- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02701205
Onderzoek naar veiligheid en werkzaamheid van Etanercept (Qiangke®) voor de behandeling van matige tot ernstige plaque psoriasis
Een multicenter, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde, veiligheids- en werkzaamheidsstudie van recombinant humaan TNF-receptor-IgG-fusieproteïne voor injectie (Qiangke®) voor de behandeling van matige tot ernstige plaquepsoriasis
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Psoriasis is een chronische inflammatoire huidziekte die kan leiden tot aanzienlijke lichamelijke en psychische problemen bij patiënten. Recombinant humaan TNF-receptor-Ig-fusie-eiwit voor injectie (Qiangke®) kan de rol van de cytokine tumornecrosefactor (TNF)-alfa blokkeren.
TNF-α speelt een belangrijke rol in de pathofysiologie van zowel psoriasis (PsO) als artritis psoriatica (PsA). TNF-α-spiegels zijn verhoogd in psoriatische huidlaesies, serummonsters en gewrichtsvloeistof. Anti-TNF-α-therapie is werkzaam gebleken bij de behandeling van psoriatische huidlaesies, gewrichtspijn en -zwelling, enthesitis en dactylitis, plus het vermogen om de mobiliteit te verbeteren, radiografische progressie van de ziekte te verminderen en de kwaliteit van leven te beïnvloeden.
Qiangke® is een dimeer, oplosbaar fusie-eiwit dat bestaat uit het extracellulaire ligandbindende deel van de TNF-receptor gekoppeld aan het Fc-deel van humaan immunoglobuline gamma-1 (IgG1). Het is in staat oplosbaar TNF en transmembraan-TNF te binden en te neutraliseren. Het verandert de migratie van neutrofielen en de rijping en migratie van dendritische cellen en T-cellen, waardoor de lokale en systemische productie van pro-inflammatoire cytokines en hun daaropvolgende effecten afnemen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100730
- Werving
- Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College
-
Contact:
- Hongzhong Jin, M.D.
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210042
- Werving
- Institute of Dermatology and Skin Disease Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
Contact:
- Heng Gu, M.D.
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, China, 250012
- Werving
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Contact:
- Qing Sun, M.D.
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200433
- Werving
- Changhai Hospital of The Second Military Medical University
-
Contact:
- Jun Gu, M.D.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw, leeftijd 18-65,Aziatisch.
- Geeft vrijelijk zowel mondelinge als schriftelijke geïnformeerde toestemming.
- Toestemming voor het gebruik van effectieve anticonceptie tijdens de proefperiode.
- Deelnemer had een klinische diagnose van psoriasis gedurende ten minste 6 maanden en had matige tot ernstige plaque psoriasis
- De deelnemer moet een Psoriasis Area Severity Index-score van meer dan of gelijk aan 12 hebben bij het basisbezoek en een betrokkenheid van het lichaamsoppervlak van meer dan of gelijk aan 10% bij het basisbezoek.
- Deelnemer is eerder blootgesteld aan systemische psoriasistherapie of fototherapie, maar niet ideaal.
- Voldoen aan de volgende criteria voor tuberculosescreening: A. heeft geen voorgeschiedenis van occulte of actieve tuberculose. B. Geen tekenen of symptomen van actieve tuberculose in de anamnese en/of lichamelijk onderzoek. C. in de eerste 6 weken van de proef voldoet de screeningstest voor tuberculose aan de eisen van de proef.
- Laboratoriumonderzoeksresultaten: Hemoglobine≥110g/L.Witte bloedcellen≥4 * 109 /L. Neutrofielen≥1,5 * 109/L. Bloedplaatjes≥100 * 109/L. Serum alanine aminotransferase en/of aspartaat aminotransferase niet meer dan 1,5 maal de bovengrens van normaal. Serum creatinine niet hoger dan 1,5 mg/dL (internationale eenheden: ≤ 133 mol/L).
- Tijdens de eerste 2 weken van het onderzoek moet de deelnemer stoppen met adjuvante therapie, waaronder traditionele Chinese geneeskunde en acupunctuur.
- Hepatitis B (HBV) screening in overeenstemming met de vereisten van deze test.
- Gewicht≥60Kg.
Uitsluitingscriteria:
- Pustuleuze, erythrodermische en/of guttata vormen van psoriasis.
- Deelnemer was binnen 6 weken voorafgaand aan het basislijnbezoek behandeld met TNF-antagonisten.
- Deelnemer was binnen 6 weken voorafgaand aan het basislijnbezoek behandeld met andere biologische agentia.
- Deelnemer was behandeld met fototherapie of systemische antipsoriatica (zoals: methotrexaat(MTX), acitretine, ciclosporine, Total Glucosides of Paeony(TGP), behandeling van aan psoriasis gerelateerde Chinese medicijnen, etc.) en systemische corticosteroïdbehandeling binnen 4 weken voorafgaand aan de Baseline bezoek.
- Deelnemer was behandeld met topische corticosteroïdtherapie, vitamine A- of D-analoog of Anthralin binnen 2 weken voorafgaand aan het baselinebezoek.
- De deelnemer kreeg een medicijn waarvan het metabolisme van het medicijn minder dan 7 halfwaardetijden was vóór het basislijnbezoek.
- Deelnemer is van plan zwanger te worden of borstvoeding te geven of vader te worden tijdens het onderzoek.
- De geschiedenis van occulte of actieve granuloma-infecties, waaronder histoplasmose, coccidioidomycose.
- Deelnemer heeft geleden aan een niet-Mycobacterium tuberculosis-infectie of opportunistische infecties (zoals cytomegalovirus-gevoel van verven, Pneumocystis carinii-pneumonie, aspergillose) binnen 6 weken voorafgaand aan het baselinebezoek.
- De anamnese van actieve tuberculosepatiënten of de uitslagen van tuberculosescreening voldoen niet aan de eisen.
- Deelnemer heeft geleden aan een ernstige infectie (bijvoorbeeld hepatitis, longontsteking, acute pyelonefritis of sepsis), of deelnemer gebruikt nu intraveneuze antibiotica vanwege infectie binnen 6 weken voorafgaand aan het baselinebezoek.
- Deelnemer heeft geleden aan chronische of terugkerende infecties voor of op dit moment, waaronder (maar niet beperkt tot) chronische nierinfectieziekte en chronische infectieziekten van de borstkas (zoals bronchiale dilatatie), sinusitis, terugkerende urineweginfecties (zoals terugkerende pyelonefritis en chronische niet remissie cystitis), open, overlopende vloeistof of infectie van huidwond of zweer.
- Humaan immunodeficiëntievirus (HIV) antilichaam positief.
- De resultaten van de screening op het hepatitis B-virus (HBV) voldoen niet aan de vereisten.
- Hepatitis C-virus (HCV) antilichaam positief.
- Deelnemer heeft demyeliniserende ziekten zoals multiple sclerose of optische neuritis.
- Een voorgeschiedenis van congestief hartfalen, inclusief asymptomatisch congestief hartfalen.
- Een voorgeschiedenis of teken van lymfeklierhyperplasie, inclusief lymfoom of suggestief voor een mogelijk teken zoals de grootte en locatie van een vergrote lymfeklier of een voorgeschiedenis van klinisch significante vergroting van de milt.
- Deelnemer heeft symptomen of tekenen van ernstige, progressieve of ongecontroleerde nier-, lever-, bloed-, gastro-intestinale, endocriene, long-, hart-, zenuw-, mentale of hersenziekten.
- Er is een voorgeschiedenis van maligniteit of een voorgeschiedenis.
- Gewrichtsprothese is nog niet verwijderd of vervangen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: etanercept
Recombinant humaan TNF-receptor-Ig-fusie-eiwit voor injectie (Qiangke®) 50 mg tweemaal per week gedurende 12 weken, daarna twee injectieflacons met recombinant humaan TNF-receptor-Ig-fusie-eiwit voor injectie 25 mg tweemaal per week van week 12 tot week 24
|
Recombinant humaan TNF-receptor-Ig-fusie-eiwit voor injectie 50 mg tweemaal per week door middel van subcutane injectie gedurende 12 weken. Aan het einde van de eerste 12 weken zullen alle proefpersonen worden behandeld met recombinant humaan TNF-receptor-Ig-fusie-eiwit voor injectie 50 mg eenmaal per week voor nog eens 12 weken.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: etanercept (halve dosis)
Eén injectieflacon met recombinant humaan TNF-receptor-Ig-fusie-eiwit voor injectie (Qiangke®) 25 mg en één injectieflacon placebo tweemaal per week gedurende 12 weken, daarna twee injectieflacons met recombinant humaan TNF-receptor-Ig-fusie-eiwit voor injectie 25 mg tweemaal per week vanaf week 12 tot week 24
|
Recombinant humaan TNF-receptor-Ig-fusie-eiwit voor injectie 25 mg tweemaal per week via subcutane injectie gedurende 12 weken. Aan het einde van de eerste 12 weken zullen alle proefpersonen worden behandeld met recombinant humaan TNF-receptor-Ig-fusie-eiwit voor injectie 50 mg eenmaal per week voor nog eens 12 weken.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Twee injectieflacons Placebo tweemaal per week gedurende 12 weken, daarna twee injectieflacons Recombinant Human TNF Receptor-Ig Fusion Protein for Injection (Qiangke®) 25 mg tweemaal per week van week 12 tot week 24
|
twee injectieflacons placebo tweemaal per week door middel van subcutane injectie gedurende 12 weken. Aan het einde van de eerste 12 weken zullen alle proefpersonen gedurende nog eens 12 weken eenmaal per week worden behandeld met recombinant humaan TNF-receptor-Ig-fusie-eiwit voor injectie 50 mg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Percentage deelnemers dat een psoriasisgebied bereikt en een ernstindex groter dan of gelijk aan 75% reductie (PASI 75) Respons in week 12
Tijdsspanne: Week 12
|
Week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Percentage proefpersonen dat PASI 90 & 50 behaalt
Tijdsspanne: Week 12
|
Week 12
|
|
Percentage proefpersonen dat PASI 90 & 50 & 75 behaalt
Tijdsspanne: Week 24
|
Week 24
|
|
Algemene beoordeling door de arts (PGA)
Tijdsspanne: Week 12 & 24
|
Week 12 & 24
|
|
Nagel Psoriasis Severity Index (NAPSI)
Tijdsspanne: Week 12 & 24
|
Week 12 & 24
|
|
Dermatologie Levenskwaliteitsindex (DLQI)
Tijdsspanne: Week 12 & 24
|
Week 12 & 24
|
|
Globale beoordeling van de patiënt (PGA)
Tijdsspanne: Week 12 & 24
|
Week 12 & 24
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheidsparameters - Aantal deelnemers met abnormale laboratoriumwaarden en/of bijwerkingen
Tijdsspanne: Week 12 & 24
|
Aantal deelnemers met abnormale laboratoriumwaarden en/of bijwerkingen die verband houden met de behandeling.
|
Week 12 & 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hongzhong Jin, M.D., Chinese Academy of Medical Sciences Peking Union Medical College
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gottlieb AB, Chamian F, Masud S, Cardinale I, Abello MV, Lowes MA, Chen F, Magliocco M, Krueger JG. TNF inhibition rapidly down-regulates multiple proinflammatory pathways in psoriasis plaques. J Immunol. 2005 Aug 15;175(4):2721-9. doi: 10.4049/jimmunol.175.4.2721.
- Gudjonsson JE, Elder JT. Psoriasis: epidemiology. Clin Dermatol. 2007 Nov-Dec;25(6):535-46. doi: 10.1016/j.clindermatol.2007.08.007.
- Gupta MA, Gupta AK. Depression and suicidal ideation in dermatology patients with acne, alopecia areata, atopic dermatitis and psoriasis. Br J Dermatol. 1998 Nov;139(5):846-50. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.02511.x.
- Leonardi CL, Powers JL, Matheson RT, Goffe BS, Zitnik R, Wang A, Gottlieb AB; Etanercept Psoriasis Study Group. Etanercept as monotherapy in patients with psoriasis. N Engl J Med. 2003 Nov 20;349(21):2014-22. doi: 10.1056/NEJMoa030409.
- Kivelevitch D, Mansouri B, Menter A. Long term efficacy and safety of etanercept in the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis. Biologics. 2014 Apr 17;8:169-82. doi: 10.2147/BTT.S41481. eCollection 2014.
- Papp KA, Tyring S, Lahfa M, Prinz J, Griffiths CE, Nakanishi AM, Zitnik R, van de Kerkhof PC, Melvin L; Etanercept Psoriasis Study Group. A global phase III randomized controlled trial of etanercept in psoriasis: safety, efficacy, and effect of dose reduction. Br J Dermatol. 2005 Jun;152(6):1304-12. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06688.x.
- Sterry W, Ortonne JP, Kirkham B, Brocq O, Robertson D, Pedersen RD, Estojak J, Molta CT, Freundlich B. Comparison of two etanercept regimens for treatment of psoriasis and psoriatic arthritis: PRESTA randomised double blind multicentre trial. BMJ. 2010 Feb 2;340:c147. doi: 10.1136/bmj.c147.
- Chiu HY, Wang TS, Cho YT, Tsai TF. Etanercept use for psoriasis in Taiwan: a case series study. Int J Dermatol. 2013 Jun;52(6):673-80. doi: 10.1111/j.1365-4632.2011.05273.x. Epub 2012 Feb 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Huidziekten, papulosquameus
- Psoriasis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Gastro-intestinale middelen
- Etanercept
Andere studie-ID-nummers
- QRSTPP
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .