Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ph 2/3 -tutkimus MPM-potilailla ADI-PEG 20:n arvioimiseksi pemetreksedin ja sisplatiinin kanssa (ATOMIC)

lauantai 9. syyskuuta 2023 päivittänyt: Polaris Group

Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, vaiheen 2/3 tutkimus potilailla, joilla on pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliomato. Arvioi ADI-PEG 20 pemetreksedin ja sisplatiinin kanssa (ATOMIC-Meso-vaiheen 2/3 tutkimus)

Tämä on tutkimus ADI-PEG 20:stä (pegyloitu arginiinideiminaasi), arginiinia hajottavasta entsyymistä verrattuna lumelääkkeeseen potilailla, joilla on pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma. Pahanlaatuisen keuhkopussin mesoteliooman on havaittu vaativan arginiinia, aminohappoa. Siten hypoteesi on, että rajoittamalla arginiinia ADI-PEG 20:lla, pahanlaatuiset keuhkopussin mesotelioomasolut nälkään ja kuolevat.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

249

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New South Wales
      • Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
        • Chris O'Brien LifeHouse
      • Tweed Heads, New South Wales, Australia, 2486
        • Tweed Hospital (NNSW LHD)
    • Queensland
      • Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
        • Princess Alexandria Hospital and Health Services
    • South Australia
      • Bedford Park, South Australia, Australia, 5042
        • Southern Adelaide Local Health Network, Inc.
    • Victoria
      • Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
        • Austin Health
    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Australia, 6009
        • Sir Charles Gairdner Hospital
      • Milan, Italia, 20133
        • Fondazione IRCCS - Istituto Nazionale dei Tumori Milano
      • Parma, Italia, 43126
        • Azienda Ospedaliero Universitaria di Parma
      • Pisa, Italia, 56124
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
    • AL
      • Alessandria, AL, Italia, 15121
        • SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo Hospital
    • BG
      • Bergamo, BG, Italia, 24125
        • Humanitas Gavazzeni
    • GE
      • Genova, GE, Italia, 16149
        • Ospedale Villa Scassi
    • MB
      • Monza, MB, Italia, 20900
        • Azienda Ospedaliera San Gerardo - Monza, Chirurgia Toracica
    • MI
      • Milano, MI, Italia, 20141
        • European Institute of Oncology
    • PV
      • Pavia, PV, Italia, 27100
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
      • Kaohsiung, Taiwan, 807
        • Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
      • Kaohsiung, Taiwan, 83301
        • Chang Gung Medical Foundation Kaohsiung
      • Taichung, Taiwan, 407
        • Taichung Veterans General Hospital
      • Taipei, Taiwan, 10002
        • National Taiwan University Hospital
      • Taipei, Taiwan, 112
        • Taipei Veterans General Hospital
      • Taoyuan, Taiwan, 33305
        • Chang Gung Memorial Foundation LinKou Branch
      • Cardiff, Yhdistynyt kuningaskunta, CF14 2TL
        • Velindre Cancer Centre
      • Edinburgh, Yhdistynyt kuningaskunta, EH4 2XU
        • Edinburgh Cancer Centre
      • Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta, G12 0YN
        • Beatson West of Scotland Cancer Centre
      • Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta, LS9 7TF
        • St James's University Hospital
      • London, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1A 7BE
        • St Bartholomew's Hospital
      • Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M23 9LT
        • University Hospital of South Manchester
    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Yhdistynyt kuningaskunta, CB20QQ
        • Addenbrooke's Hospital
    • Devon
      • Plymouth, Devon, Yhdistynyt kuningaskunta, PL6 8DH
        • Plymouth Hospitals (Derriford Hospital)
    • England
      • London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1M 6BQ
        • Centre for Experimental Cancer Medicine (CECM)
    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 6YD
        • Southampton General Hospital
    • Leicestershire
      • Leicester, Leicestershire, Yhdistynyt kuningaskunta, LE1 5WW
        • University Hospitals Leicester
    • North Lincolnshire
      • Scunthorpe, North Lincolnshire, Yhdistynyt kuningaskunta, DN15 7BH
        • Scunthorpe General Hospital
    • Northumberland
      • Ashington, Northumberland, Yhdistynyt kuningaskunta, NE63 9JJ
        • Wansbeck General Hospital
    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 7LE
        • Oxford Cancer and Haematology Centre, The Churchill Hospital
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85054
        • Mayo Clinic
    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • UCLA Hematology & Oncology - Santa Monica
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
        • University of California San Francisco Helen Diller Comprehensive Cancer Center
    • Florida
      • Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
        • University of Chicago
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
        • University of Maryland, Marlene & Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Mayo Clinic
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Histologisesti todistettu kaksivaiheisen tai sarkomatoidisen histologian ei-leikkauskelvoton MPM
  • Ei ole saanut kemoterapiaa tai immunoterapiaa
  • ECOG PS 0-1
  • Odotettu elinikä vähintään 3 kuukautta
  • Ikä 18 vuotta tai vanhempi (yläikärajaa ei ole)
  • Mitattavissa oleva sairaus muokatuilla RECIST-kriteereillä MPM:lle paikalliselle keuhkopussin sairaudelle ja RECIST 1.1 -kriteereille metastaattisille vaurioille
  • Kirjallinen (allekirjoitettu ja päivätty) tietoon perustuva suostumus ja sen on kyettävä toimimaan yhteistyössä hoidon ja seurannan kanssa
  • Riittävä hematologinen, maksan ja munuaisten toiminta

