Arteterapia para alívio da dor em pacientes com câncer de mama

A arteterapia é um tipo de psicoterapia que utiliza a criação de arte e processos criativos para permitir que os pacientes expressem sentimentos que podem ser difíceis de colocar em palavras. Está disponível no The Royal Marsden NHS Foundation Trust desde 1988. Os pacientes são encaminhados para uma série de questões que incluem isolamento, ansiedade, depressão, identidade ou problemas de fim de vida. A pesquisa mostrou que a arteterapia oferece melhorias significativas nessas áreas. Há muitas evidências anedóticas na arteterapia de sua eficácia para a dor física, mas poucas pesquisas nessa área. A própria dor é reconhecida como um fenômeno complexo que exige uma abordagem multifocada para o tratamento. As diretrizes da British Pain Society recomendam uma abordagem combinada de tratamento que inclui terapias psicológicas e complementares, mas embora a musicoterapia seja citada, a arteterapia não o é. Este estudo propõe ampliar a base de pesquisa sobre a eficácia da arteterapia como uma intervenção adicional para apoiar pacientes no manejo da dor física e, assim, poder ser oferecida como suporte adicional às intervenções atualmente oferecidas.

A arteterapia poderia, na prática, ser oferecida simultaneamente a todos os outros tratamentos para dor e em qualquer ponto da jornada de tratamento. No entanto, para o propósito deste estudo, a fim de compreender a eficácia potencial da arteterapia, é útil restringir o foco da pesquisa. É relatado que até 50% das pacientes com câncer de mama sofrem de dor crônica pós-tratamento, ou seja, por um longo período de tempo após todo o tratamento para o câncer e apesar de já terem sido tratadas de maneira ideal para sua dor. Em consulta com a Equipe de Dor do RM, foi decidido que as pacientes com câncer de mama eram uma coorte adequada para este estudo.

Como este é o primeiro estudo no RM sobre arteterapia e dor física, foi decidido que um estudo de método misto produziria os dados mais valiosos. Os dados narrativos das entrevistas permitirão uma maior compreensão da experiência dos participantes com a arteterapia e como ela pode ser eficaz para a dor. Os dados numéricos fornecerão informações sobre a eficácia da arteterapia para a dor. O tamanho da amostra é pequeno (20 participantes) para permitir uma análise aprofundada dos dados narrativos. Estudos anteriores de pesquisa sobre arteterapia em oncologia ofereceram entre uma a oito sessões individuais de arteterapia de uma hora. A pesquisa de arteterapia em oncologia que incluiu a dor como critério de estudo ofereceu uma única sessão de uma hora e examinou dados sobre seu impacto na dor coletados imediatamente após a sessão de arteterapia. Como este estudo se propõe a explorar a arteterapia como uma intervenção que pode oferecer benefícios para a dor que se desenvolve ao longo do tempo, foram decididas sessões individuais de arteterapia de quatro horas de duração. Isso permite entender se a arteterapia pode ter algum efeito sobre a dor além de uma diminuição imediata durante uma sessão de arteterapia.