Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti a účinnosti etanerceptu (Qiangke®) k léčbě středně těžké až těžké plakové psoriázy

7. března 2016 aktualizováno: Shanghai Celgen Bio-Pharmaceutical Co.,Ltd

Multicentrická, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie bezpečnosti a účinnosti rekombinantního fúzního proteinu lidského TNF receptor-IgG pro injekci (Qiangke®) k léčbě středně těžké až těžké plakové psoriázy

Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, multicentrální klinická studie ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti rekombinantního lidského TNF receptor-Ig fúzního proteinu pro injekci (Qiangke®) při léčbě středně těžké až těžké plakové psoriázy. Primárním účelem je posoudit různé udržovací léčebné programy u středně těžké až těžké plakové psoriázy pomocí Qiangke®. A druhým účelem je posoudit účinnost a bezpečnost Qiangke® u středně těžké až těžké plakové psoriázy. Studie bude zahrnovat 216 pacientů se středně těžkou až těžkou ložiskovou psoriázou a v první fázi budou randomizováni rozděleni do tří skupin: skupina s plnou dávkou Qiangke®, skupina s poloviční dávkou Qiangke® a skupina s placebem. A slepá fáze bude trvat 12 týdnů. Poté ve druhé fázi budou všichni pacienti dostávat 50 mg Qiangke® qw po dobu dalších 12 týdnů.

Přehled studie

Detailní popis

Psoriáza je chronické zánětlivé kožní onemocnění, které může u pacientů vést k významným fyzickým a psychickým potížím. Rekombinantní lidský TNF receptor-Ig fúzní protein pro injekci (Qiangke®) může blokovat roli cytokinového tumor nekrotizujícího faktoru (TNF)-alfa.

TNF-α hraje hlavní roli v patofyziologii psoriázy (PsO) a psoriatické artritidy (PsA). Hladiny TNF-a jsou zvýšené u psoriatických kožních lézí, vzorků séra a synoviální tekutiny. Anti-TNF-a terapie prokázala účinnost při léčbě psoriatických kožních lézí, bolesti a otoku kloubů, entezitidy a daktylitidy plus schopnost zlepšit pohyblivost, snížit radiografickou progresi onemocnění a ovlivnit parametry kvality života.

Qiangke® je dimerní, rozpustný fúzní protein sestávající z extracelulární ligand vázající části TNF receptoru spojené s Fc částí lidského imunoglobulinu gama-1 (IgG1). Je schopen vázat a neutralizovat rozpustný TNF a transmembránový TNF. Mění migraci neutrofilů a zrání a migraci dendritických buněk a T-buněk, čímž snižuje lokální a systémovou produkci prozánětlivých cytokinů a jejich následné účinky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

216

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100730
        • Nábor
        • Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College
        • Kontakt:
          • Hongzhong Jin, M.D.
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Čína, 210042
        • Nábor
        • Institute of Dermatology and Skin Disease Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
        • Kontakt:
          • Heng Gu, M.D.
    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Čína, 250012
        • Nábor
        • Qilu Hospital of Shandong University
        • Kontakt:
          • Qing Sun, M.D.
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína, 200433
        • Nábor
        • Changhai Hospital of The Second Military Medical University
        • Kontakt:
          • Jun Gu, M.D.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muž nebo žena, věk 18-65, Asiatka.
  2. Zdarma poskytuje jak ústní, tak písemný informovaný souhlas.
  3. Souhlas s používáním účinné antikoncepce ve zkušební době.
  4. Účastník měl klinickou diagnózu psoriázy po dobu nejméně 6 měsíců a měl středně těžkou až těžkou ložiskovou psoriázu
  5. Účastník musí mít skóre indexu závažnosti oblasti psoriázy vyšší nebo rovné 12 při základní návštěvě a postižení plochy tělesného povrchu vyšší nebo rovné 10 % při základní návštěvě.
  6. Účastník byl v minulosti vystaven systémové léčbě psoriázy nebo fototerapii, ale není ideální.
  7. Splňujte následující kritéria pro screening tuberkulózy: A. nemá v anamnéze okultní nebo aktivní tuberkulózu. B. Žádné známky nebo příznaky aktivní tuberkulózy v anamnéze a/nebo fyzikálním vyšetření. C. v prvních 6 týdnech studie splňuje screeningový test na tuberkulózu požadavky studie.
  8. Výsledky laboratorního screeningu:Hemoglobin≥110g/l.Bílé krvinky≥4*109/l. Neutrofil ≥ 1,5 * 109/L. Trombocyty ≥ 100 * 109/L. Sérová alaninaminotransferáza a/nebo aspartátaminotransferáza ne více než 1,5násobek horní hranice normálu. Kreatinin v séru nepřesahuje 1,5 mg/dl (mezinárodní jednotky: ≤ 133 mol/l).
  9. Během prvních 2 týdnů studie musí účastník ukončit adjuvantní terapii včetně tradiční čínské medicíny a akupunktury.
  10. Screening hepatitidy B (HBV) v souladu s požadavky tohoto testu.
  11. Hmotnost ≥ 60 kg.

Kritéria vyloučení:

  1. Pustulární, erytrodermické a/nebo gutátové formy psoriázy.
  2. Účastník byl léčen antagonisty TNF během 6 týdnů před základní návštěvou.
  3. Účastník byl léčen jinými biologickými látkami během 6 týdnů před základní návštěvou.
  4. Účastník byl léčen fototerapií nebo systémovou antipsoriatickou léčbou (jako je: methotrexát (MTX), acitretin, cyklosporin, celkové glukosidy z Paeony (TGP), léčba čínskými léky souvisejícími s psoriázou atd.) a systémová léčba kortikosteroidy během 4 týdnů před zahájením léčby Základní návštěva.
  5. Účastník byl léčen topickou kortikosteroidní terapií, analogem vitaminu A nebo D nebo Anthralinem během 2 týdnů před vstupní návštěvou.
  6. Účastník dostal jakýkoli lék, jehož metabolismus byl kratší než 7 poločasů před základní návštěvou.
  7. Účastnice plánuje během studie otěhotnět nebo kojit nebo otce.
  8. Historie okultních nebo aktivních granulomových infekcí, včetně histoplazmózy, kokcidioidomykózy.
  9. Účastník trpěl infekcí Non Mycobacterium tuberculosis nebo oportunními infekcemi (jako je barvení cytomegalovirem, pneumonie způsobená Pneumocystis carinii, aspergilóza) během 6 týdnů před základní návštěvou.
  10. Blízký kontakt s aktivními pacienty s tuberkulózou nebo výsledky screeningu tuberkulózy nesplňují požadavky.
  11. Účastník trpěl závažnou infekcí (například hepatitidou, zápalem plic, akutní pyelonefritidou nebo sepsí) nebo nyní užívá antibiotika nitrožilně kvůli infekci během 6 týdnů před základní návštěvou.
  12. Účastník trpěl chronickými nebo opakujícími se infekcemi dříve nebo v současnosti, včetně (mimo jiné) chronického onemocnění ledvin a chronických infekčních onemocnění hrudníku (jako je dilatace průdušek), sinusitidy, opakujících se infekcí močových cest (jako je opakující se pyelonefritida a chronická ne remisní cystitida), otevřená, přetékající tekutina nebo infekce kožní rány nebo vředu.
  13. Pozitivní protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV).
  14. Výsledky screeningu viru hepatitidy B (HBV) nesplňují požadavky.
  15. Pozitivní protilátky proti viru hepatitidy C (HCV).
  16. Účastník má demyelinizační onemocnění, jako je roztroušená skleróza nebo optická neuritida.
  17. Městnavé srdeční selhání v anamnéze, včetně asymptomatického městnavého srdečního selhání.
  18. Anamnéza nebo známka hyperplazie lymfatických uzlin, včetně lymfomu, nebo naznačující možné známky, jako je velikost a umístění zvětšené lymfatické uzliny nebo anamnéza klinicky významného zvětšení sleziny.
  19. Účastník má příznaky nebo známky závažných, progresivních nebo nekontrolovaných onemocnění ledvin, jater, krve, gastrointestinálního traktu, endokrinního systému, plic, srdce, nervů, duševních nebo mozkových onemocnění.
  20. Existuje anamnéza malignity nebo předchozí historie.
  21. Kloubní protéza dosud nebyla odstraněna ani nahrazena.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: etanercept
Rekombinantní fúzní protein lidský TNF-receptor-Ig pro injekci (Qiangke®) 50 mg dvakrát týdně po dobu 12 týdnů, poté dvě lahvičky fúzního proteinu rekombinantní lidský receptor TNF-Ig pro injekci 25 mg dvakrát týdně od týdne 12 do týdne 24
