- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02650648
Гуманизированное анти-GD2 антитело Hu3F8 и аллогенные натуральные клетки-киллеры для нейробластомы высокого риска
Фаза I исследования гуманизированного анти-GD2 антитела Hu3F8 и аллогенных естественных клеток-киллеров для лечения нейробластомы высокого риска
Это фаза, которую я изучаю. Цель этого исследования — выяснить, безопасно ли и целесообразно ли давать участнику циклофосфамид (разновидность химиотерапии), естественные клетки-киллеры (NK) и антитело под названием Hu3F8 для лечения нейробластомы. NK-клетки представляют собой разновидность лейкоцитов.
Источник финансирования - FDA OOPD
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Диагноз НБ в соответствии с международными критериями, например, гистопатология (подтвержденная отделением патологии MSKCC) или метастазы в костный мозг плюс высокие уровни катехоламинов в моче.
- NB высокого риска, как определено в руководствах по лечению, связанному с риском1, и Международной системе стадирования NB, т. е. стадия 4 с (любой возраст) или без (> 365 дней) амплификации MYCN, стадия 3 с амплификацией MYCN (неоперабельная; любой возраст) ), или стадия 4S, усиленная MYCN.
- Пациенты должны иметь в анамнезе прогрессирование опухоли или персистирующее заболевание или отсутствие полного ответа на стандартную терапию.
- Пациенты должны иметь поддающиеся оценке (микроскопические метастазы в костный мозг, повышенные опухолевые маркеры, положительный MIBG или ПЭТ-сканирование) или измеримые (КТ, МРТ) заболевания, подтвержденные после завершения предшествующей системной терапии.
- Определение стадии заболевания примерно в течение одного месяца лечения
- Допускается предварительное лечение мышиным и hu3F8. Пациенты с предшествующим m3F8, hu3F8, ch14.18 или hu14.18 лечение должно иметь отрицательный титр антител НАНА. Положительный результат на антитела человека против мышиных (HAMA) допускается.
- Подходящий донор NK
- Дети и взрослые имеют право
- Подписанное информированное согласие, свидетельствующее об осведомленности об исследовательском характере этой программы.
Критерии включения доноров
- Донор является кровным родственником и HLA-гаплоидентичным реципиенту.
- Донор прошел серологическое тестирование на инфекционные заболевания в соответствии с рекомендациями по хранению крови для доноров органов и тканей. Тесты включают, но не ограничиваются: поверхностный антиген гепатита В, поверхностное антитело к гепатиту В, основное антитело к гепатиту В, антитело к гепатиту С, антитело к вирусу Эпштейна-Барр, ВИЧ, HTLV I и II, вирус ветряной оспы (опоясывающий герпес), антитело к простому герпесу. , антитела к цитомегаловирусу, сифилис (профиль RPR) для подростков и взрослых, корь для детей, вирус Западного Нила, скрининг Шагаса и антитела к токсоплазме. У донора должны быть нормальные отрицательные результаты анализов на ВИЧ, HTLV I и II и вирус Западного Нила. Воздействие на доноров других вирусных патогенов будет обсуждаться исследователями в каждом конкретном случае.
- Донор должен быть в состоянии пройти лейкоферез общим объемом 10-15 литров.
- Возрастных ограничений для донора нет.
Критерий исключения:
- Пациенты с заболеванием CR/VGPR
- Существующая тяжелая дисфункция основных органов, т. е. почечная, сердечная, печеночная, неврологическая, легочная или желудочно-кишечная токсичность > 3 степени, за исключением потери слуха, алопеции, анорексии, тошноты, гипербилирубинемии и гипомагниемии из-за ППП, которые могут быть 3 степени
- ANC должен быть > 500/мкл
- Количество тромбоцитов > 75 тыс./мкл.
- Аллергия на мышиные белки в анамнезе
- Активная опасная для жизни инфекция
- Неспособность соблюдать требования протокола
- Женщины, которые беременны или кормят грудью
Критерии исключения доноров:
- Кардиологические факторы риска, препятствующие проведению лейкофереза
- Сопутствующее злокачественное новообразование или аутоиммунное заболевание
- Донор беременна
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Гуманизированное антитело к GD2 Hu3F8
Это исследование фазы I для оценки безопасности и возможности комбинирования HLA-несовместимых (несовместимых с лигандом KIR) NK-клеток с hu3F8 у пациентов с НБ высокого риска.
После химиотерапии пациентов будут лечить последовательными группами с минимум 3 пациентами на дозу NK-клеток.
В этом протоколе лечения будут оцениваться три уровня дозы NK-клеток, начиная с уровня дозы 1.
Целевой дозой для каждого уровня дозы является верхняя граница (например,
9,9x10^6/кг на уровне 1; 14,9x10 ^ 6 / кг на уровне 2 и т. д.), но предусмотрен диапазон для случаев, когда целевая доза не может быть достигнута.
|
химиотерапия циклофосфамидом внутривенно (в/в) 50 мг/кг/сут (для пациентов с массой тела
Другие имена:
День 0: инфузия NK-клеток.
NK-клетки ресуспендируют в нормасоле в концентрации не менее 5×106 клеток/мл.
Пациенту проводят премедикаментозное лечение в соответствии со стандартной инфузией клеточного продукта.
Клеточный продукт вводят через центральный венозный катетер.
Пациенты будут оцениваться клинически по показателям жизнедеятельности до и примерно через 30 минут после инфузии NK-клеток, а затем с интервалами примерно в 1 час в течение 4 часов.
В дни -1, +1, +5, +7 и +9 hu3F8 вводят в дозе 1,68 мг/кг/день и вливают в течение ~30-90 минут.
В день 0, ежедневно с +2 по +4, день +6 и день +8 rIL-2 вводят подкожно в дозе 6 x 10^5 ЕД/м^2/день.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество ответов пациента, наблюдаемых при каждом уровне дозы
Временное ограничение: 2 года
|
как определено Международными критериями ответа NB.
Статус заболевания определяется Международными критериями ответа NB.
Полный ответ/ремиссия (CR): нет признаков заболевания.
Очень хороший частичный ответ/ремиссия (VGPR): >90% снижение всех параметров заболевания, за исключением сканирования костей без изменений или улучшения; костный мозг должен быть свободен от болезней.
Частичный ответ/ремиссия: >50% снижение всех параметров заболевания, за исключением сканирования костей без изменений или улучшения; не более 1 положительного участка костного мозга.
Смешанный ответ: > 50% снижение > 1, но не всех маркеров заболевания.
Стабильное заболевание: <50% снижение всех онкомаркеров.
Прогрессирующее заболевание: новое поражение или увеличение любого маркера заболевания более чем на 25 %.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Shakeel Modak, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования, нейроэпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нейроэктодермальные опухоли, примитивные, периферические
- Нейроэктодермальные опухоли, примитивные
- Нейробластома
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоревматические средства
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Миелоаблативные агонисты
- Циклофосфамид
Другие идентификационные номера исследования
- 15-272
- 5415 (Другой идентификатор: OPD grant number)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .