- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02650648
Humaniserte anti-GD2-antistoff Hu3F8 og allogene naturlige drepeceller for høyrisikoneuroblastom
Fase I-studie av det humaniserte anti-GD2-antistoffet Hu3F8 og allogene naturlige drepeceller for høyrisikoneuroblastom
Dette er en fase I-studie. Hensikten med denne studien er å se om det er trygt og mulig å gi deltakeren cyklofosfamid (en type kjemoterapi), naturlige drepeceller (NK) og et antistoff kalt Hu3F8 som behandling for nevroblastom. NK-celler er en type hvite blodlegemer.
Finansieringskilde - FDA OOPD
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av NB som definert av internasjonale kriterier, dvs. histopatologi (bekreftet av MSKCC Department of Pathology) eller benmargsmetastaser pluss høye katekolaminnivåer i urin.
- Høyrisiko NB som definert av risikorelaterte behandlingsretningslinjer1 og International NB Staging System, dvs. stadium 4 med (alle alder) eller uten (>365 dager gammel) MYCN-amplifikasjon, MYCN-amplifisert stadium 3 (ikke-opererbar; alle aldre ), eller MYCN-forsterket trinn 4S.
- Pasienter må ha en historie med tumorprogresjon eller vedvarende sykdom eller manglende evne til å oppnå fullstendig respons etter standardbehandling.
- Pasienter må ha evaluerbar (mikroskopisk margmetastase, forhøyede tumormarkører, positive MIBG- eller PET-skanninger) eller målbar (CT, MR) sykdom dokumentert etter fullført tidligere systemisk behandling.
- Sykdomsstadium ca. innen en måned etter behandling
- Forhåndsbehandling med murin og hu3F8 er tillatt. Pasienter med tidligere m3F8, hu3F8, ch14.18 eller hu14.18 behandling må ha en negativ HAHA antistofftiter. Human anti-mus antistoff (HAMA) positivitet er tillatt.
- Kvalifisert NK-giver
- Barn og voksne er kvalifisert
- Signert informert samtykke som indikerer bevissthet om undersøkelseskarakteren til dette programmet.
Inkluderingskriterier for givere
- Donor er blodrelatert og HLA-haploidentisk for mottakeren.
- Donor har gjennomgått serologisk testing for overførbare sykdommer i henhold til retningslinjer for blodbank for organ- og vevsdonorer. Tester inkluderer, men er ikke begrenset til: Hepatitt B-overflateantigen, Hepatitt B-overflateantistoff, Hepatitt B-kjerneantistoff, Hepatitt C-antistoff, Epstein-Barr-virusantistoff, HIV, HTLV I og II, Varicella Zoster (Herpes Zoster), Herpes Simplex-antistoff , Cytomegalovirus-antistoffer, syfilis (RPR-profil) for ungdom og voksne, meslinger for pediatriske pasienter, West Nile Virus, Chagas screen og Toxoplasma-antistoffer. Donor må ha normale negative testresultater for HIV, HTLV I og II og West Nile Virus. Donoreksponering for andre virale patogener vil bli diskutert fra sak til sak av etterforskere.
- Donor må kunne gjennomgå leukoferese for totalt volum på 10-15 liter.
- Det er ingen aldersbegrensning for giveren.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med CR/VGPR-sykdom
- Eksisterende alvorlig alvorlig organdysfunksjon, dvs. nyre-, hjerte-, lever-, nevrologisk, lunge- eller gastrointestinal toksisitet > grad 3 bortsett fra hørselstap, alopecia, anoreksi, kvalme, hyperbilirubinemi og hypomagnesemi fra TPN, som kan være grad 3
- ANC skal være >500/uL
- Blodplateantall >75K/uL.
- Historie med allergi mot museproteiner
- Aktiv livstruende infeksjon
- Manglende evne til å overholde protokollkrav
- Kvinner som er gravide eller ammer
Ekskluderingskriterier for givere:
- Hjerterisikofaktorer som utelukker evnen til å gjennomgå leukoferese
- Samtidig malignitet eller autoimmun sykdom
- Donor er gravid
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Humanisert anti-GD2-antistoff Hu3F8
Dette er en fase I-studie for å vurdere sikkerheten og gjennomførbarheten av å kombinere HLA-mismatchede (KIR-ligand-inkompatible) NK-celler med hu3F8 hos NB-pasienter med høy risiko.
Etter kjemoterapi vil pasientene bli behandlet i sekvensielle grupper med minimum 3 pasienter/dose NK-celler.
Tre dosenivåer av NK-celler, som starter på dosenivå 1, vil bli evaluert i denne behandlingsprotokollen.
Måldosen for hvert dosenivå er den høye grensen (f.eks.
9,9x10^6/kg i nivå 1; 14,9x10^6/kg i nivå 2 osv.), men et område er gitt for å tillate tilfeller der måldosen ikke kan oppnås.
|
kjemoterapi med intravenøs (IV) cyklofosfamid 50 mg/kg/dag (for pasienter med kroppsvekt
Andre navn:
Dag 0: NK-celleinfusjon.
NK-celler resuspenderes i Normasol i en konsentrasjon på ikke mindre enn 5 x 10^6 celler/ml.
Pasienten er premedisinert i henhold til standard celleproduktinfusjon.
Celleproduktet infunderes gjennom et sentralt venekateter.
Pasienter vil bli evaluert klinisk av vitale tegn før og ca. 30 minutter etter infusjon av NK-celler og deretter med ca. 1 times intervaller i 4 timer.
På dag -1, +1, +5, +7 og +9 administreres hu3F8 med 1,68 mg/kg/dag og infunderes over ~30-90 minutter
På dag 0, daglig fra +2 til +4, dag +6 og dag +8, administreres rIL-2 subkutant med 6 x 10^5 U/m^2/dag.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasientresponser observert ved hvert dosenivå
Tidsramme: 2 år
|
som definert av International NB Response Criteria.
Sykdomsstatus er definert av International NB Response Criteria.
Fullstendig respons/remisjon (CR): ingen tegn på sykdom.
Meget god partiell respons/remisjon (VGPR): >90 % reduksjon i alle sykdomsparametere, bortsett fra benskanning uendret eller forbedret; benmargen må være fri for sykdom.
Delvis respons/remisjon: >50 % reduksjon i alle sykdomsparametre, bortsett fra benskanning uendret eller forbedret; ikke mer enn 1 positivt benmargssted.
Blandet respons: >50 % reduksjon i >1 men ikke alle sykdomsmarkører.
Stabil sykdom: <50 % reduksjon i alle tumormarkører.
Progressiv sykdom: ny lesjon, eller >25 % økning i enhver sykdomsmarkør.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shakeel Modak, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Neuroektodermale svulster, primitive, perifere
- Neuroektodermale svulster, primitive
- Nevroblastom
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyklofosfamid
Andre studie-ID-numre
- 15-272
- 5415 (Annen identifikator: OPD grant number)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .