- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02683265
Joustava annostitraustutkimus Aptensio XR:stä 4–6-vuotiailla lapsilla, joilla on diagnosoitu ADHD (EF003)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, joustava annoksen titraustutkimus Aptensio XR®:stä 4–alle 6-vuotiailla lapsilla, joilla on diagnosoitu tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö (ADHD)
Tämä satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, joustavan annoksen, lumekontrolloitu rinnakkaisryhmätutkimus on suunniteltu arvioimaan Aptensio XR® -valmistetta lumelääkkeeseen verrattuna esikouluikäisillä lapsilla, joilla on ADHD. Mukaan otetaan 4-vuotiaat, 0–5-vuotiaat ja 8 kuukauden ikäiset mies- ja naislapset, joilla on ADHD-diagnoosi (yhdistetty, tarkkaavaisuus tai hyperaktiivinen/impulsiivinen).
Tässä tutkimuksessa on 6 vaihetta: enintään 4 viikon mittainen seulontavaihe, joka sisältää tarvittaessa huuhtoutumisen, ilmoittautumis- ja vanhempien koulutusvaihe, joka kestää 2–4 viikkoa, enintään 2 viikon kelpoisuusvaihe kelpoisuuden määrittämiseksi. avoin vaihe, 6 viikon avoin annostitrausvaihe, 2 viikon kaksoissokkovaihe Aptensio XR® -vasteen saaneille ja kahden viikon seurantakäynti tutkimuksen päättymisen tai varhaisen lopettamisen jälkeen jatkuvien haittatapahtumien arvioimiseksi ja samanaikaiset lääkkeet.
Jopa 150 koehenkilöä otetaan mukaan tähän kokeeseen, jotta voidaan ottaa huomioon koehenkilöt, jotka paranevat merkittävästi käyttäytymisharjoitteluvaiheessa ja keskeyttämisessä. Kun 74 koehenkilöä on suorittanut kaksoissokkovaiheen, tutkimukseen ei oteta lisää koehenkilöitä. Koehenkilöt, jotka ovat jo ilmoittautuneet tuolloin, voivat suorittaa kokeen loppuun.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on osoittaa, että Aptensio XR®:n optimaalinen annos vähentää merkittävästi ADHD-oireita lumelääkkeeseen verrattuna 4–6-vuotiailla lapsilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89128
- Center for Psychiatry And Behavioral Medicine Inc.
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- ja naispuoliset koehenkilöt ovat suostumushetkellä iältään 48 kuukaudesta 68 kuukauteen
- Met Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. painos (DSM-5) ADHD:n kriteerit, yhdistetty, hyperaktiivinen/impulsiivinen tai tarkkaavainen esitys, jonka kokenut kliinikko on tehnyt kliinisen haastattelun aikana ja joka on vahvistettu Kiddie-Sads-Present- ja Lifetime-versiolla (K) -SADS-PL)
- ADHD-oireiden on täytynyt olla läsnä vähintään 6 kuukautta
- Ikä- ja sukupuolisopeutetut arviot ≥ 90. prosenttipisteen kokonaispistemäärästä ADHD-RS-IV esikouluversiossa
- Pisteet < 65 lapsen maailmanlaajuisella arviointiasteikolla (CGAS)
- CGI-S-pistemäärän on täytynyt olla ≥ 4 vierailulla 2 (koehenkilöt, joille myönnettiin vapautus vanhempien koulutuksen ohittamisesta ja joilla ei ollut käyntiä 2, olivat edelleen päteviä jatkamaan tutkimuksessa CGI-S-pisteensä perusteella klo. seulonta)
- Arvioitu älykkyysosamäärä (IQ) ≥ 80 Kaufman Brief Intelligence Test -testissä, 2. painos (KBIT-2). Jos KBIT-2:n tulokset katsottaisiin kelpaamattomiksi merkittävien ADHD-oireiden vuoksi, PI voisi toimittaa lisädokumentteja keskimääräisen kognitiivisen toiminnan tukemiseksi. Tämä dokumentaatio voi sisältää edistymisraportteja esikoulusta tai muista aikaisemmista testeistä. Medical Monitor ja Study PI arvioivat nämä poikkeukset tapauskohtaisesti sisällyttämistä varten.
- Tutkittavalla oli vanhempi tai laillinen huoltaja, joka antoi koehenkilölle kirjallisen suostumuksen osallistua tutkimukseen
- Tutkittavan ja vanhemman tai laillisen huoltajan on kyettävä puhumaan ja ymmärtämään englantia
- Koehenkilön on asuttava ensisijaisen talonmiehen/arvioijan luona ja hänen on asuttava ensisijaisen huoltajan kanssa vähintään 6 kuukautta
- Tutkittavan ja vanhemman/huoltajan on oltava halukkaita ja kyettävä noudattamaan kaikkia protokollan vaatimuksia
- Systolinen ja diastolinen verenpaine alle 95. prosenttipisteen iän ja sukupuolen mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöllä ei ollut vastetta riittävän annoksen ja MPH-keston tutkimukseen tai aiemman metyylifenidaattihoidon (MPH) intoleranssi
- Kohde käytti mitä tahansa muuta nykyistä psykotrooppista lääkettä klonidiinia, guanfasiinia, atomoksetiinia ja/tai piristeitä lukuun ottamatta tai oli ottanut tutkimuslääkettä 30 päivää ennen seulontaa
- Kohde oli käyttänyt monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI) 14 päivän sisällä seulontakäynnistä
- Tutkittava suunnitteli käyttävänsä kiellettyjä lääkkeitä tai aineita missä tahansa vaiheessa seulontakäynnin ja tutkimuksen päättymisen välillä
- antikonvulsanttien, masennuslääkkeiden tai psykoosilääkkeiden käyttö 30 päivää ennen seulontaa
- Tutkittavan ei tulisi suunnitella aloittavansa lisäpsykoterapiaa tutkimuksen ulkopuolella tutkimuksen aikana
- Koehenkilöllä oli krooninen ääni- tai motorinen tikki tai Touretten oireyhtymä
- Koehenkilöllä oli kliinisesti merkittäviä EKG-poikkeavuuksia seulonnassa
- Tutkittavalla oli vakavia lääketieteellisiä sairauksia, jotka olisivat haitanneet tutkimukseen osallistumista tai metyylifenidaatti olisi voinut vaikuttaa negatiivisesti
- Potilaalla oli kroonisia lääketieteellisiä sairauksia, mukaan lukien kohtaushäiriö (lukuun ottamatta kuumekohtauksia), vaikea verenpainetauti, hoitamaton kilpirauhassairaus, tunnetut sydämen rakenteelliset poikkeavuudet, vakavat rytmihäiriöt, kardiomyopatia, glaukooma tai suvussa äkillinen kuolema
- Anamneesissa (viimeisten 12 kuukauden aikana) tai kliinisesti merkittävä sydän-, aivoverisuoni-, munuais-, maksa-, maha-suoli-, keuhko-, immunologinen, hematologinen, endokriininen tai neurologinen sairaus, joka tutkijan mielestä olisi voinut vaarantaa kohteen, jos hän osallistui tutkimukseen tai mikä olisi voinut hämmentää tutkimustuloksia
- Suvussa (vanhempi tai sisarus) rakenteellisia sydän- ja verisuonitauteja
- Nykyinen tai viimeaikainen (viimeisen 12 kuukauden) historia huumeiden väärinkäytöstä henkilön kotona asuvassa henkilössä
- Nykyiset oireet tai vakavat psykiatriset sairaudet (esimerkiksi skitsofrenia, psykoosi, kaksisuuntainen mielialahäiriö, posttraumaattinen stressihäiriö, masennus, vakava ahdistuneisuushäiriö, pakko-oireinen häiriö tai autistinen kirjon häiriö) ADHD:n lisäksi, jotka vaativat lisähoitoa tai PI:n mielestä olisi vasta-aiheinen tutkimukseen osallistuminen
- Itsemurha-ajatusten tai merkittävän itsensä vahingoittavan käytöksen historia tai esiintyminen
- Koehenkilö osoitti todisteita nykyisestä fyysisestä, seksuaalisesta tai henkisestä väkivallasta
- Kohteen molemmilla biologisilla vanhemmilla oli kaksisuuntainen mielialahäiriö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aptensio XR
Aptensio XR:n optimoitu annos (10, 15, 20, 30 tai 40 mg Aptensio XR)
|
Optimoitu Aptensio XR -annos (10, 15, 20, 30 tai 40 mg) suun kautta kerran päivässä
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo-vertailija
Placebo-kapselit
|
Placebo-kapselit
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriön arviointiasteikko – 4. painos (ADHD-RS-IV) Esikouluversio Kokonaispistemäärän muutos avoimen etikettivaiheen (perustason) lopusta kaksoissokkoutuksen loppuun.
Aikaikkuna: 2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
ADHD-RS-IV on 18 kohdan asteikko, joka sisältää kaikki ADHD-oireet, jotka on lueteltu Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition, Text Revision (DSM-IV-TR) määritetystä alatyypistä riippumatta. Pisteytys perustui yleisesti hyväksyttyyn oireiden vakavuusasteeseen, kuten DSM-IV-TR-käsikirjassa suositellaan 4-pisteen asteikolla: 0 = ei koskaan tai harvoin, 1 = joskus, 2 = usein ja 3 = hyvin usein. Kokonaispistemäärä on kaikkien 18 kohteen pisteiden summa, ja se voi vaihdella 0:sta (ei heikkenemistä) 54:ään (maksimaalinen heikkeneminen) jokaisella annosta kohdetta kohden. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa oireiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Koulutetut kliinikot jakoivat kyselyn vanhemmille. ADHD-RS-IV Preschool -versiota käytettiin kaksoissokkohoidon kelpoisuuden, optimaalisen annostuksen ja tehokkuuden määrittämiseen. |
2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriön luokitusasteikko – 4. painos (ADHD-RS-IV) Esikouluversio Hyperaktiivisuus-Impulsiivisuus-ala-asteikon pistemäärän muutos avoimen etiketin vaiheen (perustason) lopusta kaksoissokkoutuksen loppuun.
Aikaikkuna: 2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
Tämä 18 kohdan asteikko sisältää kaikki ADHD-oireet, jotka on lueteltu Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition, Text Revision (DSM-IV-TR) määritetystä alatyypistä riippumatta. Pisteytys perustui yleisesti hyväksyttyyn oireiden vakavuusasteeseen, kuten DSM-IV-TR-käsikirjassa suositellaan 4-pisteen asteikolla: 0 = ei koskaan tai harvoin, 1 = joskus, 2 = usein ja 3 = hyvin usein. Hyperactivity-Impulsivity jopa kohteita. Hyperaktiivisuus-impulsiivisuus-ala-asteikon pistemäärä oli yhdeksän parillisen kohteen pisteiden summa ja se saattoi vaihdella 0:sta (ei heikkenemistä) 27:ään (maksimaalinen heikkeneminen) kullekin annokselle per kohde. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa oireiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Koulutetut kliinikot jakoivat kyselyn vanhemmille. |
2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
|
Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriön luokitusasteikko – 4. painos (ADHD-RS-IV) Esikouluversio Tarkkauttamattomuuden ala-asteikon pistemäärän muutos avoimen etikettivaiheen (perustason) lopusta kaksoissokkoutuksen loppuun.
Aikaikkuna: 2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
Tämä 18 kohdan asteikko sisältää kaikki ADHD-oireet, jotka on lueteltu Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition, Text Revision (DSM-IV-TR) määritetystä alatyypistä riippumatta. Pisteytys perustui yleisesti hyväksyttyyn oireiden vakavuusasteeseen, kuten DSM-IV-TR-käsikirjassa suositellaan 4-pisteen asteikolla: 0 = ei koskaan tai harvoin, 1 = joskus, 2 = usein ja 3 = hyvin usein. Tarkkailemattomuusasteikot perustuivat parittomien kohteiden summaan. Tarkkailemattomuus-asteikon pistemäärä oli yhdeksän parittoman kohdan pisteiden summa ja se saattoi vaihdella 0:sta (ei heikkenemistä) 27:ään (maksimaalinen heikkeneminen) kullekin annosta kohdetta kohden. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa oireiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Koulutetut kliinikot jakoivat kyselyn vanhemmille. |
2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
|
Yhteenveto kliinisen maailmanlaajuisen vaikutelman vakavuusasteikon (CGI-S) pisteistä avoimen leimausvaiheen lopusta (perusviiva) kaksoissokkoutuksen loppuun.
Aikaikkuna: 2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
Asteikko tarjoaa maailmanlaajuisen arvioinnin sairauden vaikeusasteesta kokeen aikana.
Kohde luokitellaan suhteessa kliinikon aiempaan kokemukseen muiden potilaiden kanssa, joilla on sama diagnoosi.
CGI-S-asteikko on 1 kysymys ja se on arvioitu 7 pisteen asteikolla. Sairauden vakavuusasteikolla käytetään erilaisia vastauksia 1:stä (normaali) 7:ään (vaikeimmin sairaiden henkilöiden joukossa).
Mitä pienempi arvo, sitä parempi lopputulos.
|
2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
|
Kliinisen globaalin vaikutelman paranemisasteikon (CGI-I) pisteet kaksoissokkovaiheen lopussa suhteessa avoimen etiketin vaiheen loppuun (perustaso).
Aikaikkuna: 2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
Asteikko antaa maailmanlaajuisen arvion sairauden paranemisesta kokeen aikana. Kohde luokitellaan suhteessa kliinikon aiempaan kokemukseen muiden potilaiden kanssa, joilla on sama diagnoosi. CGI-I-asteikko on 1 kysymys, ja se arvioi parannusta peruskäyntiin verrattuna 7 pisteen asteikolla. Vastausten vaihteluväli on 1 (erittäin parantunut) 7 (erittäin paljon huonompi). Pienempi arvo on parempi tulos. |
2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
|
Connersin varhaislapsuuden käyttäytyminen – vanhempi (lyhyt) (EC BEH-P(S)) T-pisteen muutos avoimen etiketin vaiheen (perustason) lopusta kaksoissokkoutuksen loppuun
Aikaikkuna: 2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
Conners EC BEH-P(S) on arviointityökalu, jota käytetään hankkimaan vanhemman havaintoja lapsensa käyttäytymisestä. Tämä työkalu on suunniteltu pienten lasten käyttäytymis-, tunne- ja sosiaalisten ongelmien arvioimiseen. Työkalu koostuu 47 kohteesta, joiden vastaukset on tiivistetty 6 käyttäytymisasteikolla ja 2 validiteettiasteikolla. Conners-arvioinnin kohteet on arvioitu Likert-asteikolla 0-3. Arviot muutettiin raakatuotepisteiksi. Raakatuotteen pisteet ryhmiteltiin, standardisoitiin ja/tai verrattiin hakutaulukoihin tulkintaa varten. Arviot esitettiin T-pisteinä: tietyn asteikon raakapisteet lasketaan yhteen; tätä raakasummaa verrataan ikä- ja sukupuolikohtaisiin normatiivisiin tietoihin ja muunnetaan T-pisteiksi. Korkeammat pisteet osoittavat suurempia huolenaiheita. T-pisteet on standardipisteet, joiden keskiarvo on 50 ja keskihajonta 10. Huomaa, että Connersin arvioinneissa ei käytetä suurempia T-pisteitä kuin 90; raakapisteet, jotka tuottavat erittäin korkeat T-pisteet, raportoidaan muodossa "T-pisteet >= 90". |
2 viikkoa: Avoimen vaiheen loppu (perustila) tutkimuspäivänä 84 kaksoissokkohoidon loppuun tutkimuspäivänä 98.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Dyskinesiat
- Huomiovaje ja häiritsevät käyttäytymishäiriöt
- Neurokehityshäiriöt
- Huomiohäiriö ja hyperaktiivisuus
- Hyperkineesi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Dopamiini-aineet
- Dopamiinin sisäänoton estäjät
- Keskushermoston stimulaattorit
- Metyylifenidaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- RP-BP-EF003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .