ANC:n tulee olla > 500/uL
- Verihiutaleiden määrä >75K/uL.
- Historia allergia hiiren proteiineille
- Aktiivinen hengenvaarallinen infektio
- Kyvyttömyys noudattaa protokollavaatimuksia
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
Luovuttajien poissulkemiskriteerit:
- Sydämen riskitekijät, jotka estävät kyvyn suorittaa leukofereesi
- Samanaikainen pahanlaatuisuus tai autoimmuunisairaus
- Luovuttaja on raskaana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Humanisoitu anti-GD2-vasta-aine Hu3F8
Tämä on vaiheen I tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida HLA:n kanssa yhteensopimattomien (KIR-ligandin kanssa yhteensopimattomien) NK-solujen ja hu3F8-solujen yhdistämisen turvallisuutta ja toteutettavuutta korkean riskin NB-potilailla.
Kemoterapian jälkeen potilaita hoidetaan peräkkäisissä ryhmissä, joissa on vähintään 3 potilasta/annos NK-soluja.
Kolme NK-solujen annostasoa, alkaen annostasosta 1, arvioidaan tässä hoitoprotokollassa.
Kunkin annostason tavoiteannos on korkea raja (esim.
9,9 x 10^6/kg tasolla 1; 14,9 x 10^6/kg tasolla 2, jne.), mutta vaihteluväli on mahdollista ottaa huomioon tapaukset, joissa tavoiteannosta ei voida saavuttaa.
|
kemoterapia suonensisäisellä (IV) syklofosfamidilla 50 mg/kg/vrk (potilaille, joiden paino on
Muut nimet:
Päivä 0: NK-soluinfuusio.
NK-solut suspendoidaan uudelleen Normasoliin pitoisuutena, joka on vähintään 5 x 106 solua/ml.
Potilaalle annetaan esilääkitys tavallisen solutuoteinfuusion mukaisesti.
Solutuote infusoidaan keskuslaskimokatetrin kautta.
Potilaat arvioidaan kliinisesti elintoimintojen perusteella ennen NK-solujen infuusiota ja noin 30 minuuttia sen jälkeen ja sen jälkeen noin 1 tunnin välein 4 tunnin ajan.
Päivinä -1, +1, +5, +7 ja +9 hu3F8:aa annetaan 1,68 mg/kg/vrk ja infusoidaan noin 30-90 minuutin aikana.
Päivänä 0, päivittäin +2 - +4, päivänä +6 ja päivänä +8, rIL-2:ta annetaan ihonalaisesti 6 x 10^5 U/m^2/päivä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan vasteiden määrä, joka havaittiin kullakin annostasolla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
kansainvälisten NB-vastauskriteerien määrittelemänä.
Taudin tila määritellään kansainvälisten NB-vastekriteerien mukaan.
Täydellinen vaste/remissio (CR): ei merkkejä sairaudesta.
Erittäin hyvä osittainen vaste/remissio (VGPR): >90 %:n lasku kaikissa sairausparametreissa, paitsi luun skannaus muuttumattomana tai parantunut; luuytimen tulee olla vapaa taudista.
Osittainen vaste/remissio: >50 %:n lasku kaikissa sairausparametreissa, paitsi luun skannaus muuttumattomana tai parantunut; enintään 1 positiivinen luuydinkohta.
Sekalainen vaste: >50 %:n lasku >1:ssä, mutta ei kaikissa tautimarkkereissa.
Stabiili sairaus: <50 %:n lasku kaikissa kasvainmarkkereissa.
Progressiivinen sairaus: uusi vaurio tai >25 %:n lisäys missä tahansa sairausmerkkiaineessa.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Shakeel Modak, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroektodermaaliset kasvaimet, primitiiviset, perifeeriset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet, primitiiviset
- Neuroblastooma
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumalääkkeet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Syklofosfamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-272
- 5415 (Muu tunniste: OPD grant number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .