Maksimoi alkuperäisten valtimolaskimofisteleiden määrä.

Fistulien kypsyminen on monimutkainen verisuonten uusiutumisprosessi, joka vaatii verisuonten laajentumista, tilavuusvirtausnopeuksien kasvua ravintovaltimossa ja afferenttilaskimossa sekä verisuonen seinämän rakenteellisia muutoksia. Näiden menettelytapojen ja kypsymistä edistävien tekijöiden ymmärtäminen on rajallista. Tässä yhteydessä yksi tärkeimmistä tutkimusta vaativista alueista on kliinisesti hyödyllisten pre-operatiivisten pääsytuloksen ennustajien tunnistaminen.

Perinteisesti verisuonten pääsyn valinta ja kelpoisuus alkuperäiseen valtimo-laskimofisteleen rakentamiseen määräytyivät pääasiassa kliinisen tutkimuksen tulosten perusteella. Täydellisen historian ja fyysisen tutkimuksen lisäksi National Kidney Foundation/Dialysis Outcome Quality Initiative (NFK/DOQI) suositteli kuitenkin, että kaikille hemodialyysipotilaille, jotka ovat ehdokkaita, suoritettaisiin rutiini ennen leikkausta väri-Doppler-ultraääniverisuonikartoitus. Tämä koskee ei-invasiivisen, turvallisen ja kustannustehokkaan menetelmän rutiininomaista käyttöönottoa, joka mahdollistaa verisuonten tunnistamisen, jotka soveltuvat arteriovenoosisen fistelin (AVF) rakentamiseen, ja tunnustetaan, että tason I näyttöä ei vielä ole. Saatavilla olevat tiedot, jotka tukevat pääsyn kypsymisen ja avoimuusasteiden kartoituksen merkitystä, ovat todellakin rajallisia ja ristiriitaisia.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata leikkausta edeltävän arvioinnin tyyppiä, pelkästään fyysistä tutkimusta yhdistettyyn CDUS-verisuonten kartoitukseen ja fyysiseen tutkimukseen, suoritettujen verisuonten pääsytoimenpiteiden tuloksiin tyypin valinnan ja pitkäaikaisen avoimuuden suhteen hemodialyysipotilailla 12 kuukauden kohdalla. .