Rekombinantní lidský TNF receptor-Ig fúzní protein pro injekci 50 mg dvakrát týdně subkutánní injekcí po dobu 12 týdnů, Na konci prvních 12 týdnů budou všichni jedinci léčeni rekombinantním lidským TNF receptorem-Ig fúzním proteinem pro injekci 50 mg jednou za týdne na dalších 12 týdnů.
Ostatní jména:
  • Qiangke®
Experimentální: etanercept (poloviční dávka)
Jedna lahvička fúzního proteinu rekombinantního lidského TNF receptor-Ig pro injekci (Qiangke®) 25 mg a jedna lahvička placeba dvakrát týdně po dobu 12 týdnů, poté dvě lahvičky rekombinantního lidského TNF receptor-Ig fúzního proteinu pro injekci 25 mg dvakrát týdně od týdne 12 až 24. týden
Rekombinantní lidský TNF receptor-Ig fúzní protein pro injekci 25 mg dvakrát týdně subkutánní injekcí po dobu 12 týdnů, Na konci prvních 12 týdnů budou všichni jedinci léčeni rekombinantním lidským TNF receptorem-Ig fúzním proteinem pro injekci 50 mg jednou za týdne na dalších 12 týdnů.
Ostatní jména:
  • Qiangke®
Komparátor placeba: Placebo
Dvě lahvičky placeba dvakrát týdně po dobu 12 týdnů, poté dvě lahvičky rekombinantního lidského TNF receptor-Ig fúzního proteinu pro injekci (Qiangke®) 25 mg dvakrát týdně od týdne 12 do týdne 24
dvě lahvičky placeba dvakrát týdně subkutánní injekcí po dobu 12 týdnů. Na konci prvních 12 týdnů budou všichni jedinci léčeni injekčním fúzním proteinem Recombinant Human TNF Receptor-Ig Protein 50 mg jednou týdně po dobu dalších 12 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Procento účastníků, kteří dosáhli oblasti psoriázy a index závažnosti větší než nebo rovný 75% snížení (PASI 75) odpověď v týdnu 12
Časové okno: 12. týden
12. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Podíl subjektů dosahujících PASI 90 a 50
Časové okno: 12. týden
12. týden
Podíl subjektů dosahujících PASI 90 & 50 & 75
Časové okno: 24. týden
24. týden
Physician's Global Assessment (PGA)
Časové okno: 12. a 24. týden
12. a 24. týden
Index závažnosti psoriázy nehtů (NAPSI)
Časové okno: 12. a 24. týden
12. a 24. týden
Dermatologický index kvality života (DLQI)
Časové okno: 12. a 24. týden
12. a 24. týden
Globální hodnocení pacienta (PGA)
Časové okno: 12. a 24. týden
12. a 24. týden

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnostní parametry - Počet účastníků s abnormálními laboratorními hodnotami a/nebo nežádoucími účinky
Časové okno: 12. a 24. týden
Počet účastníků s abnormálními laboratorními hodnotami a/nebo nežádoucími příhodami, které souvisejí s léčbou.
12. a 24. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hongzhong Jin, M.D., Chinese Academy of Medical Sciences Peking Union Medical College

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

1. ledna 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. února 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2016

První zveřejněno (Odhad)

8. března 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

8. března 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. března 2016

Naposledy ověřeno

1. března 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Psoriáza

Klinické studie na etanercept

3
Předplatit