Poissulkemiskriteerit:

  • Sädehoito (paitsi palliatiivisista syistä) kahden edellisen viikon aikana ennen tutkimushoitoa
  • Epästabiili sydänsairaus historiassa
  • Jatkuvat aikaisempien hoitojen toksiset oireet
  • Oireiset aivo- tai selkäytimen etäpesäkkeet (potilaiden on oltava vakaat yli 1 kuukauden sädehoidon tai leikkauksen jälkeen)
  • Suuri rinta- tai vatsanleikkaus, josta potilas ei ole vielä toipunut.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Lääke: ADI-PEG 20 plus Pem Platinum

Annos: 36 mg/m2 annettuna viikoittain Antoreitti: Lihakseen (IM) Kesto: Opintojakso

Yhdessä seuraavien kanssa:

Pemetreksediannos: 500 mg/m2 3 viikon välein Antoreitti: Suonensisäinen sisplatiini Annos: 75 mg/m2 3 viikon välein Antoreitti: Laskimonsisäinen karboplatiini Annos: AUC 5 mg/mL/min 3 viikon välein Antoreitti: Laskimoon

ADI-PEG 20 plus Pem Platinum: Tutkimuslääke yhdistelmänä hyväksytty hoitostandardi tähän käyttöaiheeseen

Tutkimuslääke yhdistelmänä hyväksytty hoitostandardi tähän käyttöaiheeseen
Muut nimet:
  • Sisplatiini
  • Karboplatiini
  • Pemetreksedi
Placebo Comparator: Lääke: Placebo plus Pem Platinum

Annos: 36 mg/m2 annettuna viikoittain Antoreitti: Lihakseen (IM) Kesto: Opintojakso

Yhdessä seuraavien kanssa:

Pemetreksediannos: 500 mg/m2 3 viikon välein Antoreitti: Laskimonsisäinen sisplatiini Annos: 75 mg/m2 joka 3. viikko Karboplatiiniannos: AUC 5 mg/ml/min 3 viikon välein Antoreitti: Laskimoon

Plasebo plus Pem Platinum: lumelääke yhdistelmänä tähän käyttöaiheeseen hyväksyttynä standardihoitona

Plasebo yhdistelmänä hyväksytty hoitostandardi tähän indikaatioon
Muut nimet:
  • Sisplatiini
  • Karboplatiini
  • Pemetreksedi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vastausaste
Aikaikkuna: noin 18 kuukautta

Objektiivinen vasteprosentti lasketaan niiden koehenkilöiden osuutena, joiden paras tuumorivaste kaikista lähtötilanteen jälkeisistä kasvainarvioinneista on täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR). Paras kasvainvaste on paras vaste, joka on kirjattu hoidon alusta hoidon loppuun, ottaen huomioon mahdolliset vahvistusvaatimukset.

Objektiivisen vasteprosentin merkityksen testaamiseksi suhteellinen riskisuhde (ADI-PEG 20 / lumelääke) laskettiin yhteiseksi suhteelliseksi riskiksi saada vaste (CR tai PR) perustuen Mantel-Haenszel-estimaattoriin, joka kontrolloi kasvaimen histologiaa (kaksivaiheinen vs. sarkomatoidi). ).

noin 18 kuukautta
Kokonaiseloonjäämisvaiheen 3 välianalyysi
Aikaikkuna: Noin 18 kuukautta

Käyttöjärjestelmän vaiheen 3 ensisijainen analyysi suoritettiin välianalyysissä. Tämä suoritettiin, kun 50 % vaiheen 3 suunnitelluista käyttöjärjestelmätapahtumista on tapahtunut (eli 169 338 suunnitellusta käyttöjärjestelmätapahtumasta). Tämä välianalyysi arvioi OS:n ITT-populaatiossa sokkoutumattomalla tavalla. Toisen välianalyysin käyttöjärjestelmätiedot analysoidaan seuraavien päätösten tueksi:

Hyödyllisyyden lopettaminen: Lopeta tutkimus välianalyysin turhuuden vuoksi. Näytteen koon uudelleenarviointi: Kasvata OS-tapahtumien tavoitemäärää toisen välianalyysin jälkeen. Hoidon vaikutus OS:iin arvioidaan käyttämällä kerrostettua log-rank-testiä (kerrostettu kasvainhistologialla).

Noin 18 kuukautta
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 18 kuukautta

Kokonaiseloonjäämisellä tarkoitetaan aikaa satunnaistamisesta kuolemaan. Siinä tapauksessa, että kuolemaa ei dokumentoitu ennen tutkimuksen lopettamista tai analyysin katkaisua, OS sensuroitiin viimeisenä tunnettuna päivänä, jolloin kohteen tiedettiin olevan elossa, joko tutkimuskäyntien päättymisen tai selviytymisseurantakontaktin kautta.

Hoidon vaikutus OS:ään arvioitiin käyttämällä kerrostettua log-rank-testiä (kerrostettu kasvainhistologialla).

Myös Kaplan-Meier-käyrät piirrettiin. Arvioidun riskisuhteen ja kaksipuolisen 95 % CI:n laskemiseen käytettiin Coxin suhteellista riskimallia, jossa oli säätö kasvaimen histologiaan (kaksivaiheinen vs. sarkomatoidi). Hoidon vaikutus OS:ään arvioitiin käyttämällä kerrostettua log-rank-testiä (kerrostettu kasvainhistologialla). OS-analyysissä käytettävä merkitsevyystaso lopullisessa analyysissä perustui arvoon α = 0,04999 (kaksipuolinen).

18 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: noin 18 kuukautta
Vaiheen 3 osan tärkein toissijainen päätepiste on PFS, joka analysoidaan vain, jos käyttöjärjestelmän analyysi on lopullisessa analyysissä tilastollisesti merkitsevä alfa-tason ollessa 0,05 (kaksipuolinen) käyttäen samoja tilastollisia menetelmiä kuin käyttöjärjestelmässä.
noin 18 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: John S Bomalaski, MD, Polaris Group

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. elokuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 15. elokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 15. elokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 5. maaliskuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. maaliskuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 16. maaliskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 4. lokakuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 9. syyskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2023

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa