- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02701205
Etanerseptin (Qiangke®) turvallisuus- ja tehokkuustutkimus kohtalaisen tai vaikean plakkipsoriaasin hoidossa
Monikeskus, satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, turvallisuus- ja tehokkuustutkimus ihmisen rekombinantti-TNF-reseptori-IgG-fuusioproteiinista injektiota varten (Qiangke®) kohtalaisen tai vaikean plakkipsoriaasin hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Psoriasis on krooninen tulehduksellinen ihosairaus, joka voi aiheuttaa potilaille merkittävää fyysistä ja psykologista kärsimystä. Rekombinantti ihmisen TNF-reseptori-Ig-fuusioproteiini injektiota varten (Qiangke®) voi estää sytokiinituumorinekroositekijän (TNF)-alfan roolin.
TNF-α:lla on tärkeä rooli sekä psoriaasin (PsO) että nivelpsoriaasin (PsA) patofysiologiassa. TNF-α-tasot ovat kohonneet psoriaattisissa ihovaurioissa, seeruminäytteissä ja nivelnesteessä. Anti-TNF-α-hoito on osoittanut tehokkuutta psoriaattisten ihovaurioiden, nivelkipujen ja -turvotuksen, entesiittien ja sormentulehduksen hoidossa sekä kykyä parantaa liikkuvuutta, vähentää taudin radiografista etenemistä ja vaikuttaa elämänlaatuparametreihin.
Qiangke® on dimeerinen, liukoinen fuusioproteiini, joka koostuu TNF-reseptorin ekstrasellulaarisesta ligandia sitovasta osasta, joka on liitetty ihmisen gamma-immunoglobuliinin (IgG1) Fc-osaan. Se pystyy sitomaan ja neutraloimaan liukoista TNF:ää ja transmembraanista TNF:ää. Se muuttaa neutrofiilien migraatiota ja dendriittisolujen ja T-solujen kypsymistä ja migraatiota vähentäen siten tulehdusta edistävien sytokiinien paikallista ja systeemistä tuotantoa ja niiden myöhempiä vaikutuksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100730
- Rekrytointi
- Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College
-
Ottaa yhteyttä:
- Hongzhong Jin, M.D.
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210042
- Rekrytointi
- Institute of Dermatology and Skin Disease Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
Ottaa yhteyttä:
- Heng Gu, M.D.
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kiina, 250012
- Rekrytointi
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Ottaa yhteyttä:
- Qing Sun, M.D.
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200433
- Rekrytointi
- Changhai Hospital of The Second Military Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Jun Gu, M.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä 18-65, aasialainen.
- Antaa vapaasti sekä suullisen että kirjallisen tietoisen suostumuksen.
- Suostumus tehokkaan ehkäisyn käyttöön koeajan aikana.
- Osallistujalla oli kliininen psoriaasidiagnoosi vähintään 6 kuukauden ajan, ja hänellä oli kohtalainen tai vaikea läiskäpsoriaasi
- Osallistujan psoriaasialueen vakavuusindeksin pistemäärän on oltava suurempi tai yhtä suuri kuin 12 peruskäynnillä ja kehon pinta-alan osallistumisen vähintään 10 % lähtötilanteessa.
- Osallistuja on aiemmin altistunut systeemiselle psoriaasin hoidolle tai valohoidolle, mutta se ei ole ihanteellinen.
- Täytä seuraavat tuberkuloosiseulonnan kriteerit: A. ei ole aiemmin sairastanut okkulttista tai aktiivista tuberkuloosia. B. Ei merkkejä tai oireita aktiivisesta tuberkuloosista historiassa ja/tai fyysisessä tarkastuksessa. C. tutkimuksen ensimmäisten 6 viikon aikana tuberkuloosiseulontatesti täyttää kokeen vaatimukset.
- Laboratorioseulontatulokset: Hemoglobiini≥110g/l.Valkosolut≥4*109/l. Neutrofiili≥1,5*109/l.Verihiutaleet≥100*109/l.Seerumin alaniiniaminotransferaasi ja/tai aspartaattiaminotransferaasi enintään 1,5 kertaa normaalin ylärajasta.Seerumin kreatiniini ei ylitä 1,5 mg/dl (kansainväliset yksiköt: ≤ 133 mol/l).
- Tutkimuksen kahden ensimmäisen viikon aikana Osallistujan on lopetettava adjuvanttihoito, mukaan lukien perinteinen kiinalainen lääketiede ja akupunktio.
- Hepatiitti B (HBV) -seulonta tämän testin vaatimusten mukaisesti.
- Paino ≥60kg.
Poissulkemiskriteerit:
- Psoriaasin pustulaarinen, erytroderminen ja/tai gutaattinen muoto.
- Osallistuja oli hoidettu TNF-antagonisteilla 6 viikon sisällä ennen peruskäyntiä.
- Osallistuja oli hoidettu muilla biologisilla aineilla 6 viikon sisällä ennen peruskäyntiä.
- Osallistuja oli hoidettu valoterapialla tai systeemisellä antipsoriaattisella hoidolla (kuten: metotreksaatti (MTX), atsitretiini, syklosporiini, Paeonyn kokonaisglukosidit (TGP), psoriasikseen liittyvien kiinalaisten lääkkeiden hoito jne.) ja systeemistä kortikosteroidihoitoa 4 viikon sisällä ennen hoitoa. Perustilan vierailu.
- Osallistuja oli hoidettu paikallisella kortikosteroidihoidolla, A- tai D-vitamiinianalogilla tai antraliinilla 2 viikon sisällä ennen peruskäyntiä.
- Osallistuja sai mitä tahansa lääkettä, jonka aineenvaihdunta oli alle 7 puoliintumisaikaa ennen peruskäyntiä.
- Osallistuja suunnittelee raskautta tai imetystä tai isäksi tutkimuksen aikana.
- Aiemmat okkulttiset tai aktiiviset granuloomainfektiot, mukaan lukien histoplasmoosi, kokkidioidomykoosi.
- Osallistuja on kärsinyt Non Mycobacterium tuberculosis -infektiosta tai opportunistisista infektioista (kuten sytomegaloviruksen värjäytymisherkkyys, Pneumocystis carinii -keuhkokuume, aspergilloosi) 6 viikon sisällä ennen peruskäyntiä.
- Aktiivisten tuberkuloosipotilaiden lähikontaktihistoria tai tuberkuloosiseulontatulokset eivät täytä vaatimuksia.
- Osallistuja on kärsinyt vakavasta infektiosta (esim. hepatiitti, keuhkokuume, akuutti pyelonefriitti tai sepsis) tai osallistuja käyttää nyt suonensisäistä antibioottia infektion vuoksi 6 viikkoa ennen peruskäyntiä.
- Osallistuja on kärsinyt kroonisista tai toistuvista infektioista ennen tai tällä hetkellä, mukaan lukien (mutta ei niihin rajoittuen) krooninen munuaistulehdus ja krooniset rintakehän tartuntataudit (kuten keuhkoputkien laajentuma), poskiontelotulehdus, toistuvat virtsatieinfektiot (kuten toistuva pyelonefriitti ja krooninen ei-infektio remissio kystiitti), avoin, ylivuotoneste tai ihohaavan tai haavan infektio.
- Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) vasta-ainepositiivinen.
- Hepatiitti B -viruksen (HBV) seulontatulokset eivät täytä vaatimuksia.
- Hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-ainepositiivinen.
- Osallistujalla on demyelinisoivia sairauksia, kuten multippeliskleroosi tai näköhermotulehdus.
- Aiempi sydämen vajaatoiminta, mukaan lukien oireeton kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.
- Imusolmukehyperplasian historia tai merkki, mukaan lukien lymfooma, tai viittaa mahdolliseen oireeseen, kuten suurentuneen imusolmukkeen koko ja sijainti tai kliinisesti merkittävä pernan suureneminen.
- Osallistujalla on oireita tai merkkejä vakavista, etenevistä tai hallitsemattomista munuaisten, maksan, veren, maha-suolikanavan, endokriinisten, keuhkojen, sydämen, hermoston, mielen tai aivosairauksien sairauksista.
- On olemassa pahanlaatuinen kasvain tai aikaisempi historia.
- Nivelproteesia ei ole vielä poistettu tai vaihdettu.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: etanersepti
Rekombinantti ihmisen TNF-reseptori-Ig-fuusioproteiini injektiota varten (Qiangke®) 50 mg kahdesti viikossa 12 viikon ajan, sitten kaksi injektiopulloa rekombinanttia ihmisen TNF-reseptori-Ig-fuusioproteiinia injektiota varten 25 mg kahdesti viikossa viikosta 12 viikoksi 24
|
Rekombinantti ihmisen TNF-reseptori-lg-fuusioproteiini injektiota varten 50 mg kahdesti viikossa ihonalaisena injektiona 12 viikon ajan. Ensimmäisen 12 viikon lopussa kaikkia koehenkilöitä hoidetaan rekombinantilla ihmisen TNF-reseptori-Ig-fuusioproteiinilla injektiota varten 50 mg kerran päivässä viikolla 12 lisäviikkoa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: etanersepti (puoli annosta)
Yksi injektiopullo rekombinanttia ihmisen TNF-reseptori-Ig-fuusioproteiinia injektiota varten (Qiangke®) 25 mg ja yksi injektiopullo lumelääkettä kahdesti viikossa 12 viikon ajan, sitten kaksi injektiopulloa rekombinanttia ihmisen TNF-reseptori-lg-fuusioproteiinia injektioon 25 mg kahdesti viikossa viikosta alkaen 12 - viikko 24
|
Rekombinantti ihmisen TNF-reseptori-Ig-fuusioproteiini injektiota varten 25 mg kahdesti viikossa ihonalaisena injektiona 12 viikon ajan. Ensimmäisen 12 viikon lopussa kaikkia koehenkilöitä hoidetaan rekombinantilla ihmisen TNF-reseptori-Ig-fuusioproteiinilla injektiota varten 50 mg kerran päivässä viikolla 12 lisäviikkoa.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Kaksi injektiopulloa lumelääkettä kahdesti viikossa 12 viikon ajan, sitten kaksi injektiopulloa rekombinanttia ihmisen TNF-reseptori-Ig-fuusioproteiinia injektiota varten (Qiangke®) 25 mg kahdesti viikossa viikosta 12 viikoksi 24
|
kaksi injektiopulloa lumelääkettä kahdesti viikossa ihonalaisena injektiona 12 viikon ajan. Ensimmäisen 12 viikon lopussa kaikkia koehenkilöitä hoidetaan rekombinantilla ihmisen TNF-reseptori-Ig-fuusioproteiinilla injektiota varten 50 mg kerran viikossa vielä 12 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat psoriaasialueen ja vakavuusindeksin, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 75 %:n vähennys (PASI 75) -vaste viikolla 12
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
PASI 90 & 50 saavuttaneiden koehenkilöiden osuus
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Viikko 12
|
|
PASI 90 & 50 & 75 saavuttaneiden koehenkilöiden osuus
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Viikko 24
|
|
Physician's Global Assessment (PGA)
Aikaikkuna: Viikot 12 ja 24
|
Viikot 12 ja 24
|
|
Nail Psoriasis Severity Index (NAPSI)
Aikaikkuna: Viikot 12 ja 24
|
Viikot 12 ja 24
|
|
Dermatologian elämänlaatuindeksi (DLQI)
Aikaikkuna: Viikot 12 ja 24
|
Viikot 12 ja 24
|
|
Potilaan globaali arviointi (PGA)
Aikaikkuna: Viikot 12 ja 24
|
Viikot 12 ja 24
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuusparametrit - Osallistujien määrä, joilla on poikkeavia laboratorioarvoja ja/tai haittatapahtumia
Aikaikkuna: Viikot 12 ja 24
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on poikkeavia laboratorioarvoja ja/tai hoitoon liittyviä haittavaikutuksia.
|
Viikot 12 ja 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Hongzhong Jin, M.D., Chinese Academy of Medical Sciences Peking Union Medical College
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gottlieb AB, Chamian F, Masud S, Cardinale I, Abello MV, Lowes MA, Chen F, Magliocco M, Krueger JG. TNF inhibition rapidly down-regulates multiple proinflammatory pathways in psoriasis plaques. J Immunol. 2005 Aug 15;175(4):2721-9. doi: 10.4049/jimmunol.175.4.2721.
- Gudjonsson JE, Elder JT. Psoriasis: epidemiology. Clin Dermatol. 2007 Nov-Dec;25(6):535-46. doi: 10.1016/j.clindermatol.2007.08.007.
- Gupta MA, Gupta AK. Depression and suicidal ideation in dermatology patients with acne, alopecia areata, atopic dermatitis and psoriasis. Br J Dermatol. 1998 Nov;139(5):846-50. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.02511.x.
- Leonardi CL, Powers JL, Matheson RT, Goffe BS, Zitnik R, Wang A, Gottlieb AB; Etanercept Psoriasis Study Group. Etanercept as monotherapy in patients with psoriasis. N Engl J Med. 2003 Nov 20;349(21):2014-22. doi: 10.1056/NEJMoa030409.
- Kivelevitch D, Mansouri B, Menter A. Long term efficacy and safety of etanercept in the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis. Biologics. 2014 Apr 17;8:169-82. doi: 10.2147/BTT.S41481. eCollection 2014.
- Papp KA, Tyring S, Lahfa M, Prinz J, Griffiths CE, Nakanishi AM, Zitnik R, van de Kerkhof PC, Melvin L; Etanercept Psoriasis Study Group. A global phase III randomized controlled trial of etanercept in psoriasis: safety, efficacy, and effect of dose reduction. Br J Dermatol. 2005 Jun;152(6):1304-12. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06688.x.
- Sterry W, Ortonne JP, Kirkham B, Brocq O, Robertson D, Pedersen RD, Estojak J, Molta CT, Freundlich B. Comparison of two etanercept regimens for treatment of psoriasis and psoriatic arthritis: PRESTA randomised double blind multicentre trial. BMJ. 2010 Feb 2;340:c147. doi: 10.1136/bmj.c147.
- Chiu HY, Wang TS, Cho YT, Tsai TF. Etanercept use for psoriasis in Taiwan: a case series study. Int J Dermatol. 2013 Jun;52(6):673-80. doi: 10.1111/j.1365-4632.2011.05273.x. Epub 2012 Feb 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Ihosairaudet, papulosquamous
- Psoriasis
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Etanersepti
Muut tutkimustunnusnumerot
- QRSTPP
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .