- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02650648
Humaniseret anti-GD2-antistof Hu3F8 og allogene naturlige dræberceller til højrisiko-neuroblastom
Fase I-undersøgelse af det humaniserede anti-GD2-antistof Hu3F8 og allogene naturlige dræberceller for højrisiko-neuroblastom
Dette er et fase I-studie. Formålet med denne undersøgelse er at se, om det er sikkert og muligt at give deltageren cyclophosphamid (en type kemoterapi), naturlige dræberceller (NK) og et antistof kaldet Hu3F8 som behandling for neuroblastom. NK-celler er en type hvide blodlegemer.
Finansieringskilde - FDA OOPD
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af NB som defineret af internationale kriterier, dvs. histopatologi (bekræftet af MSKCC Department of Pathology) eller knoglemarvsmetastaser plus høje katekolaminniveauer i urinen.
- Højrisiko NB som defineret af risikorelateret behandlingsretningslinjer1 og International NB Staging System, dvs. trin 4 med (en hvilken som helst alder) eller uden (>365 dages alder) MYCN-amplifikation, MYCN-amplificeret trin 3 (uoperabel; enhver alder ), eller MYCN-forstærket trin 4S.
- Patienter skal have en historie med tumorprogression eller vedvarende sygdom eller manglende opnåelse af fuldstændig respons efter standardbehandling.
- Patienter skal have evaluerbar (mikroskopisk marvmetastase, forhøjede tumormarkører, positive MIBG- eller PET-scanninger) eller målbar (CT, MRI) sygdom dokumenteret efter afslutning af tidligere systemisk behandling.
- Sygdomsstadiedannelse cirka inden for en måned efter behandlingen
- Forudgående behandling med murine og hu3F8 er tilladt. Patienter med tidligere m3F8, hu3F8, ch14.18 eller hu14.18 Behandlingen skal have en negativ HAHA-antistoftiter. Human anti-muse antistof (HAMA) positivitet er tilladt.
- Berettiget NK-donor
- Børn og voksne er berettigede
- Underskrevet informeret samtykke, der angiver bevidsthed om dette programs undersøgelseskarakter.
Inklusionskriterier for donorer
- Donor er blodrelateret og HLA-haploidentisk for modtageren.
- Donor har gennemgået serologisk test for overførbare sygdomme i henhold til retningslinjer for blodbank for organ- og vævsdonorer. Tests omfatter, men er ikke begrænset til: Hepatitis B overfladeantigen, hepatitis B overfladeantistof, hepatitis B kerneantistof, hepatitis C antistof, Epstein-Barr Virus Antistof, HIV, HTLV I og II, Varicella Zoster (Herpes Zoster), Herpes Simplex Antistof , Cytomegalovirus-antistoffer, Syfilis (RPR-profil) til unge og voksne, mæslinger til pædiatriske patienter, West Nile Virus, Chagas-screening og Toxoplasma-antistoffer. Donor skal have normale negative testresultater for HIV, HTLV I og II og West Nile Virus. Donoreksponering for andre virale patogener vil blive diskuteret fra sag til sag af efterforskere.
- Donor skal kunne gennemgå leukoferese for et samlet volumen på 10-15 liter.
- Der er ingen aldersbegrænsning for donoren.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med CR/VGPR sygdom
- Eksisterende alvorlig større organdysfunktion, dvs. nyre-, hjerte-, lever-, neurologisk, lunge- eller gastrointestinal toksicitet > grad 3 undtagen høretab, alopeci, anoreksi, kvalme, hyperbilirubinæmi og hypomagnesæmi fra TPN, som kan være grad 3
- ANC skal være >500/uL
- Blodpladetal >75K/uL.
- Historie med allergi over for museproteiner
- Aktiv livstruende infektion
- Manglende evne til at overholde protokolkrav
- Kvinder, der er gravide eller ammer
Udelukkelseskriterier for donorer:
- Hjerterisikofaktorer, der udelukker evnen til at gennemgå leukoferese
- Samtidig malignitet eller autoimmun sygdom
- Donor er gravid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Humaniseret anti-GD2 antistof Hu3F8
Dette er et fase I-studie for at vurdere sikkerheden og gennemførligheden af at kombinere HLA-mismatchede (KIR-ligand-inkompatible) NK-celler med hu3F8 i højrisiko NB-patienter.
Efter kemoterapi vil patienter blive behandlet i sekventielle grupper med minimum 3 patienter/dosis NK-celler.
Tre dosisniveauer af NK-celler, startende ved dosisniveau 1, vil blive evalueret i denne behandlingsprotokol.
Måldosis for hvert dosisniveau er den høje grænse (f.eks.
9,9x10^6/kg i niveau 1; 14,9x10^6/kg i niveau 2 osv.), men der er angivet et interval for at tillade tilfælde, hvor måldosis ikke kan nås.
|
kemoterapi med intravenøs (IV) cyclophosphamid 50 mg/kg/dag (til patienter med kropsvægt
Andre navne:
Dag 0: NK-celleinfusion.
NK-celler resuspenderes i Normasol i en koncentration på ikke mindre end 5 x 10^6 celler/ml.
Patienten er præmedicineret i henhold til standard celleproduktinfusion.
Celleproduktet infunderes gennem et centralt venekateter.
Patienterne vil blive evalueret klinisk ud fra vitale tegn før og ca. 30 minutter efter infusion af NK-celler og derefter med ca. 1 times intervaller i 4 timer.
På dag -1, +1, +5, +7 og +9 administreres hu3F8 med 1,68 mg/kg/dag og infunderes over ~30-90 minutter
På dag 0, dagligt fra +2 til +4, dag +6 og dag +8, administreres rIL-2 subkutant med 6 x 10^5 U/m^2/dag.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antallet af patientresponser observeret ved hvert dosisniveau
Tidsramme: 2 år
|
som defineret af International NB Response Criteria.
Sygdomsstatus er defineret af de internationale NB-responskriterier.
Komplet respons/remission (CR): ingen tegn på sygdom.
Meget god partiel respons/remission (VGPR): >90 % fald i alle sygdomsparametre, undtagen knoglescanning uændret eller forbedret; knoglemarv skal være fri for sygdom.
Delvis respons/remission: >50 % fald i alle sygdomsparametre, undtagen knoglescanning uændret eller forbedret; ikke mere end 1 positivt knoglemarvssted.
Blandet respons: >50 % fald i >1, men ikke alle sygdomsmarkører.
Stabil sygdom: <50 % fald i alle tumormarkører.
Progressiv sygdom: ny læsion eller >25 % stigning i enhver sygdomsmarkør.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shakeel Modak, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Neuroblastom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyclofosfamid
Andre undersøgelses-id-numre
- 15-272
- 5415 (Anden identifikator: OPD grant number)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neuroblastom
-
Baylor College of MedicineNew Approaches to Neuroblastoma Therapy ConsortiumAfsluttetNEUROBLASTOMAForenede Stater
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeAfsluttetLAV OG MELLEMMIDDEL PÆDIATRISK NEUROBLASTOMA OG NEONATAL SUPRARENAL MASSERSpanien, Italien, Belgien, Danmark, Sverige, Norge, Israel, Schweiz, Australien, Østrig
Kliniske forsøg med cyclophosphamid
-
Children's Hospital Los AngelesLucile Packard Children's HospitalAfsluttetMetaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi | Allogen Transplantation | Kombineret immundefekt | X-bundet lymfoproliferativ...
-
Medical College of WisconsinNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnæmi, aplastiskForenede Stater
-
Centre Oscar LambretAfsluttet
-
Institut BergoniéMerck Sharp & Dohme LLC; National Cancer Institute, France; Transgene; Fondation...RekrutteringBrystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorerFrankrig
-
Columbia UniversityUkendtAlvorlig kombineret immundefekt | Fanconi Anæmi | Knoglemarvssvigt | OsteopetroseForenede Stater
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteUkendt
-
Mahidol UniversityAfsluttetNyreinsufficiens | InfektionThailand
-
National Cancer Institute, NaplesImmatics Biotechnologies GmbH; CureVac; European Commission -FP7-Health-2013-Innovation-1AfsluttetHepatocellulært karcinomBelgien, Tyskland, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
University of Turin, ItalyUkendt
-
Tao OUYANGAfsluttet