Taideterapiaa rintasyöpäpotilaiden kivunlievitykseen

Taideterapia on eräänlainen psykoterapia, joka käyttää taiteen tekemistä ja luovia prosesseja, jotta potilaat voivat ilmaista tunteitaan, joita voi olla vaikea pukea sanoiksi. Se on ollut saatavilla The Royal Marsden NHS Foundation Trustissa vuodesta 1988. Potilaita ohjataan monien ongelmien vuoksi, joita ovat eristyneisyys, ahdistus, masennus, identiteetti tai elämän loppumiseen liittyvät ongelmat. Tutkimukset ovat osoittaneet, että taideterapia tarjoaa merkittäviä parannuksia näillä alueilla. Taideterapiassa on paljon anekdoottisia todisteita sen tehokkuudesta fyysiseen kipuun, mutta vähän tutkimusta tällä alalla. Kipu itsessään tunnustetaan monimutkaiseksi ilmiöksi, joka vaatii monipuolista lähestymistapaa hoitoon. British Pain Societyn ohjeissa suositellaan yhdistettyä lähestymistapaa hoitoon, joka sisältää psykologisia ja täydentäviä hoitoja, mutta vaikka musiikkiterapiaan viitataan, taideterapiaa ei ole. Tässä tutkimuksessa ehdotetaan tutkimuspohjan laajentamista taideterapian tehokkuuteen lisätoimenpiteenä fyysisen kivun hoitoon tukevien potilaiden tukemiseksi, ja siten sitä voidaan tarjota lisätukena tällä hetkellä tarjolla oleviin interventioihin.

Taideterapiaa voitaisiin käytännössä tarjota samanaikaisesti kaikkien muiden kivunhoitojen kanssa ja missä tahansa hoitomatkan vaiheessa. Tämän tutkimuksen kannalta taideterapian mahdollisen tehokkuuden ymmärtämiseksi on kuitenkin hyödyllistä kaventaa tutkimuksen painopistettä. On raportoitu, että jopa 50 % rintasyöpäpotilaista kärsii kroonisesta hoidon jälkeisestä kivusta, toisin sanoen pitkiä aikoja kaiken syöpähoidon jälkeen, vaikka kipuja on jo hoidettu optimaalisesti. Yhteistyössä RM:n kiputiimin kanssa päätettiin, että rintasyöpäpotilaat olivat sopiva kohortti tähän tutkimukseen.

Koska tämä on ensimmäinen RM:n tutkimus, jossa tarkastellaan taideterapiaa ja fyysistä kipua, päätettiin, että sekamenetelmätutkimus tuottaa arvokkaimmat tiedot. Haastatteluista saadut narratiiviset tiedot auttavat ymmärtämään paremmin osallistujien kokemuksia taideterapiasta ja siitä, kuinka se voi olla tehokasta kivun hoitoon. Numeeriset tiedot antavat tietoa siitä, kuinka tehokas kivun taideterapia voi olla. Otoskoko on pieni (20 osallistujaa), jotta narratiivista dataa voidaan analysoida syvällisesti. Aiemmat tutkimukset, joissa on tarkasteltu taideterapiaa onkologiassa, ovat tarjonneet yksittäisiä taideterapiaistuntoja yhdestä kahdeksaan tuntiin. Onkologian taideterapiatutkimus, jossa kipu oli tutkimuksen kriteerinä, on tarjonnut yhden tunnin mittaisen istunnon ja tutkinut välittömästi taideterapiaistunnon jälkeen kerättyä tietoa sen vaikutuksista kipuun. Koska tässä tutkimuksessa ehdotetaan tutkimaan taideterapiaa interventiona, joka voi tarjota etuja ajan myötä kehittyvään kipuun, neljän tunnin mittaisista yksittäisistä taideterapiaistunnoista on päätetty. Tämä mahdollistaa sen ymmärtämisen, voiko taideterapialla olla vaikutusta kipuun sen lisäksi, että se vähenee välittömästi taideterapiaistunnon aikana.